葛根桂枝湯

葛根桂枝湯

GE GEN GUI ZHI TANG | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.25)

複方歸經比例

肺經 23%
脾經 19%
胃經 11%
心經 11%
膀胱經 11%
肝經 11%
腎經 3%
小腸經 3%
大腸經 3%
肺經
脾經
胃經
心經
膀胱經
肝經
腎經
小腸經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

葛根桂枝湯中包含葛根,主要原因如下:

  1. 解肌發表,祛風散寒:葛根具有解肌發表、祛風散寒的功效,可緩解風寒襲表所致的發熱、惡寒、頭痛、肢體痠痛等症狀。
  2. 升陽解表,通經活絡:葛根可升陽解表,促進血液循環,舒筋活絡,緩解風寒引起的肌肉僵硬和疼痛。

葛根與桂枝相配,可增強解肌發表、祛風散寒之功,共同奏效,達到治療風寒感冒的功效。

葛根桂枝湯中加入防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏風解表,兼祛寒濕: 防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。葛根桂枝湯主治外感風寒,兼有濕邪,而防風能協助桂枝、葛根疏解表邪,並兼顧祛除寒濕,使療效更為全面。
  2. 調和藥性,增強功效: 防風與葛根、桂枝等藥物相配,可以協調藥性,互相增強功效。例如,防風可助桂枝溫陽散寒,葛根可助防風疏風解表,使藥物效力更加協調,治療效果更佳。

葛根桂枝湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 葛根性涼,桂枝性溫,甘草性甘平,可以調和二者藥性,避免寒熱之邪,使藥力平和,更易於人體吸收。
  2. 緩解副作用: 桂枝有發汗之效,容易耗氣傷津,甘草能益氣補脾,緩解桂枝的副作用,使藥效更安全,並增強藥力。

甘草在葛根桂枝湯中起到至關重要的作用,使藥性更協調,藥效更顯著。

葛根桂枝湯中包含桂枝,乃因其具有解肌發汗、溫經通絡之功效,用以治療風寒表證,如惡寒發熱、頭痛、無汗、脈浮緊等症狀。

桂枝味辛甘,性溫,入心、肺、膀胱經,具有溫陽散寒、解肌發汗之效,可驅散體表寒邪,使腠理開泄,汗出而解表。同時,桂枝亦能溫通經絡,緩解風寒引起的頭痛、肢體痠痛等症狀。

葛根則具有解肌退熱、生津止渴之效,與桂枝相配,可增強解表發汗之力,並能緩解發熱引起的口渴、咽乾等症狀。

葛根桂枝湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,通經止痛:赤芍具有活血化瘀、通經止痛的功效,可緩解葛根桂枝湯所治療的風寒濕痹所致的肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症狀。
  2. 清熱涼血,解毒消腫:赤芍亦具清熱涼血、解毒消腫的功效,可輔助葛根桂枝湯清熱解表、祛風散寒,並緩解因風寒濕邪侵襲所致的局部紅腫熱痛等症狀。

總而言之,赤芍的加入,不僅有助於促進氣血運行、緩解疼痛,更可輔助清熱解表,使葛根桂枝湯的功效更加全面,治療效果更佳。

葛根桂枝湯中加入升麻,主要考量其 發表解肌升陽舉陷 的功效。

葛根桂枝湯以葛根、桂枝為君藥,主治風寒表證,但若患者出現 氣陷陽虛 的症狀,單以葛根桂枝湯則難以奏效。

升麻性溫,味辛,入肺經,具有 疏散風寒、升陽舉陷 的功效,能配合葛根桂枝湯, 促進腠理開泄、散寒解表,同時 提升陽氣、防止氣陷,使患者更易康復。

中藥方證辨證推理


主治功效


葛根桂枝湯之傳統古代功效主治

此方專治「麻疹初起,值時令大寒者」,即麻疹初期因受嚴寒外邪束縛,導致疹毒難以透發之症。此時患兒多見惡寒無汗、疹點隱伏不顯、或透發不暢,兼有發熱、頭痛、肢體拘緊等表寒證候。方藥以辛溫發散為核心,助麻疹外透,兼調營衛,使邪從表解。


組成邏輯與治療原理

  1. 君藥:葛根、桂枝

    • 葛根:性辛涼而升散,既能解肌退熱,助麻疹透發,又可緩解項背強緊之症。於大寒時令中,配伍辛溫藥則減其涼性,增其透邪之力。
    • 桂枝:辛溫通陽,發汗解表,與葛根相配,一升一散,共開腠理以驅寒邪,促疹毒外達。
  2. 臣藥:防風、升麻

    • 防風:辛溫祛風,善散表寒,助君臣藥解除外束之寒邪。
    • 升麻:辛涼升提,透疹解毒,與葛根協同強化宣透之效,避免寒邪鬱閉導致疹毒內陷。
  3. 佐藥:赤芍、甘草

    • 赤芍:涼血活血,防辛溫過度耗傷營陰,兼緩麻疹熱毒鬱結。
    • 甘草:甘緩和中,調和諸藥,並配赤芍防發散太過。
  4. 使藥:生薑、淡豆豉

    • 生薑:辛溫散寒,助桂枝、防風增強發汗解表之力。
    • 淡豆豉:輕浮宣散,解表除煩,助麻疹透發時兼顧鬱熱。

整體治療機理

此方以「辛溫發散」為主導,針對「寒邪外束、疹毒內鬱」之病機:

  • 解表散寒:桂枝、防風、生薑辛溫開表,解除寒邪對腠理的束縛。
  • 透疹達邪:葛根、升麻輕揚升提,引疹毒從肌表外透,避免內傳生變。
  • 調和營衛:桂枝配赤芍,一散一收,維持發汗不傷陰;甘草協調藥性,護脾胃。

全方重在「因勢利導」,藉時令之寒邪得散,麻疹自然順勢外透,符合中醫「發表不遠熱」之治法。適用於寒邪偏盛之麻疹初期,若熱毒熾盛或陰虛者則非所宜。

傳統服藥法


葛根、防風、甘草、桂枝、赤芍、升麻。
辛熱發散。
上加生薑3片、淡豆豉1錢為引。

注意事項及副作用


  • 本方不宜長期服用。
  • 本方有發汗解表的作用,如果體質虛弱、陽氣不足的人服用,可能會出現不良反應。
  • 本方有發汗解表的作用,如果正在感冒發燒、急性炎症等疾病的急性期,不宜服用。

相關疾病


麻疹蕁麻疹

相同名稱方劑


葛根桂枝湯, 出處:《麻科活人》卷二。 組成:葛根、防風、甘草、桂枝、赤芍、升麻。 主治:辛熱發散。主治:麻疹初起,值時令大寒者。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...