李根湯

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熱性指數

22

寒性指數

0

熱/寒比例

極熱 (22.00)

複方歸經比例

肺經 19%
心經 17%
脾經 15%
肝經 15%
胃經 10%
腎經 9%
膀胱經 7%
膽經 2%
大腸經 2%
肺經
心經
脾經
肝經
胃經
腎經
膀胱經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

李根湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:李根湯主要用於治療濕熱痰濁所致的咳嗽、胸悶等症狀。半夏性味辛溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效,可有效清除濕濁痰涎,使肺氣宣暢,達到止咳化痰的目的。
  2. 和胃降逆:半夏還有和胃降逆的功效,可以緩解濕熱痰濁引起的胃氣上逆,噁心嘔吐等症狀。李根湯中加入半夏,可協同其他藥物,達到和胃降逆、止咳化痰的功效。

總之,李根湯中加入半夏,不僅能燥濕化痰,更能和胃降逆,可有效改善濕熱痰濁所致的咳嗽、胸悶等症狀,是治療此類疾病的常用藥物。

李根湯中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。李根湯主要用於治療血虛所致的月經不調、痛經、崩漏等症,而當歸的補血活血功效正好能改善血液循環,促進經血運行,緩解疼痛。
  2. 和血潤燥:當歸能滋養血脈,潤澤肌膚,對於因血虛所致的皮膚乾燥、面色蒼白等症狀也有較好的療效。李根湯中加入當歸,可起到和血潤燥的作用,使整體療效更佳。

李根湯中包含白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 養血柔肝:白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經。其具有養血柔肝、緩解肝氣鬱滯之效。李根湯常用於治療肝鬱氣滯、脾虛濕困所致的月經不調、痛經等症,白芍能緩解肝氣鬱結,促進血行,調和氣血,達到止痛的效果。
  2. 斂陰止痛:白芍可斂陰止痛,並能起到緩解疼痛的作用。李根湯中常加入白芍,不僅可以緩解肝鬱氣滯導致的疼痛,同時也能起到斂陰止痛的效果,加強治療效果。

李根湯中包含茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕:李根湯主要用於治療水腫,而茯苓具有利水滲濕之功效,能促進體內水液代謝,排除多餘水分,達到消腫的效果。
  2. 健脾益氣:茯苓同時具備健脾益氣之功效,能增強脾胃功能,促進水液運化,從根本上改善水腫的病因。

因此,李根湯中加入茯苓,能有效地利水滲濕,健脾益氣,達到治療水腫的目的。

李根湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒: 桂枝性溫,味辛甘,具有溫經散寒、通陽活血的作用。李根湯常用於治療寒邪客於脾胃,導致脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,桂枝的溫陽散寒之性,可驅散寒邪,溫暖脾胃,緩解患者不適。
  2. 調和營衛: 桂枝能調和營衛,使氣血流通,促進血液循環。李根湯中加入桂枝,可以幫助改善脾胃功能,促進營養吸收,並有助於減輕寒邪對人體的影響,達到溫陽散寒、扶正祛邪的效果。

李根湯中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 黃芩味苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效,可抑制細菌生長,對於李根湯所針對的熱毒蘊結、濕熱下注等病症有顯著療效。
  2. 涼血止血: 黃芩亦有涼血止血之效,能抑制炎症反應,減輕出血症狀,對於李根湯治療的某些出血性疾病也有輔助作用。

總而言之,黃芩的加入,不僅能清熱解毒,更能涼血止血,與李根湯中其他藥材相輔相成,共同發揮治療功效。

李根湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性:甘草性味甘平,具有調和諸藥的作用。李根湯中可能包含其他藥性較烈或偏寒偏熱的藥材,甘草可以中和其藥性,避免藥性過於偏激,使藥效更溫和。
  2. 增強藥效:甘草本身也具有清熱解毒、緩解疼痛、抗炎等功效,與其他藥材配伍使用,可以增強其藥效,達到更好的療效。

總而言之,甘草在李根湯中發揮著調和藥性、增強藥效的關鍵作用,是方劑不可或缺的組成部分。

主治功效


李根湯主治功效分析

根據所提供的古文內容,李根湯主要用於治療因誤治或正氣虛弱導致的氣機上逆之症,特別是氣上衝至心胸部位的症狀。以下是從各古籍中歸納出的李根湯主治功效及治療原理的分析:

