扶陽反本湯

扶陽反本湯

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出處典籍:《點點經》卷三

熱性指數

17

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.43)

複方歸經比例

胃經 19%
肺經 19%
脾經 16%
肝經 11%
心經 10%
膀胱經 8%
大腸經 6%
腎經 5%
膽經 3%
胃經
肺經
脾經
肝經
心經
膀胱經
大腸經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

扶陽反本湯中包含麻黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺解表,助陽氣上行:麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表、發汗散寒的功效。扶陽反本湯用於治療陽氣虛衰,表寒內陷的症狀,麻黃可幫助驅散表寒,使陽氣得以順利上行,起到扶陽的作用。
  2. 配合其他藥材,協同作用:麻黃與扶陽反本湯中的其他藥材,如桂枝、生薑等,共同發揮溫陽散寒、扶正祛邪的作用。麻黃的宣肺解表,可以配合桂枝的溫經通脈,生薑的溫中止嘔,使藥效更加顯著。

扶陽反本湯中包含秦艽,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風濕止痛: 秦艽性寒,味苦,善於祛風濕、止疼痛。扶陽反本湯主要針對陽氣不足、氣血虛弱所致的腰膝痠軟、肢體麻木等症狀,而秦艽可以驅散寒濕,緩解疼痛,配合其他藥材起到扶陽補虛的作用。
  2. 清熱解毒: 秦艽除了祛風濕外,還具有一定的清熱解毒功效。扶陽反本湯中常加入一些熱性藥材,如附子、肉桂等,秦艽的清熱作用可以平衡藥性,防止藥物過於燥熱,避免傷陰。

扶陽反本湯中加入陳皮,主要是為了其理氣健脾、燥濕化痰的功效。

陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其理氣健脾作用可疏肝理氣,健脾和胃,改善脾胃運化功能,有助於扶陽反本;而燥濕化痰作用可化解痰濕,止咳化痰,有助於排除體內濕邪,恢復陽氣。

此外,陳皮亦可降逆止嘔,對於扶陽反本湯中可能出現的胃氣上逆、嘔吐等症狀,也能起到一定的緩解作用。

扶陽反本湯中加入檳榔,乃因其具備以下兩點作用:

  1. 降逆止嘔: 檳榔味辛、性溫,入胃、大腸經,具有降逆止嘔之效。扶陽反本湯主治陽氣虛衰,脾胃不和,出現嘔吐等症狀,檳榔可助於降逆止嘔,緩解患者不適。
  2. 消食導滯: 檳榔能消食導滯,有助於改善脾胃運化功能,促進食物消化吸收。扶陽反本湯亦需健脾益氣,檳榔的消食作用,可配合其他藥材共同提升脾胃功能,進一步扶正祛邪。

總而言之,扶陽反本湯加入檳榔,旨在通過降逆止嘔和消食導滯的作用,改善脾胃運化功能,增強體質,達到扶陽反本的目的。

扶陽反本湯中加入厚朴,主要基於以下兩點:

  1. 燥濕化痰: 厚朴味辛、苦,性溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰之效。扶陽反本湯多用於脾陽虛寒,寒濕內阻,導致痰飲內停,氣機阻滯之症。厚朴可燥濕化痰,使脾陽得復,氣機通暢,達到扶陽反本之功。
  2. 行氣止痛: 厚朴有行氣止痛之效,可緩解因氣機阻滯所致的胸腹脹痛、消化不良等症狀。扶陽反本湯中的厚朴有助於改善脾胃功能,促進氣血運行,進而達到扶正祛邪、緩解疼痛的效果。

扶陽反本湯中使用白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,固本培元:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣,燥濕利水之效。扶陽反本湯旨在扶助陽氣,恢復元氣,而白朮能增強脾胃功能,促進營養吸收,為陽氣生髮提供物質基礎,達到固本培元的功效。
  2. 助補陽氣,溫運脾陽:扶陽反本湯多用於陽氣虛衰、脾陽不振之症,白朮溫陽健脾,可溫運脾陽,促進脾胃運化,有利於陽氣生髮和流通,進一步達到扶陽反本的目的。

扶陽反本湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:

一、 溫中散寒: 生薑性溫,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔的效果。扶陽反本湯常用於治療陽氣虛弱、脾胃虛寒等症,生薑的溫中散寒作用可助藥物溫補脾胃,提升陽氣,改善虛寒症狀。

二、 調和藥性: 生薑辛溫,能調和藥性,使藥效更易發揮。扶陽反本湯中常包含一些較寒涼的藥材,加入生薑可以緩解寒涼藥的寒性,使藥性更加平和,減少副作用。

扶陽反本湯中加入桂枝,主要基於以下兩點:

  1. 溫陽散寒,回陽救逆:桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫通經絡、散寒止痛之功效。扶陽反本湯用於治療陽氣虛衰、寒邪內侵,導致的各種虛寒證候,如四肢厥冷、面色蒼白、神志不清等。桂枝能溫煦陽氣,驅散寒邪,使陽氣回升,恢復正常功能。
  2. 調和營衛,扶正祛邪:桂枝具有調和營衛,促進氣血流通的作用。扶陽反本湯常用於治療氣血虧虛、營衛不和的證候,桂枝能溫通經絡,使營衛氣血運行通暢,起到扶正祛邪的作用,增強機體抵抗力。

