方劑組成解釋
加味清室湯中加入柴胡,主要出於以下兩點考慮:
- 疏肝解鬱:柴胡性微寒,味苦,歸肝經,具有疏肝解鬱、昇陽舉陷的功效。清室湯主要用於治療熱病後期,氣陰兩虛,陰虛火旺,導致心煩不眠、神志恍惚等症。柴胡加入其中,可疏解鬱結之氣,緩解心煩,改善睡眠。
- 清熱解毒:柴胡還有一定的清熱解毒作用,可輔助清室湯清熱瀉火,解毒散瘀,促進機體恢復。
綜上,柴胡的加入,不僅可以疏肝解鬱,緩解心煩,更可清熱解毒,促進疾病康復,是加味清室湯中不可或缺的一味藥材。
加味清室湯中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦性寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。清室湯本身用於治療熱毒壅盛、神昏譫語等症狀,黃芩的加入可增強其清熱瀉火之力,更有效地控制病情的發展。
- 解毒利濕: 黃芩除了清熱瀉火外,還具有解毒利濕的功效。清室湯的病因往往與濕熱毒邪有關,黃芩的加入可以解毒利濕,使藥效更加全面,達到標本兼治的效果。
加味清室湯中加入甘草,主要出於以下兩方面原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有緩和藥性、解毒、調和脾胃的作用。清室湯中藥材偏寒涼,加入甘草能減輕其寒涼之性,避免損傷脾胃,使藥性更爲平和,更易於患者接受。
- 增強療效: 甘草能增強其他藥材的藥效,起到協同作用。例如,甘草能增強黃芩的清熱燥溼作用,使清室湯在治療溼熱內蘊、心煩不寐等症方面更有效。
加味清室湯中包含半夏,主要有以下兩點原因:
1. 燥濕化痰: 半夏味辛、性溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。清室湯以清熱化濕為主,半夏的加入可加強燥濕化痰之力,有助於清除濕濁,改善痰濕阻滯所致的胸悶、咳嗽、嘔吐等症狀。
2. 降逆止嘔: 半夏還具有降逆止嘔的作用。清室湯常用於治療痰熱鬱肺、氣逆喘咳、痰多嘔吐等病症,半夏的加入可協同其他藥物,更好地緩解嘔吐、噁心等不適症狀。
加味清室湯中添加白芍,主要原因有二:
1. 緩解燥熱之症:白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛等功效。清室湯主要用於治療熱性病症,白芍的加入可以緩解藥性偏燥,避免過度傷陰,起到滋陰潤燥、清熱解毒的作用。
2. 調和藥性:白芍性平,味酸苦,能和解藥性,使藥效協調。清室湯中其他藥物如黃芩、梔子等性寒涼,白芍的加入可以減緩其寒涼之性,避免傷脾胃,使藥效更加平和穩健。
加味清室湯中包含牡丹皮,主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。
牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方中加入牡丹皮,旨在針對熱毒壅盛、血瘀不通所致的症狀,例如發熱、口渴、咽痛、舌紅、脈數等。其清熱涼血之性,可解熱毒;活血化瘀之效,可改善血瘀所致的疼痛、腫脹等。
總而言之,牡丹皮在加味清室湯中起到清熱涼血、活血化瘀的作用,有助於治療熱毒壅盛、血瘀不通所致的疾病。
加味清室湯中加入陳皮,主要原因如下:
- 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,具有行氣解鬱、健脾和胃的功效。清室湯以清熱利濕為主,加入陳皮可以緩解藥性寒涼,避免損傷脾胃,並有助於藥物更好地吸收和發揮作用。
- 疏肝解鬱: 清室湯常用於治療濕熱內蘊、肝鬱氣滯所致的疾病,陳皮的疏肝解鬱作用可協同清熱利濕,使藥效更佳,並能緩解患者情緒不暢、胸悶氣短等症狀。
總之,加味清室湯中加入陳皮,不僅能促進藥物吸收,更可增強藥效,使治療更加全面。
主治功效
加味清室湯:調理婦女經期風寒熱邪的經典方劑
加味清室湯,又稱「四物湯加柴胡、黃芩、陳皮、半夏、甘草」,屬於中醫臨牀常用方劑之一。主要用於治療婦女在經期受風寒侵襲,併發發熱惡寒、胸脅脹滿、神志恍惚等症狀。其組成包括:
1. 柴胡:疏散風熱
柴胡,味苦、微寒,歸肝、膽經。具有疏散風熱、清熱解表、發表透疹、止咳平喘、和解少陽的功效。
2. 黃芩:清熱燥濕
黃芩,味苦、寒,歸肺、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫等功效。
3. 甘草:調和諸藥
甘草,味甘、平,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
4. 半夏:溫化寒痰
半夏,味辛、溫,歸肺、脾、胃經。具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
5. 白芍:養血調經
白芍,味酸、苦,歸肝、脾經。具有養血調經、斂陰止汗、平抑肝陽、柔肝止痛、清熱涼血等功效。
6. 牡丹皮:涼血活血
牡丹皮,味苦、寒,歸心、肝經。具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。
7. 陳皮:理氣健脾
陳皮,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
總結
加味清室湯,由柴胡、黃芩、甘草、半夏、白芍、牡丹皮、陳皮組成,具有疏散風寒、清熱解毒、發表透疹、調經止痛的功效。適用於婦女經期風寒熱邪侵襲引起的發熱惡寒、胸脅脹滿、神志恍惚等症狀。加味清室湯在臨牀應用中,常與其他方劑配合使用,以增強療效。
傳統服藥法
柴胡1錢, 黃芩1錢, 甘草1錢, 半夏1錢, 白芍5分, 丹皮3錢, 陳皮5分。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、疏肝理氣的功效,可用於治療熱入血室的症狀。但本方性味辛苦,有一定的刺激性,孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。
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加味清室湯, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:柴胡1錢,黃芩1錢,甘草1錢,半夏1錢,白芍5分,丹皮3錢,陳皮5分。 主治:熱入血室,婦人經水適來,正當傷風,發熱惡寒,胸脅脹滿,譫語者。
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