歸芍柴胡湯

歸芍柴胡湯中包含柴胡，主要原因有二：

一、疏肝解鬱，調和氣血：柴胡性味苦寒，入肝膽經，具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效。方中柴胡配合芍藥、當歸，能有效疏解肝鬱氣滯，調和氣血，改善胸脇疼痛、脅肋脹滿、月經不調等症狀。

二、升陽舉陷，解表退熱：柴胡還具有升陽舉陷的功效，能提升陽氣，改善脾胃虛弱、氣血不足等症狀。若患者兼有表證，柴胡也能解表退熱，緩解發熱、惡寒、頭痛等症狀。

歸芍柴胡湯中包含黃芩，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，解毒涼血：黃芩性寒，味苦，入肺、胃、膽、大腸經。具有清熱瀉火、解毒涼血的功效，可治療熱證，如熱病發熱、口渴、心煩、腹痛、便祕等。柴胡疏肝解鬱，但易於耗傷陰液，黃芩可起到清熱瀉火，保護陰液的作用。
2. 抑制柴胡疏肝散結作用：柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效，但過於疏散易傷陰血，而黃芩可抑制柴胡的升散作用，避免其過於疏散，起到扶正固本的作用。

歸芍柴胡湯中添加陳皮，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝理氣，和胃止嘔：陳皮性溫，味辛，入脾、肺經，具有疏肝理氣、和胃止嘔的作用。歸芍柴胡湯以柴胡疏肝解鬱為主，而陳皮的加入能增強疏肝理氣之功，並可緩解因肝氣鬱結所致的胃氣不和、嘔吐等症狀。
2. 降逆止嘔，調和藥性：陳皮性溫，能降逆止嘔，與柴胡、芍藥等藥物相配，可協調藥性，避免藥物過於燥烈，防止其對胃腸的刺激，使藥效更加柔和。

歸芍柴胡湯中加入甘草，主要原因如下：

1. 調和藥性: 甘草味甘，性平，能調和諸藥，使藥性趨於平和，避免藥物過於偏寒或偏熱，降低副作用，提高藥效。
2. 緩解毒性: 甘草具有解毒作用，可緩解柴胡、芍藥等藥物的毒性，保護患者脾胃，避免出現不良反應。此外，甘草亦可增強其他藥物的療效，使藥效更顯著。

歸芍柴胡湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因：

1. 補血活血，和解肝脾：當歸具有補血活血、調經止痛、養血滋陰的功效。方中柴胡疏肝解鬱，芍藥養血柔肝，但單獨使用易耗血傷陰。加入當歸則可補血活血，使肝脾氣血調和，協同藥效，達到疏肝解鬱、養血柔肝、調經止痛的目的。
2. 潤燥生津，緩解燥熱：柴胡疏肝解鬱，容易耗傷津液，導致口乾舌燥。當歸具備養血潤燥、生津止渴的功效，能滋陰潤燥，緩解柴胡所致的燥熱，使藥性更平和，減輕副作用。

歸芍柴胡湯中加入白芍，主要出於以下兩點考慮：

1. 緩解肝氣鬱結： 白芍味苦酸，性微寒，入肝經，具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。柴胡疏肝解鬱，但易傷血耗陰，白芍可補肝血，緩解柴胡疏肝解鬱後的陰虛，使肝氣調和，症狀緩解。
2. 調和藥性： 歸芍柴胡湯中，柴胡性偏燥，黃芩性寒，白芍性微寒，可以緩和藥性，避免藥物過於燥烈，對脾胃造成損傷，使藥效更加溫和，更利於患者接受。

歸芍柴胡湯中加入牡丹皮，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血: 牡丹皮性寒，味苦，入心、肝、脾經，具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方中柴胡、黃芩等藥物辛寒解表，易傷陰血，而牡丹皮則可輔助清熱涼血，避免傷陰。
2. 緩解肝鬱氣滯: 歸芍柴胡湯主治肝鬱氣滯，血虛生熱，導致的月經不調、痛經、乳房脹痛等症。牡丹皮能疏肝解鬱，活血化瘀，有助於緩解肝鬱氣滯，促進血液循環，改善經血運行。

歸芍柴胡湯中加入地骨皮，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血：地骨皮性寒，味甘，歸肺、肝經，具有清熱涼血、退虛熱的功效。方中柴胡、芍藥、歸芪等藥物雖然能疏肝解鬱、補氣活血，但亦可致氣機鬱滯，甚至化熱生火。地骨皮的加入，可以清熱涼血，防止方劑燥熱傷陰。
2. 滋陰潤燥：地骨皮能滋陰潤燥，生津止渴。方中柴胡、柴胡等藥物有疏散風熱的作用，容易耗傷津液。地骨皮的加入，可起到滋陰潤燥，防止藥物過於燥烈，使藥性更趨平和。