百部丸

百部丸

BAI BU WAN | 更多圖表

出處典籍:《局方》卷四

熱性指數

18

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

肺經 30%
脾經 17%
心經 17%
腎經 10%
胃經 6%
大腸經 6%
肝經 6%
三焦經 3%
肺經
脾經
心經
腎經
胃經
大腸經
肝經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

百部丸中加入天門冬,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰潤肺: 百部善於止咳化痰,但性偏燥烈,容易耗傷陰液。天門冬性寒,味甘,能滋陰潤肺,與百部相配,可緩解其燥性,使藥性平和,更利於滋陰潤肺,止咳化痰。
  2. 相輔相成: 天門冬的潤肺作用,可以使百部的止咳效果更顯著,同時,天門冬還能清熱解毒,配合百部,可更全面地治療肺熱咳嗽、燥咳等症。

因此,百部丸中加入天門冬,是為了更好地發揮藥效,達到滋陰潤肺、止咳化痰的目的。

百部丸中加入杏仁,主要是為了 潤肺止咳

杏仁性味苦甘,入肺經,具有 潤肺止咳、降氣平喘 的功效。

百部丸主治肺燥咳嗽、痰少咽乾等症,而杏仁的加入,可與百部等藥材相輔相成,共同 滋潤肺氣、化解燥熱,達到更好的止咳效果。

同時,杏仁亦能 疏通肺氣、降逆止嘔,有助於緩解因肺氣不降導致的咳嗽、嘔吐等症狀。

百部丸中加入黃耆,主要有以下兩點原因:

  1. 補氣固表,增強藥效: 百部丸以百部為君藥,善於止咳化痰,但其性偏寒涼,易傷正氣。黃耆性溫,具有補氣固表、益氣扶正之效,可增強百部之效力,避免其傷及脾胃,同時亦有助於改善因肺氣不足而引起的咳嗽等症狀。
  2. 協同作用,提升療效: 黃耆與百部相輔相成,互為助益。黃耆能增強機體抵抗力,有利於百部止咳化痰、消炎解毒的發揮,共同提升藥效,更有效地治療因肺氣不足、風寒犯肺所致的咳嗽、氣喘等症狀。

「百部丸」方劑中包含「百部」,這主要基於以下兩點原因:

一、百部藥性: 百部味甘、苦,性微溫,入肺經,具有潤肺止咳、殺蟲止癢的功效。其對於肺熱咳嗽、燥咳、百日咳、蟲積腹痛、皮膚瘙癢等症狀皆有治療效果。

二、方劑主治: 「百部丸」主要用於治療咳嗽、哮喘、百日咳等肺部疾病。百部作為方劑中的主要藥材,可發揮潤肺止咳、化痰平喘的作用,達到治療疾病的目的。

百部丸中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利咽止咳: 百部丸主要針對肺熱咳嗽,而天花粉性寒,味甘,具有清熱解毒、利咽止咳之效,與百部、款冬花等藥材相輔相成,增強藥效,有效緩解肺熱咳嗽。
  2. 滋陰潤燥,生津止渴: 天花粉還具有滋陰潤燥、生津止渴的功效,可以緩解因肺熱引起的口乾咽燥、痰稠難咳等症狀,配合其他藥材,使藥效更加全面。

總而言之,天花粉的加入,不僅增強了百部丸的清熱解毒、利咽止咳功效,還起到滋陰潤燥的作用,使得藥方更加完善。

百部丸中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:

1. 解毒散寒: 百部性寒,善於驅除肺部風寒,但其亦帶有毒性。紫蘇葉性溫,入肺經,具解表散寒、行氣寬中之效,可解百部之毒,並增強其驅寒之力。

2. 疏風解表: 紫蘇葉辛溫,可散風寒,解表止咳,與百部共同作用,可有效緩解因風寒所致的咳嗽、氣喘等症狀,增強藥效。

由此可見,紫蘇葉在百部丸中扮演著解毒散寒、疏風解表的重要角色,與百部相輔相成,使其療效更佳。

百部丸中加入紫菀,主要基於以下兩個原因:

