方劑組成解釋
麻黃止汗通肉解風痹湯方中使用麻黃,主要基於以下兩點原因:
- 發汗解表,通利關節: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、宣肺通竅、利水消腫之功效。風痹之症,多因外邪侵襲,導致經絡阻滯,氣血運行不暢,麻黃可發汗解表,驅散外邪,疏通經絡,使氣血流通,達到止痛的效果。
- 溫陽散寒,通利關節: 麻黃亦具溫陽散寒之效,可溫通經絡,促進氣血運行,緩解風寒濕邪所致的關節疼痛、肢體麻木等症狀。
麻黃止汗通肉解風痹湯中包含枳實,主要原因有二:
- 疏肝理氣,通暢氣機:風痹病症常因肝氣鬱結,氣血運行不暢所致。枳實味苦性寒,入肝經,能疏肝理氣,使肝氣舒暢,氣血流通,解除風寒痹阻之症。
- 消食導滯,助藥力達病所:方中麻黃、桂枝等藥性偏溫,容易導致脾胃不適,影響藥力發揮。枳實能消食導滯,促進脾胃運化,使藥物更好地吸收利用,更有效地達病所,發揮解表祛風、止汗通絡的療效。
麻黃止汗通肉解風痹湯中加入防風,主要基於以下兩點:
- 疏風散寒,止汗止癢: 防風味辛溫,具有疏散風寒、止汗止癢的功效。麻黃性溫,善於發散風寒,但容易耗傷津液,導致汗出不止。防風可以配合麻黃疏風散寒,同時收斂固表,止汗止癢,防止汗液過度流失。
- 祛風通痺,止痛止癢: 防風入肝經,具有祛風通痺、止痛止癢的功效。麻黃止汗通肉解風痹湯主治風寒濕痺,麻木疼痛,伴有汗出不止、皮膚瘙癢等症。防風可以協同麻黃祛風散寒,並兼顧通痺止癢,使療效更加全面。
麻黃止汗通肉解風痹湯方劑中加入白朮,主要有以下兩個原因:
- 健脾燥濕: 白朮味甘性溫,具有健脾燥濕、利水滲濕之效。麻黃止汗通肉解風痹湯以麻黃、桂枝等辛溫解表藥為主,容易耗傷脾氣,導致脾虛濕盛,加重風寒痹痛。白朮補脾燥濕,可扶正祛邪,防止藥性過於耗傷脾氣。
- 固表止汗: 白朮兼具固表止汗的作用。方中麻黃、桂枝辛溫解表,可導致汗出過多,白朮固表止汗,可防止汗出過多,並有助於減少風寒邪氣入侵。
總之,白朮在麻黃止汗通肉解風痹湯中,既能健脾燥濕,扶正祛邪,又能固表止汗,防止汗出過多,可更好地改善風寒痹痛症狀。
麻黃止汗通肉解風痹湯中加入細辛,主要基於以下兩點原因:
- 散寒解表,通利關節:細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有散寒解表、通利關節的作用。麻黃止汗通肉解風痹湯主要針對風寒溼邪引起的肢體麻木、疼痛、關節腫脹等症狀,細辛可配合麻黃散寒解表,並通暢經絡,緩解關節疼痛。
- 溫經散寒,助麻黃發散:細辛溫性較強,可以溫經散寒,促進麻黃髮散風寒的作用,使藥物更有效地發揮治療功效。
因此,細辛在麻黃止汗通肉解風痹湯中起到散寒解表、通利關節以及溫經散寒,助麻黃發散的作用,是方劑中不可或缺的藥物。
麻黃止汗通肉解風痹湯中加入石膏,主要有以下兩個原因:
- 清熱解表: 石膏性寒,味甘,入肺經,具有清熱解表、除煩止渴的功效。麻黃性溫,善於發汗解表,但若患者熱毒熾盛,單用麻黃容易導致汗出過多,耗傷津液。加入石膏,可協同麻黃解表,同時又能清熱解毒,防止汗出過多,避免傷津。
- 涼血止血: 石膏除了清熱解表外,還具有涼血止血的作用。風痹病患者常伴有肢體疼痛、麻木、腫脹等症狀,石膏能清熱涼血,緩解血瘀阻滯,有助於減輕疼痛,改善肢體腫脹。
因此,麻黃止汗通肉解風痹湯中加入石膏,不僅能協同麻黃解表,更能清熱解毒、涼血止血,有助於治療風痹病,取得更好的療效。
麻黃止汗通肉解風痹湯中加入生薑,主要有以下兩大原因:
- 解表發汗,溫中散寒: 生薑性溫,具有發散風寒、溫中止痛的功效,配合麻黃等藥物,可促進汗液排出,解除表寒,同時亦可溫暖脾胃,防止汗出過多而傷陽。
- 調和藥性,增強療效: 生薑可解麻黃之毒,避免麻黃過於燥烈,同時亦能與其他藥物協同作用,增強藥效,使藥力更為平和,不易產生副作用。
故生薑在麻黃止汗通肉解風痹湯中起到重要的作用,既可增強療效,又可確保藥物的安全性和有效性。
