減味鱉甲煎丸

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出處典籍:《醫學摘粹》

熱性指數

11

寒性指數

19

複方歸經比例

肝經 22%
肺經 13%
心經 12%
腎經 10%
脾經 9%
胃經 6%
心包經 5%
三焦經 5%
膽經 5%
大腸經 4%
膀胱經 2%
小腸經 1%
肝經
肺經
心經
腎經
脾經
胃經
心包經
三焦經
膽經
大腸經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

減味鱉甲煎丸中的鱉甲,主要因為其具有滋陰潛陽、軟堅散結之效。鱉甲性寒,入肝、腎經,能清熱解毒,涼血止血,且富含膠原蛋白,可滋養陰液,緩解陰虛火旺所致的潮熱盜汗、口乾舌燥等症狀。此外,鱉甲還有軟堅散結的功效,對於肝腎陰虛所致的瘰癧、癭瘤等病症,亦具有一定的療效。因此,減味鱉甲煎丸中加入鱉甲,旨在通過其滋陰潛陽、軟堅散結的藥性,達到治療相關疾病的目的。

減味鱉甲煎丸中包含柴胡,主要是為了疏肝解鬱,和胃止嘔

柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經。其具有疏肝解鬱、升陽舉陷、和解少陽之功效。方劑中以鱉甲滋陰潛陽,治虛寒之症,但若脾胃虛弱,氣機不暢,則會影響鱉甲藥力的發揮。柴胡加入其中,可疏肝理氣,調和脾胃,使藥力更好地發揮,達到治療目的。同時,柴胡對於因肝鬱氣滯引起的噁心嘔吐也有很好的緩解作用,有助於提高患者的服藥順應性。

減味鱉甲煎丸中加入黃芩,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火: 黃芩味苦性寒,具有清熱瀉火、燥濕止痢之效。鱉甲煎丸以滋陰潛陽、軟堅散結為主,但對於陰虛火旺或痰熱壅盛的患者,單純滋陰恐難以奏效。黃芩的加入,可起到清熱瀉火、降低體內熱度的作用,平衡滋陰效果,避免藥性過於偏寒。
  2. 解毒消腫: 鱉甲煎丸常用於治療瘰癧、癭瘤等症,而黃芩具有解毒消腫之效,可以輔助鱉甲消散痰核,促進瘰癧等病竈的吸收,提高治療效果。

減味鱉甲煎丸方劑中包含人參,主要出於以下兩個原因:

  1. 補益元氣,扶正祛邪: 鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結之效,但性寒涼,久服易傷脾胃,而人參性溫,可補氣益血,溫陽助陽,與鱉甲相配,可平衡藥性,避免寒涼傷胃,同時增強藥力,提升療效
  2. 協調藥性,增強療效: 鱉甲主要用於治療陰虛火旺、瘰癧痰核等病症,而人參則有助於提升機體抵抗力,促進傷口癒合,二者合用,可相輔相成,更有效地治療病症

減味鱉甲煎丸中加入半夏,主要有兩方面原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。鱉甲煎丸主治虛勞咳嗽、咳血,但其中亦有痰濕阻肺、氣逆上衝之症。半夏可助鱉甲煎丸清熱化痰,降逆止嘔,緩解咳嗽、咳血等症狀。
  2. 助鱉甲滋陰潛陽: 鱉甲性寒,入肝、腎經,有滋陰潛陽、軟堅散結之效。半夏則可溫化痰濕,減少鱉甲滋陰過度,使藥性更平和,避免寒涼之性損傷脾胃。

減味鱉甲煎丸中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 鱉甲性寒,甘草性甘,味平,能調和鱉甲的寒性,避免寒涼過度傷及脾胃。
  2. 增強療效: 甘草具有補氣益脾、緩和藥性、解毒護胃的作用,能提高鱉甲的藥效,使藥物更好地發揮作用。

甘草的加入,不僅能使藥物更加安全有效,還能提高藥物的口感,使患者更容易接受。

減味鱉甲煎丸中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助鱉甲滋陰潛陽: 鱉甲性寒,擅長滋陰潛陽,但寒性過重,容易損傷陽氣。桂枝性溫,能溫陽散寒,與鱉甲相配,既能發揮滋陰潛陽之效,又能溫陽護陽,避免滋陰過度而傷及陽氣。
  2. 調和藥性,促進藥效發揮: 桂枝辛溫,能疏通經絡,促進血液循環,有助於鱉甲的藥效更好地發揮。此外,桂枝與鱉甲搭配,還能起到協調藥性,減少單味藥物副作用的作用。

