柴芩栝樓芍藥湯

柴芩栝樓芍藥湯方劑中包含柴胡，主要原因有二：

1. 疏肝解鬱，和解少陽：柴胡性微寒，味苦，歸肝膽經，具有疏肝解鬱、和解少陽的功效。方劑中以柴胡疏肝解鬱，調和肝脾，使氣機暢達，利於止痛、退熱。
2. 配合其他藥物，增強療效：柴胡與方中的芩、栝樓、芍藥等藥物共同作用，可有效治療寒熱往來、胸脇苦滿、脅肋脹痛、口苦咽乾、舌苔薄白等症狀。柴胡的疏肝解鬱，可使其他藥物更好地發揮作用，達到治療目的。

柴芩栝樓芍藥湯中包含黃芩，主要基於以下原因：

1. 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。該方用以治療熱邪蘊結於胸膈，所致的胸悶、心煩、口渴、便祕等症狀，黃芩可清熱解毒，疏散胸中鬱熱，緩解症狀。
2. 燥濕止瀉： 黃芩亦有燥濕止瀉之效，可治療脾胃濕熱引起的腹瀉、便溏等症。該方中，黃芩與栝樓、芍藥等藥物合用，有助於清熱燥濕，止瀉止痛。

柴芩栝樓芍藥湯中加入半夏，主要考量其以下兩點作用：

1. 降逆止嘔： 半夏性溫，味辛，入脾、胃經，具有降逆止嘔的功效。方中柴胡、黃芩清熱瀉火，可能導致脾胃虛寒，而半夏可協調藥性，防止藥物寒涼傷胃，並可緩解因熱邪上逆導致的嘔吐。
2. 化痰止咳： 半夏亦有化痰止咳的功效。方中栝樓潤肺化痰，而半夏可增強其化痰效果，有助於清除痰濁，緩解咳嗽症狀。

柴芩栝樓芍藥湯中加入甘草，主要有以下兩大原因：

1. 調和藥性，緩解藥物毒性: 甘草性甘，味平，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、補脾益氣、清熱解毒的作用。此方中，柴胡、黃芩、栝樓等藥性較烈，甘草能減緩其寒涼之性，避免藥性過於偏寒，對脾胃造成負擔。
2. 增強療效，助藥力達病所: 甘草能引藥入經，增強藥物療效，使藥力更易達病所。本方以柴胡疏肝解鬱，黃芩清熱瀉火，栝樓清熱化痰，芍藥養血柔肝，各藥合用，以治肝膽鬱熱、氣機不暢之症。甘草的加入，能使各藥更好地發揮其功效，協同作用，達到更好的治療效果。

柴芩栝樓芍藥湯中加入生薑，主要有以下兩點原因：

1. 和胃降逆： 生薑味辛溫，能解表散寒，又能和胃降逆。柴芩栝樓芍藥湯本身具有清熱瀉火、止渴生津之效，但對於寒濕內阻、脾胃虛弱的患者，可能會導致藥性過寒，影響療效。加入生薑可以溫脾胃，降逆氣，使藥性更溫和，更好地發揮清熱瀉火作用。
2. 緩解副作用： 生薑具有解毒作用，可以減輕柴芩栝樓芍藥湯中某些藥物可能帶來的副作用，例如，柴胡可能會引起頭暈目眩，生薑可以緩解這種副作用。

柴芩栝樓芍藥湯中加入大棗，主要基於以下兩點原因：

1. 緩和藥性，調和脾胃： 柴芩栝樓芍藥湯以柴胡、黃芩、栝樓、芍藥爲主，藥性偏寒涼，容易傷及脾胃。大棗性溫和，味甘，能補脾益氣，調和藥性，避免寒涼藥傷脾胃，使藥效更平和、更易被人體吸收。
2. 增強療效，提高免疫力： 大棗具有補中益氣、養血安神之功效，能增強人體免疫力，提高抗病能力。與其他藥材配合，能更好地緩解病症，提高治療效果。

柴芩栝樓芍藥湯中加入天花粉，主要基於以下兩點原因：

一、 清熱瀉火，生津止渴： 天花粉味甘性寒，入肺、胃經，具有清熱瀉火、生津止渴之效。此方症狀多為熱病傷津，口渴咽乾，天花粉可解熱生津，緩解患者的口渴症狀，並輔助柴胡、黃芩清熱解毒。

二、 利濕止痛： 天花粉亦具利濕止痛之功，可輔助栝樓、芍藥，清利濕熱，緩解患者因熱邪阻滯所致的胸脅疼痛、小便不利等症狀。

柴芩栝樓芍藥湯中加入白芍，主要出於以下兩點原因：

1. 緩解肝氣鬱結： 柴芩栝樓芍藥湯主治肝膽濕熱所致的胸脇苦痛、脅肋脹滿等症。白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效，能緩解肝氣鬱結，疏肝理氣，配合柴胡、黃芩等藥物共同清熱解毒，緩解肝膽溼熱。
2. 和解藥性： 方中柴胡、黃芩等藥性較寒涼，容易傷及脾胃。白芍具有甘潤和緩之性，能起到和解藥性、保護脾胃的作用，使藥物更易被吸收，降低寒涼藥物的副作用。