方劑組成解釋
苓桂柴胡湯中包含茯苓,主要有以下兩方面原因:
- 利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕之功。方中柴胡、桂枝等藥材辛溫解表,容易導致汗出津傷,茯苓則可利水滲濕,補充津液,避免因發汗過度而傷津。
- 健脾和胃: 茯苓亦能健脾和胃,增強脾胃運化功能。方中柴胡、桂枝等藥材性偏寒涼,容易傷及脾胃,茯苓可以健脾和胃,避免藥物對脾胃的損傷,提高藥效的吸收和利用。
苓桂柴胡湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。苓桂柴胡湯中柴胡、桂枝等藥性偏燥,而甘草可以調和其燥性,避免過於辛燥傷陰。
- 補脾益氣: 甘草性溫,具有補脾益氣、和中緩急的功效。苓桂柴胡湯治療的是濕熱蘊蒸、氣機阻滯的病證,甘草可以補益脾氣,助濕熱之氣化解,使藥效更加全面。
苓桂柴胡湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,解毒消腫:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、解毒消腫的功效。苓桂柴胡湯主要用於治療溼熱蘊結、氣機鬱滯所致的表證,而牡丹皮的加入可以清熱解毒,緩解熱毒引起的皮膚紅腫、發熱等症狀。
- 活血化瘀,疏肝解鬱:牡丹皮亦有活血化瘀的作用,可以改善氣血運行,緩解肝氣鬱結帶來的胸悶、脅痛等症狀。苓桂柴胡湯中柴胡疏肝解鬱,牡丹皮則起到輔助作用,共同發揮疏肝理氣、活血化瘀的功效,使治療更加全面。
苓桂柴胡湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽化氣,驅散寒邪: 桂枝性溫,入心、肺經,具有溫陽化氣、驅散寒邪的作用。該方症屬表寒兼裏虛,患者常伴有發熱、惡寒、頭痛等症狀,桂枝可溫陽散寒,舒緩表症。
- 調和營衛,促進氣血運行: 桂枝能調和營衛,促進氣血運行,改善寒邪阻滯所致的氣血運行不暢。該方中柴胡疏肝解鬱,苓桂利水滲濕,桂枝則與之配合,共同協調氣血,使營衛通暢,達到治病的目的。
苓桂柴胡湯中加入白芍,主要有以下兩大原因:
- 緩解柴胡、桂枝之燥性:柴胡、桂枝性偏燥熱,易傷陰津。白芍性微寒,能緩解柴胡、桂枝的燥性,防止藥性過於猛烈,保護脾胃和陰津。
- 調和營衛,滋養血脈:白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、和營止痛之效。配合柴胡疏肝解鬱,桂枝溫經通絡,能更有效地調和營衛,滋養血脈,使藥效更平和,更適合治療氣血兩虛、肝鬱脾虛等病症。
苓桂柴胡湯中包含柴胡,主要有以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏: 柴胡性微寒,味苦,歸肝經,具有疏肝解鬱、昇陽舉陷、和解表裏的功效。該方證以肝氣鬱結,兼有表寒證爲主,柴胡可疏解肝氣鬱結,使氣機暢達,並能和解表裏,使寒邪外解。
- 配合其他藥材,協同作用: 柴胡與方中其他藥材,如茯苓、桂枝、甘草等,相互配合,共同發揮治療效果。柴胡配合茯苓、桂枝,可增強疏肝解鬱、昇陽舉陷的作用;配合甘草,可緩和柴胡的苦寒之性,避免其過寒傷陰。
苓桂柴胡湯中加入半夏,主要有以下兩個原因:
- 和胃降逆止嘔: 半夏性味辛溫,入脾胃經,具燥濕化痰、降逆止嘔之效。此方以苓桂為主,辛溫解表,但易傷津液,而半夏可補其不足,和胃降逆,防止藥物燥烈傷胃,同時也能減輕柴胡等藥物引發的嘔逆。
- 調和藥性: 柴胡性苦寒,容易傷脾胃,半夏性溫,可緩解柴胡的寒涼之性,避免其過寒傷胃,使藥性更加平和,達到更好的治療效果。
因此,半夏的加入,既可緩解藥物副作用,又能調和藥性,使苓桂柴胡湯的療效更加顯著。
主治功效
中藥方劑「苓桂柴胡湯」,由茯苓、甘草、牡丹皮、桂枝、白芍、柴胡、半夏等七味藥材組成,主治骨蒸。