一、主治症狀:

  • 氣上衝心: 這是李根湯最主要的適應症。患者會感到氣從腹部向上衝至心口,甚至胸口,常伴有心悸、心煩等症狀。(如《仲景傷寒補亡論》、《類證活人書》、《醫學入門》等均有提及)
  • 動氣在上,發汗後氣上衝: 由於發汗不當,損傷陽氣,導致氣機逆亂,向上衝逆。(如《傷寒六書》、《金匱玉函要略述義》等)
  • 小兒暴熱、壯熱: 李根湯也用於治療小兒突然發熱,或高熱不退的症狀。(如《備急千金要方》、《幼幼新書》)
  • 牙齒風痛、牙根挺出: 外用漱口,可治牙痛,尤見於牙根外露、動搖疼痛的症狀。(如《聖濟總錄》)

二、治療原理:

  • 降逆平衝: 李根湯的核心作用是降逆平衝。方中半夏降逆和胃,配伍桂枝溫通經脈、平衝降逆;李根皮也有降氣的作用。
  • 清熱瀉火: 針對氣上衝伴有熱象者,方中加入黃芩以清熱瀉火,芒硝軟堅散結、瀉熱通便。
  • 補益氣血: 針對正氣虛弱者,方中加入當歸、白芍以補益氣血,扶助正氣;甘草調和諸藥,並有補益脾胃之功。
  • 利水滲濕: 茯苓利水滲濕,有助於消除體內水濕停聚,減輕氣機上逆的壓力。

三、方劑組成及加減變化:

  • 基本組成: 李根(或李根白皮)、半夏、當歸、白芍、茯苓、桂枝、黃芩、甘草。
  • 加減變化:
    • 《幼幼新書》和《備急千金要方》中的李根湯組成略有不同,後者加入了芒硝、麥門冬,更偏重於清熱瀉火。
    • 《金匱玉函要略輯義》中提到的牡蠣奔豚湯,在李根湯的基礎上去除了當歸、芍藥、半夏、生薑,加入了牡蠣、桂心等藥物,增強了鎮靜安神、平肝潛陽的功效。

四、總結:

李根湯是一個以降逆平衝為主,兼顧清熱、補益、利水等多種功效的方劑。其具體應用需根據患者的具體症狀和體質進行辨證施治,靈活加減藥物。通過調節氣機升降,恢復人體正常的生理平衡,從而達到治療疾病的目的。由於不同古籍中記載的李根湯組成和用量略有差異,因此在實際應用中,需要參考多方資料,結合臨床經驗進行辨證使用。

需要特別指出的是,不同醫家對李根湯的理解和應用存在一定差異,例如《金匱玉函要略述義》中提到的奔豚湯,以及《金匱玉函要略輯義》中提到的牡蠣奔豚湯,其組成和主治與李根湯有較大區別,應當區分對待。

傳統服藥法


半夏(湯洗)半兩,當歸1分,芍藥1分,茯苓1分,桂枝1兩,黃芩1分,甘草(炙)1分,甘李根白皮2合。
上銼,如麻豆大。
每服5錢匕,加生薑4片,水1盞半,煎至8分,去滓溫服。
八味李根 湯(《醫學入門》卷四)、甘李根湯(《東醫寶鑒·雜病篇》卷二)。

注意事項及副作用


本方具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃部不適等症狀。因此,在服用本方前,最好諮詢醫生。

相同名稱方劑


李根湯, 出處:《千金》卷五。 組成:李根18铢,桂心18铢,芒硝18铢,甘草1兩,麥門冬1兩。 主治:小兒暴有熱,得之2-3日。

李根湯, 出處:《活人書》卷十六。 組成:半夏(湯洗)半兩,當歸1分,芍藥1分,茯苓1分,桂枝1兩,黃芩1分,甘草(炙)1分,甘李根白皮2合。 主治:傷寒氣上衝,正在心端。

李根湯, 出處:《傷寒總病論》卷二。 組成:半夏半兩,桂枝1分,當歸1分,芍藥1分,黃芩1分,甘草1分,人參1分,茯苓3分。 主治:動氣在上,不可發汗,發汗則氣上衝,正在心端。

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