總之,桂枝的加入,能有效提升減味鱉甲煎丸的溫陽散寒、滋陰潛陽的功效,並促進藥效發揮,使整體方劑更加安全有效。

減味鱉甲煎丸中加入白芍,主要是為了緩解鱉甲的寒涼之性,並起到養血柔肝、止痛的作用。

鱉甲性寒,入肝腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之效。白芍性微寒,歸肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。兩者配伍,白芍的溫和之性可緩解鱉甲的寒涼之性,避免寒性過重而傷及陽氣,同時還能協調鱉甲的滋陰潛陽之功,使藥效更加溫和,減少副作用。 此外,白芍的養血柔肝作用,也能輔助鱉甲治療肝腎陰虛所致的各種症狀。

減味鱉甲煎丸中加入牡丹皮,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱涼血、活血化瘀:牡丹皮性寒,味苦酸,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之功效。鱉甲亦有滋陰清熱、軟堅散結之效,兩者配伍,可協同清熱涼血,並活血化瘀,以改善因血熱瘀阻導致的症狀,如發熱、口渴、煩躁、口舌生瘡、血瘀疼痛等。
  2. 抑制肝陽上亢:鱉甲煎丸主要用於治療肝陽上亢、陰虛火旺導致的疾病。牡丹皮能清肝熱,抑制肝陽上亢,與鱉甲合用,可更好地滋陰降火,平肝潛陽,達到治本之效。

減味鱉甲煎丸中加入桃仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,軟堅散結:桃仁味苦甘,性微溫,歸心、肝、肺經。具有活血化瘀、潤腸通便、軟堅散結的功效。鱉甲本身具有滋陰潛陽、軟堅散結的作用,而桃仁的加入可以加強其活血化瘀的效果,從而更好地改善血瘀阻滯,促進腫瘤的消散。
  2. 引藥入血,增強療效:桃仁具有破血通絡的作用,可以促進藥物更好地滲透到血液中,提高藥物的吸收和利用率,從而增強減味鱉甲煎丸的整體療效。

減味鱉甲煎丸中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:

一、滋陰補血:阿膠為驢皮製成,性平味甘,入肺、肝、腎經,具有滋陰補血、潤燥止渴的功效。此方以鱉甲、龜板等滋陰潛陽之品為主,加入阿膠可增強其滋陰補血之力,有助於治療陰虛血虧所致的各種症狀。

二、固本培元:阿膠性黏膩,能固澀精血,與鱉甲、龜板等藥物合用,可起到固本培元、增強體質的作用,對於因血虛所致的虛弱乏力、頭暈目眩等症狀,有良好的改善效果。

減味鱉甲煎丸方劑中包含大黃,主要有以下兩點原因:

  1. 瀉火通便: 鱉甲具有滋陰潛陽、軟堅散結之效,但性偏寒涼,容易造成脾胃虛寒。大黃味苦寒,能瀉熱通便,清熱解毒,可與鱉甲寒涼之性相配,避免寒涼過甚,並促進藥物吸收,增強療效。
  2. 調和藥性: 方中鱉甲、龜板等藥物偏於滋陰養血,而大黃則偏於瀉火通便,二者相互配伍,可起到調和藥性的作用,避免單一藥性過於強烈,更利於整體治療。

減味鱉甲煎丸方中加入乾薑,是為了「溫陽散寒,助鱉甲滋陰潛陽」。

鱉甲性寒,入肝腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之效。但其寒性較重,若單用易傷陽氣,導致脾胃虛寒、四肢冰涼等問題。

乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、回陽救逆之效。它可溫補脾胃,促進陽氣生髮,助鱉甲滋陰而不傷陽,使藥效更加平和,更利於患者恢復。

因此,方中加入乾薑,可協調鱉甲的寒性,避免其過於寒涼而損傷陽氣,使其滋陰潛陽之效發揮得更加充分。

「減味鱉甲煎丸」中加入「葶藶子」,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫,潤肺化痰: 葶藶子性寒,味辛,入肺、腎經,具有利水消腫、潤肺化痰之功效。其可促進體內水分代謝,對於水腫、痰濕等症狀有較好的改善作用。
  2. 配合鱉甲,增強清熱解毒作用: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱解毒、滋陰潛陽之功效。葶藶子與鱉甲相配伍,可加強清熱解毒的作用,對於熱毒壅盛所致的各種疾病,如癰疽、瘡瘍等,具有良好的療效。

