小柴胡去半夏加栝樓湯

「小柴胡去半夏加栝樓湯」方中包含柴胡，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝解鬱，和解表裡： 柴胡具有疏肝解鬱、和解表裡的功效，能調和肝脾，解除肝氣鬱結，並能調節表裡之間的氣機，使之和解。此方旨在治療少陽病，即表寒裡熱、肝氣鬱結的症狀，柴胡正是針對此病機的重要藥物。
2. 配合其他藥物，增強療效： 柴胡與其他藥物如黃芩、甘草等相配合，能增強藥效。例如，柴胡與黃芩配合，能清熱解毒、利濕止瀉；與甘草配合，能調和藥性，緩解柴胡的燥性。

小柴胡去半夏加栝樓湯中包含黃芩，主要有以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，利濕化痰：黃芩味苦寒，具有清熱瀉火、利濕化痰的功效。本方主要針對少陽病證，以濕熱內蘊、肝膽濕熱為主要病機。黃芩能清泄肝膽濕熱，並兼具利濕化痰之效，有助於解除少陽病證的症狀，如胸脅滿悶、口苦泛酸、心煩易怒等。
2. 調和肝脾，和解少陽：黃芩入肝膽經，能疏肝泄熱，清利濕熱；亦入脾經，能健脾利濕。本方中黃芩能協同其他藥物，起到調和肝脾、和解少陽的作用，使肝氣疏泄，脾氣健運，達到治療少陽病證的效果。

小柴胡去半夏加栝樓湯中加入人參，主要基於以下兩個原因：

1. 扶正固本：方中柴胡、黃芩、半夏等藥性偏寒涼，易傷正氣，而人參性溫補，能扶助正氣，防止寒涼藥傷及脾胃，使藥力得以溫和緩解。
2. 調和氣血：方中柴胡疏肝解鬱，黃芩清熱瀉火，半夏燥濕化痰，各藥性偏於寒涼，容易導致氣血不調，人參能補氣益血，調和氣血，使各藥性得以協調，藥效更佳。

小柴胡去半夏加栝樓湯中加入大棗，主要是基於以下兩點原因：

1. 緩和藥性: 方中柴胡、黃芩、半夏等藥性偏寒，易傷脾胃，而大棗性溫和，可緩解寒涼之性，保護脾胃，避免藥物對人體造成過大的刺激。
2. 調和氣血: 大棗甘溫，能補益氣血，與其他藥物共同作用，調和氣血，使藥效更趨平和，並增強整體療效。

大棗的存在，如同方劑中的和事佬，既能緩解藥性，又能調和氣血，使藥效更趨平和，達到最佳治療效果。

小柴胡去半夏加栝樓湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：

1. 調和藥性: 方中柴胡、黃芩、芍藥等藥性偏寒，容易傷脾胃，而甘草性甘溫，能調和諸藥，防止寒涼藥傷脾胃，使藥性平和，更容易被人體吸收。
2. 緩解副作用: 方中柴胡、黃芩等藥物有苦寒之性，容易引起口苦、胃寒、腹瀉等副作用，甘草能緩解這些副作用，使患者更容易接受治療。

小柴胡去半夏加栝樓湯中添加生薑，主要有以下兩點原因：

1. 和胃降逆：生薑辛溫，入肺、脾、胃經，具有和胃降逆的作用，能緩解肝氣犯胃所致的胃氣上逆、嘔吐等症狀。因本方主要治療肝膽濕熱、氣機阻滯所致的胸脅脹滿、口苦咽乾、納呆腹脹等症狀，而生薑能和胃降逆，使氣機通暢，有利於治療疾病。
2. 溫中散寒：生薑還有溫中散寒的作用，可緩解因寒邪客胃所致的脘腹冷痛、惡寒發熱等症狀。本方雖以清熱利濕為主，但也有溫和之性，生薑的溫中散寒作用有助於協調藥性，避免寒涼之性過於傷胃。

小柴胡去半夏加栝樓湯中加入天花粉，是因其具有清熱生津、潤肺化痰的功效。

方中柴胡、黃芩清熱解表，半夏、生薑和胃止嘔，但對於熱邪壅肺、津液不足、痰熱內盛的症狀，僅依靠上述藥物不足以完全解決。

天花粉可清熱生津，潤肺化痰，能有效緩解上述症狀，使藥效更為全面，達到清熱解表、和胃止嘔、潤肺止咳的療效。