茯苓性平,味甘淡,具有利水消腫、健脾益氣等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
白芍性涼,味苦、酸,歸肝、脾經。具有平肝息風、養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛、養血調經等功效。白芍可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
桂枝性溫,味辛,歸心、肺、膀胱經。具有發汗解表、溫經通絡、活血化瘀、止痛、祛風除濕等功效。桂枝可以增強人體的免疫力,增強抵抗力,增強白細胞的吞噬能力,增強抗體的產生,抑制細菌和病毒的生長繁殖。桂枝還可以改善血液循環,改善微循環,改善組織細胞的氧氣和營養供應,增強組織細胞的活力,增強抗病能力。桂枝還可以鎮靜安神,鎮靜神經,鎮靜情緒,改善睡眠質量,增強抗壓能力。
柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經。具有疏肝解鬱、清熱瀉火、止咳化痰、平肝息風、補陽等功效。柴胡可以改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀。柴胡可以增強人體的免疫力,增強抵抗力,增強白細胞的吞噬能力,增強抗體的產生,抑制細菌和病毒的生長繁殖。柴胡還可以改善血液循環,改善微循環,改善組織細胞的氧氣和營養供應,增強組織細胞的活力,增強抗病能力。柴胡還可以鎮靜安神,鎮靜神經,鎮靜情緒,改善睡眠質量,增強抗壓能力。
半夏性溫,味辛,歸肺、脾、胃經。具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。半夏可以改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀。半夏可以增強人體的免疫力,增強抵抗力,增強白細胞的吞噬能力,增強抗體的產生,抑制細菌和病毒的生長繁殖。半夏還可以改善血液循環,改善微循環,改善組織細胞的氧氣和營養供應,增強組織細胞的活力,增強抗病能力。半夏還可以鎮靜安神,鎮靜神經,鎮靜情緒,改善睡眠質量,增強抗壓能力。
牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經。具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。牡丹皮可以增強人體的免疫力,增強抵抗力,增強白細胞的吞噬能力,增強抗體的產生,抑制細菌和病毒的生長繁殖。牡丹皮還可以改善血液循環,改善微循環,改善組織細胞的氧氣和營養供應,增強組織細胞的活力,增強抗病能力。牡丹皮還可以鎮靜安神,鎮靜神經,鎮靜情緒,改善睡眠質量,增強抗壓能力。
中藥方劑「苓桂柴胡湯」由茯苓、甘草、牡丹皮、桂枝、白芍、柴胡、半夏等七味藥材組成,主治骨蒸,七味藥材相互配合,具有清熱瀉火、疏肝解鬱、消腫止痛、益氣養血等功效。
傳統服藥法
茯苓3錢,甘草2錢,丹皮3錢,桂枝3錢,芍藥3錢,柴胡3錢,半夏3錢。
熱蒸不減,加生地、黃芩;蒸退即 用乾薑、附子以溫水土。
水煎大半杯,溫服。
注意事項及副作用
- 苓桂柴胡湯性味甘平,有一定的滋膩作用,因此不宜長期服用。
- 苓桂柴胡湯有發汗解肌的作用,因此不宜在感冒發熱期間服用。
- 苓桂柴胡湯有降血壓的作用,因此高血壓患者在服用前應諮詢醫生。
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苓桂柴胡湯, 出處:《四聖心源》卷十。 組成:茯苓3錢,甘草2錢,丹皮3錢,桂枝3錢,芍藥3錢,柴胡3錢,半夏3錢。 主治:骨蒸。
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