麻黃止汗通肉解風痹湯中加入附子,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽散寒,助麻黃解表:麻黃性溫,善於發汗解表,但其發汗之力較弱,且易傷陽氣。附子性熱,溫陽散寒,可以助麻黃發揮解表散寒之效,使汗出暢通,而不傷陽氣。
- 溫通經絡,祛除寒濕:風痹病多由風寒濕邪入侵經絡所致,附子性溫,可溫通經絡,驅散寒濕,配合麻黃解表,可使經絡通暢,疼痛消退。
附子的溫陽散寒和溫通經絡作用,與麻黃的解表發汗相輔相成,使方劑能夠有效地治療風寒濕痹,達到止汗通肉,解除痺痛的效果。
麻黃止汗通肉解風痹湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性,緩解麻黃之燥性: 麻黃性溫燥,容易傷陰耗津,而甘草性甘平,能緩解麻黃的燥性,防止其過度耗傷津液,使藥性更平和,避免副作用。
- 增強藥效,協同解表: 甘草具有解毒、調和、補脾益氣等功效,能增強麻黃解表發汗的作用,同時還能補益脾氣,使藥效更為顯著,更有效地治療風寒濕痹症。
麻黃止汗通肉解風痹湯中加入桂枝,主要有以下兩個原因:
- 溫陽散寒,助麻黃發汗: 桂枝性溫,味辛甘,入心、脾、膀胱經,具有溫陽散寒、通絡止痛、發汗解表之功。與麻黃相配,可增強麻黃的發汗之力,驅散風寒,使汗出透利,達到止汗的目的。
- 調和營衛,止汗不傷正氣: 麻黃發汗之力強,易傷正氣。桂枝能調和營衛,補益氣血,可緩解麻黃發汗過度造成的氣虛乏力,避免汗出過多而傷及正氣。
因此,桂枝加入麻黃止汗通肉解風痹湯中,不僅能增強其發汗之力,還能調和營衛,使汗出透利而不傷正氣,達到治療風寒濕痺、汗出不止的效果。
主治功效
中藥方劑「麻黃止汗通肉解風痹湯」
中藥方劑「麻黃止汗通肉解風痹湯」的主要成分包括:麻黃、桂枝、甘草、生薑、白朮、防風、附子、石膏、細辛。
麻黃性辛溫,具有發汗解表、利水消腫、止咳平喘、散風寒的功效。
桂枝性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽的功效。
甘草性味甘平,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛的功效。
生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀的功效。
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕的功效。
防風性溫,微苦,具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹的功效。
附子,辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆的功效。
石膏性寒味甘,具有清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌和活絡止痛的功效。
細辛具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。
此方劑主治肌肉極度發熱,皮肉麻痺,陰氣如老鼠在身上遊走,津液虧損,毛孔張開,大汗淋漓,為脾風病。肉色暗淡,鼻中見黃色。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。
- 本方有發汗、利尿、降血壓等作用,服藥期間應注意補充水分,避免低血壓、脫水等不良反應。
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麻黃止汗通肉解風痹湯, 出處:《外台》卷十六引《删繁方》。 組成:麻黃(去節)3兩,枳實(炙)3兩,防風3兩,白朮3兩,細辛3兩,石膏8兩(碎,綿裹),生薑4兩,附子(炮)4兩,甘草(炙)2兩,桂心2兩。 主治:肉極熱,肌痹,淫淫如鼠走身上,津液脫,腠理開,汗大泄爲脾風,肉色敗,鼻見黃色。
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