方劑組成解釋
加減清胃湯中包含黃連,主要原因在於其清熱瀉火、燥濕解毒之功效。
黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,可清心火、瀉胃火,用於治療熱病煩渴、心煩失眠、口舌生瘡、胃脘灼熱、腹痛泄瀉等症狀。
加減清胃湯主要用於治療熱邪犯胃、胃火熾盛所致的口乾舌燥、口臭、胃脘灼熱、食慾不振等症狀,而黃連的清熱瀉火功效恰好可以針對這些症狀,起到清熱解毒、緩解胃火的作用。
加減清胃湯中加入吳茱萸,主要是針對其 溫胃止嘔 的功效。
患者常伴隨胃寒嘔吐,而吳茱萸性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的作用。其溫暖脾胃,驅散寒邪,可有效緩解胃寒引起的嘔吐、腹痛等症狀。
此外,吳茱萸還有 疏肝理氣 的功效,可舒緩肝氣鬱結導致的胃痛、嘔吐等症狀,進一步提升療效。
加減清胃湯中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒之功效。
黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽、大腸經。其清熱瀉火之性,可有效治療熱病煩渴、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀,並能清熱利濕,對濕熱蘊結所致的脘腹脹痛、瀉痢等病症也有較好療效。此外,黃芩還具解毒作用,可治療熱毒壅盛所致的瘡瘍腫毒、目赤腫痛等。
因此,在加減清胃湯中加入黃芩,可有效增強其清熱解毒、瀉火利濕的功效,進一步達到治療熱病濕熱、咽喉腫痛、口舌生瘡等症的效果。
加減清胃湯中加入陳皮,主要有兩方面原因:
一、理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。清胃湯以清熱瀉火為主,但若脾胃虛弱,則會影響藥物的吸收和利用。陳皮加入其中,可健脾和胃,促進藥力發揮,提高療效。
二、調和藥性: 清胃湯中多用苦寒藥材,易傷脾胃,而陳皮性溫,可緩解藥物的寒涼之性,避免對脾胃造成過大的刺激,起到調和藥性的作用。
加減清胃湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾: 蒼朮性溫燥,善於燥濕化痰,並能健脾胃,增進食慾。清胃湯常用於治療濕熱犯胃所致的胃痛、嘔吐、口苦等症狀,而蒼朮的加入有助於祛除濕熱,恢復脾胃功能,進一步改善症狀。
- 升清降濁: 蒼朮具有升清降濁的功效,能使脾胃升清,防止濁氣上擾,進一步改善胃氣上逆、嘔吐等症狀,同時配合清胃湯中其他清熱利濕的藥物,達到清熱解毒、和胃止嘔的功效。
加減清胃湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 梔子性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。清胃湯本身用於治療胃熱證,而梔子可增強方劑清熱瀉火之效,並可有效緩解因胃熱引起的口苦、煩躁、口渴等症狀。
- 降肝火: 梔子可清肝火,對於因肝火上炎導致的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀也有一定療效。清胃湯中加入梔子,除了清胃熱,也能兼顧降肝火,使治療更加全面。
加減清胃湯中加入厚朴,主要有兩方面原因:
- 燥濕化痰: 厚朴味辛性溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。清胃湯主要用於治療熱盛濕阻,胃氣不和之證,厚朴可幫助清熱燥濕,化解痰濕,使胃氣通暢,達到清熱解毒、和胃止痛的功效。
- 行氣止痛: 厚朴可行氣止痛,緩解胃脘脹痛,改善胃腸功能,提升清胃湯的療效。此外,厚朴還有健脾消食的作用,有助於改善食慾不振、消化不良等症狀。
加減清胃湯中加入赤茯苓,主要基於以下原因:
- 健脾利濕,燥濕化痰: 赤茯苓味甘淡,性平,入脾、胃經,具有健脾利濕、燥濕化痰之效。清胃湯常用於治療熱病傷陰,胃熱津傷,口渴便祕等症,赤茯苓可補脾益氣,利水滲濕,幫助化解胃熱所致的濕熱痰濁,促進津液生成,緩解口渴便祕等症狀。
- 配伍增效: 赤茯苓與清胃湯中其他藥材,如黃芩、黃連、梔子等清熱瀉火藥物,相互配合,起到協同作用,使清熱解毒、滋陰生津的效果更加顯著。
加減清胃湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:
- 和胃止嘔: 生薑性溫,味辛,具有解表散寒、和胃止嘔的作用。清胃湯主要用於治療熱病、胃熱、口渴、嘔吐等症,生薑可以溫胃散寒,和胃降逆,緩解嘔吐,促進胃氣運行。
- 協調藥性: 清胃湯中多用寒涼之藥,如黃芩、黃連等,容易損傷脾胃陽氣。生薑性溫,可以起到協調藥性,溫胃散寒,防止寒涼藥性傷脾胃的作用。
總之,生薑在加減清胃湯中起到和胃止嘔、協調藥性的作用,有助於提高藥效,減少副作用。
主治功效
中藥方劑「 加減清胃湯 」:
- 黃連:味苦,性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。
- 吳茱萸:具有補陽、止瀉、止嘔、理氣行氣、溫裡溫中五種傳統代功效。
- 黃芩:性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
- 陳皮:性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。
- 蒼朮:具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。
- 梔子:具有止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等多種傳統代功效。
- 厚朴:具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。
- 赤茯苓:具有利水滲濕、健脾益氣、養心安神、止瀉、清熱解暑等功效。
- 生薑:性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
主治功效:
- 脾胃有濕熱,偶爾會胃酸過多,腹中嘈雜、大便不通暢,吃容易消化的食物。
總結:
中藥方劑「 加減清胃湯 」具有清熱燥濕、瀉火解毒、理氣行氣、健脾胃、燥濕、止血等功效,主要用於治療脾胃有濕熱所引起的胃酸過多、腹中嘈雜、大便不通暢等症狀。
傳統服藥法
黃連、吳萸(炒)、黃芩(薑汁炒)、陳皮、蒼朮、山梔、厚朴、赤苓、生薑。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免傷陰。
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加減清胃湯, 出處:《風勞臌膈》。 組成:黃連、吳萸(炒)、黃芩(薑汁炒)、陳皮、蒼朮、山梔、厚朴、赤苓、生薑。 主治:濕熱鬱胃,偶爾作酸,嘈雜便閉,食易化者。
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