因此,在「減味鱉甲煎丸」中加入葶藶子,可有效地發揮利水消腫、潤肺化痰、清熱解毒等功效,為整體方劑的藥效增強提供助力。

主治功效


中藥方劑「減味鱉甲煎丸」

鱉甲, 柴胡, 黃芩, 人參, 半夏, 甘草, 桂枝, 白芍, 牡丹皮, 桃仁, 阿膠, 大黃, 乾薑, 葶藶子

鱉甲具有滋陰, 補氣, 清熱瀉火, 平肝息風, 降氣, 清虛熱, 調經等功效。

柴胡具有散風熱, 發汗解表, 止咳化痰, 平肝息風, 補陽, 清熱瀉火, 疏肝解鬱等功效。

黃芩具有清熱燥濕, 瀉火解毒, 涼血止血, 除熱安胎, 清熱瀉下, 排膿消腫, 清熱解毒, 降氣, 利尿等功效。

人參具有補氣, 增強免疫力, 調節血糖, 改善心血管功能, 提高記憶力, 延緩衰老, 提高性功能, 生津止渴, 補血, 健脾胃等功效。

半夏具有溫化寒痰, 止咳化痰, 止嘔, 降氣, 燥濕, 利水消腫, 散結等功效。

甘草具有清熱解毒, 補氣, 瀉火, 止咳化痰, 潤肺, 生津止渴, 補血, 活絡止痛等功效。

桂枝具有發汗解表, 祛風除濕, 溫經, 散風寒, 通經絡, 活絡止痛, 止嘔, 活血化瘀, 提振胸陽等功效。

白芍具有平肝息風, 補血養肝, 健脾胃等功效。

牡丹皮具有清熱瀉火, 活血化瘀, 清熱涼血, 破血消癥, 排膿, 滋陰等功效。

桃仁具有調經, 活血化瘀, 通便, 止咳化痰, 清熱瀉火等功效。

阿膠具有補血, 補氣, 滋陰, 止血, 止咳化痰, 清熱利尿, 清肺熱利咽, 安胎, 潤燥, 補血養肝等功效。

大黃具有清熱利尿, 瀉下, 止血, 活血化瘀, 清熱解毒, 降氣, 清熱涼血, 清熱瀉火等功效。

乾薑具有溫經散寒, 溫裡溫中, 補陽, 止瀉, 止血, 破血消癥, 健脾胃, 溫化寒痰, 活絡止痛等功效。

葶藶子具有止咳化痰, 利水消腫, 止咳平喘, 清熱利尿, 清肺熱利咽等功效。

**總結:**中藥方劑「減味鱉甲煎丸」組成包括鱉甲,柴胡,黃芩,人參,半夏,甘草,桂枝,白芍,牡丹皮,桃仁,阿膠,大黃,乾薑,葶藶子,以鱉甲為主藥,配伍柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、桂枝、白芍、牡丹皮、桃仁、阿膠、大黃、乾薑、葶藶子等中藥,具有清熱瀉火、滋陰補血、活血化瘀、平肝息風、止咳化痰等功效。主治長期瘧疾不愈,積結成為癥瘕,病症稱之為瘧母。

傳統服藥法


鱉甲2兩4錢,柴胡1兩2錢,黃芩6錢,人參2錢,半夏2錢,甘草2錢,桂枝6錢,芍藥1兩,丹皮1兩,桃仁4錢,阿膠6錢,大黃6錢,乾薑6錢,葶藶2錢。
上為末,用清酒一壇入灶下灰1升,著鱉甲於中煮令消化,絞汁去渣,入諸藥煎濃,留藥末,調和為丸,如梧桐子大。
空腹服7丸,每日3次。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。

相關疾病


子宮內膜異位症子宮肌瘤瘧疾

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減味鱉甲煎丸, 出處:《醫學摘粹》。 組成:鱉甲2兩4錢,柴胡1兩2錢,黃芩6錢,人參2錢,半夏2錢,甘草2錢,桂枝6錢,芍藥1兩,丹皮1兩,桃仁4錢,阿膠6錢,大黃6錢,乾薑6錢,葶藶2錢。 主治:久瘧不癒,結爲癥瘕,名曰瘧母。

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