扶陽反本湯中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 解表散寒,助陽氣回升: 紫蘇葉性味辛溫,具有解表散寒、行氣寬中之效。扶陽反本湯旨在扶助陽氣,回補元氣,而紫蘇葉可疏散風邪,溫暖脾胃,幫助陽氣回升,達到扶正祛邪的效果。
  2. 和中調脾,利氣行水: 紫蘇葉還具有和中調脾、利氣行水之功效。扶陽反本湯常用於治療脾胃虛寒、水濕困脾等症,紫蘇葉能促進脾胃運化,利水消腫,協同其他藥物共同發揮治療作用。

扶陽反本湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

一、 溫陽散寒,回陽救逆: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效,可溫通陽氣,驅散寒邪,對於陽氣不足、寒邪入侵所致的陽虛症狀,如面色蒼白、四肢冰冷、脈微等,有較好的治療作用。

二、 調和營衛,促進氣血運行: 桂枝可調和營衛,促進氣血運行,對於陽氣不足、氣血運行不暢所致的病症,如氣虛乏力、面色萎黃、脈弱等,有較好的改善作用。

扶陽反本湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,能調和諸藥,使藥性更加平和,避免藥物過於偏寒或偏熱,更好地發揮扶陽反本的功效。
  2. 緩解副作用:甘草具有解毒、緩解毒副作用的作用,可減輕其他藥材可能帶來的毒性,提高用藥的安全性。

此外,甘草還具有益氣補中、緩解疲勞等作用,有助於提升整體療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


《扶陽反本湯》之傳統功效主治與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「周身寒冷,大汗不休,六脈遲細沉滑,并嘔不止,胸膈脹悶,吐酸」,其證候核心為「陽氣虛衰,寒濕內盛兼表邪未解」。

  1. 陽虛寒盛:周身寒冷、六脈遲細沉滑,為陽氣不足、陰寒內凝之象;大汗不休屬陽虛不能固表,腠理不密所致。
  2. 寒濕困脾:嘔吐、胸膈脹悶、吐酸,乃寒濕阻滯中焦,脾失健運,胃氣上逆。
  3. 表衛不固:大汗不止可能兼風寒未解,營衛失和,需解表與溫裏並行。

二、組成邏輯與治療原理
1. 溫陽散寒為本

  • 麻黃、桂枝、蘇葉:解表散寒,通陽發汗(針對表寒未盡,然需配伍防過汗)。
  • 薑炭、桂心:溫中回陽,助火散寒。薑炭尤善止汗,契合「大汗不休」之陽虛不固。

2. 燥濕行氣化滯

  • 厚朴、陳皮、檳榔:理氣寬中,降逆除脹,化解寒濕阻滯之胸悶嘔酸。
  • 白朮:健脾燥濕,與溫藥相配,助中焦運化。

3. 祛風除濕通絡

  • 川羌、秦艽:祛風濕、通經絡,兼解表邪,針對寒濕流注經脈之周身冷痛。

4. 調和營衛固本

  • 生薑、大棗:調和營衛,助脾胃生發之氣,與諸溫藥共扶陽氣。
  • 甘草:緩和藥性,協調諸藥。

三、整體治療思路
此方體現「標本兼治」之法:

  • 治本:溫補脾腎陽氣(薑炭、桂心、白朮),固表止汗。
  • 治標:散表寒(麻黃、桂枝)、化內濕(厚朴、陳皮)、止嘔逆(檳榔、蘇葉)。
    關鍵在於以溫燥藥群振奮陽氣,兼解表、化濕、行滯,糾正陽虛寒濕壅滯之病機。

四、推衍應用
此方邏輯近似《傷寒論》桂枝加附子湯(治陽虛漏汗)與《和劑局方》藿香正氣散(化濕和中)之合方化裁,然更側重「溫陽燥濕」之力,適用於陽虛寒濕重證,而非單純外感或脾胃濕滯。

傳統服藥法


麻黃1錢半,秦艽1錢半,陳皮1錢半,檳榔1錢半,厚朴1錢半,白朮1錢,薑炭1錢,桂枝1錢,川羌1錢,蘇葉桂心1錢,甘草3分。
加生薑、大棗為引。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師的指導下使用,不可自行服用。
  • 本方有發汗解表的作用,服用後可能會出現出汗、口乾、心跳加快等症狀,若出現不適,應立即停藥並就醫。
  • 本方不宜長期服用,以免傷及正氣。

相關疾病


胃潰瘍胃及十二指腸炎口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)嘔吐怕冷吞咽障礙

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扶陽反本湯, 出處:《點點經》卷三。 組成:麻黃1錢半,秦艽1錢半,陳皮1錢半,檳榔1錢半,厚朴1錢半,白朮1錢,薑炭1錢,桂枝1錢,川羌1錢,蘇葉1錢,桂心1錢,甘草3分。 主治:周身寒冷,大汗不休,六脈遲細沉滑,並嘔不止,胸膈脹悶,吐酸。

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