  1. 相輔相成,增強止咳化痰功效: 百部擅長潤肺止咳,但化痰之力稍弱。紫菀性溫,善於宣肺化痰,並能溫肺止咳。兩者合用,一溫一潤,相輔相成,可增強止咳化痰功效,對寒痰、燥痰皆有療效。
  2. 協調藥性,減少副作用: 百部性寒,長期服用可能損傷脾胃。紫菀性溫,可緩解百部的寒性,避免其過寒傷脾,起到協調藥性的作用,提高藥物安全性。

百部丸方劑中加入馬兜鈴,看似矛盾,卻有其藥理依據。

  1. 馬兜鈴清熱解毒,利水消腫: 其性寒,能清肺熱,解毒,對於百部治療咳嗽、氣喘所引起的痰熱壅肺有輔助作用。
  2. 馬兜鈴與百部相輔相成: 百部善於止咳化痰,但對肺熱、肺燥引起的咳嗽療效有限,而馬兜鈴清熱利水,有助於改善肺熱,提升百部止咳化痰的效果。

然而,馬兜鈴含有馬兜鈴酸,長期服用會損害腎臟,因此,百部丸需嚴格控制馬兜鈴的用量,並在醫生的指導下服用。

百部丸方劑中,加入人參的原因主要有兩點:

  1. 補氣扶正: 百部丸主要用於治療咳嗽、哮喘等呼吸系統疾病,而人參具有補氣益肺的功效,能增強人體抵抗力,改善肺氣虛弱,提高藥物治療效果。
  2. 減緩毒性: 百部本身具有一定毒性,人參可以起到緩和百部毒性的作用,避免藥物對機體造成過度損害。

此外,人參還能增強百部止咳化痰的效果,提升整體療效。

百部丸中加入肉桂,主要是為了增強其溫肺化痰的作用。

百部本身具有潤肺止咳的功效,但其性質偏寒涼,對於寒性咳嗽或痰多粘稠者效果較佳。而肉桂性溫,可溫陽散寒,並能助百部化痰,使痰液易於排出,同時還可溫補脾腎,增強機體抵抗力,從而達到更好的治療效果。

此外,肉桂還有行氣活血的功效,可促進血液循環,改善肺部供血,有助於緩解咳嗽症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


百部丸之傳統功效主治分析

此方主治「肺氣不調」所衍生的諸症,核心病機為肺失宣降,氣機壅滯,且久病傷津化熱,甚則灼傷肺絡。其症狀可分為三層:

  1. 氣逆不降:咳嗽喘急、胸膈煩悶,乃肺氣鬱閉,宣發肅降失常所致。
  2. 津傷熱鬱:唇乾口燥、咽嗌不利,因肺燥津虧,鬱熱上灼咽喉。
  3. 痰瘀阻滯:面目浮腫、咯唾膿血,為肺氣鬱久,水停成腫,熱毒壅腐血肉成膿。

此方針對「本虛標實」之證,既調肺氣,又兼顧潤燥化痰,對咳嗽遷延不癒、甚則化熱成膿者尤宜。


組成邏輯與治療原理

  1. 百部(煉乾,炒)

    • 性味甘苦微溫,主入肺經。古代認為其能「潤肺下氣」,擅治久咳、暴咳,尤其對肺熱鬱結之咳或虛勞咳嗽有效。炒製後減其微毒,增溫潤之性,助肺氣調和。
  2. 麻黃(去節)

    • 辛溫宣散,為「肺經專藥」。本方取其「去節」,意在減輕發汗之力,專注於宣肺平喘,開泄肺中鬱閉之氣,與百部一溫一潤,共調氣機。
  3. 杏仁(去皮尖,炒)

    • 苦溫潤降,善「止咳逆上氣」,去皮尖減其毒性,炒後緩其寒涼。杏仁佐麻黃,一宣一降,恢復肺之宣肅;合百部則增強潤肺止咳之效。

配伍精義

  • 宣降相因:麻黃宣發肺氣,杏仁苦降肺逆,一升一降,調暢氣機。
  • 潤燥並行:百部潤肺益氣,麻黃辛散開鬱,防百部滋膩礙氣。
  • 糖丸含化:改為含服時加松子仁、糖,既潤咽喉,又緩解燥咳,適合慢性咽癢乾咳者。

治療原理
此方以「調氣為本,兼顧潤燥」,透過宣降肺氣、化痰止咳,解決肺失宣降與津傷燥熱並存之證。久咳傷肺絡者,其咯唾膿血亦因氣機得調、熱鬱得泄而緩解。


總結
百部丸組成簡練,針對肺氣壅滯、津傷燥熱之咳喘,以「宣降潤化」為法,適合外邪已去、內傷未癒之慢性咳嗽。後世加松子仁、糖丸含化,更延伸其潤燥護咽之用,體現古代方劑隨證加減之靈活性。

傳統服藥法


百部(煉乾,炒)3分,麻黃(去節)3分,杏仁40個(去皮尖,微炒,煮35沸,焙乾)。
上為末,煉蜜為丸,如皂子大。
每服30丸,熱水化下。加松子仁肉50粒,糖丸之,含化尤妙。

注意事項及副作用


  • 孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
  • 本方具有較強的祛痰作用,服用後可能會出現大便稀溏、腹瀉等症狀。
  • 本方具有較強的降血糖作用,糖尿病患者慎用。
  • 本方具有較強的抗菌作用,服用後可能會出現過敏反應。

相關疾病


咳血氣喘肺結核結膜炎百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)暈眩咳嗽咽喉痛腹瀉全身性水腫口乾口渴多痰眼睛紅痛吞咽障礙

相同名稱方劑


百部丸, 出處:《全生指迷方》卷四。 組成:百部8兩(爲細末),生地黃5斤(取汁,熬成膏)。 主治:咳嗽,惡熱,脈疾,目赤,頭眩。

百部丸, 出處:《千金》卷十八。 組成:百部根3兩,升麻半兩,桂心1兩,五味子1兩,甘草1兩,紫菀1兩,乾薑1兩。 主治:諸嗽,不得氣息,唾膿血。

百部丸, 出處:《聖濟總錄》卷六十六。 組成:百部(炒)3兩,升麻1兩,桂(去粗皮)1兩,五味子(炒)1兩,甘草(炙,銼)1兩,紫菀(去苗土)1兩,桑根白皮(炙,銼)1兩。 主治:咳嗽唾膿血。

百部丸, 出處:《聖惠》卷四十六。 組成:百部2兩,黃芩1兩,桂心1兩,五味子1兩,甘草1兩(炙微赤,銼),紫菀1兩(去苗土),乾薑1兩(炮裂,銼),生乾地黃2兩,茜根1兩。 主治:咳嗽唾膿血。

百部丸, 出處:《聖濟總錄》卷六十六。 組成:百部(焙)半兩,款冬花(去梗)半兩,天門冬(切,焙)半兩,貝母(去心)半兩,桔梗(炒)半兩,紫菀(去苗土)半兩。 主治:咳嗽上喘,唾膿血,胸膈不利,咽喉腫痛。

百部丸, 出處:《局方》卷四。 組成:天門冬(去心)1斤,杏仁(去皮尖,炒)6兩,黃耆6兩,百部根6兩,瓜蔞根16兩,紫蘇22兩,紫菀(去苗,洗)22兩,馬兜鈴22兩,黑參8兩,肉桂(去粗皮)4兩。 主治:肺氣不調,咳嗽喘急,胸膈煩悶,唇乾口燥,面目浮腫,咽嗌不利,積久不癒,及咯唾膿血者。

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