附子理苓湯

附子理苓湯中包含附子，主要是因為其 溫陽散寒 的功效。附子性熱，入心、腎經，具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛的作用。該方劑主要用於治療寒凝水飲，症狀如腹痛、腹瀉、嘔吐、肢冷等。

附子在方劑中起到 溫陽化寒 的作用，幫助驅散體內寒邪，促進水液代謝，緩解患者的症狀。同時，附子還可以 溫腎壯陽，提高機體的抗寒能力，進一步促進病症的恢復。

附子理苓湯中加入乾薑，乃因其具有以下兩大作用：

1. 溫脾胃，助陽氣：附子性熱，但易傷陰，乾薑性溫，可助附子溫脾胃，驅寒濕，避免寒邪直中陽氣，減緩附子對胃腸的刺激，使藥力更溫和。
2. 調和藥性：附子溫陽化氣，但容易燥烈，乾薑則能引火歸元，使藥力溫而不燥，避免藥性過於猛烈，提高藥效的安全性。

乾薑的加入，既能協同附子溫陽化氣，又能調節藥性，使其溫而不燥，更能有效地治療寒濕證。

附子理苓湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性: 附子性熱，偏於燥烈，而甘草性甘，味平，能緩和附子的燥烈之性，使其不致過於傷陰。同時，甘草能調和茯苓、澤瀉等藥性，使藥效更為協調，避免單味藥性過於突出，造成不良影響。
2. 增強療效: 甘草具有益氣健脾、緩急止痛的功效，與附子、茯苓等藥物配合，可增強補陽利水、溫腎散寒的療效，更有效地治療脾腎陽虛所致的水腫、腹痛等病症。

附子理苓湯中加入人參，主要基於以下兩點原因：

1. 扶正固本：附子理苓湯主要用於治療寒濕困脾，脾陽虛衰之證。人參性溫，味甘，入脾經，具有補氣益血、健脾益腎、扶正固本的功效，可增強脾胃之陽氣，改善寒濕困脾的病症，使藥效更佳。
2. 調和藥性：附子性熱，味辛，入心、腎、膀胱經，具有回陽救逆、溫補腎陽、散寒止痛的功效，但其燥烈之性可能傷津耗氣。人參可中和附子的燥烈之性，避免傷津耗氣，使藥性更平和，更易於服用。

附子理苓湯中包含白朮，主要原因如下：

1. 健脾燥濕： 白朮味甘性溫，具有健脾燥濕之功效，可補脾氣、利水濕，與附子溫陽化氣、利水消腫相輔相成，協同作用，增強療效。
2. 防止附子燥烈： 附子性熱，容易燥烈傷陰，白朮則能健脾益氣，緩和附子燥烈之性，使藥性平和，避免損傷脾胃。

白朮的加入，既能增強附子理苓湯的利水消腫作用，又能保護脾胃，使其藥性更為和緩，達到最佳治療效果。

附子理苓湯中包含豬苓，主要基於以下兩點原因：

1. 利水滲濕：豬苓性甘淡平，入膀胱經，具有利水滲濕之效，可將體內過多的水濕排出，有助於改善水腫、小便不利等症狀。附子理苓湯主治水腫，而豬苓正是方中利水滲濕的主要藥物。
2. 健脾益氣：豬苓亦具健脾益氣之效，有助於脾胃運化水濕，進一步改善水腫。附子理苓湯中以附子溫陽補氣，豬苓則兼具利水和健脾功效，兩者相輔相成，共同達到溫陽利水、健脾益氣的效果。

附子理苓湯中加入赤茯苓，主要基於以下兩個原因：

1. 健脾利濕: 赤茯苓性平味甘，具有健脾利濕、滲濕止瀉之效。附子理苓湯主治脾腎陽虛，水濕內停，症見四肢冰冷、腰膝酸軟、小便不利、腹脹便溏等。赤茯苓能健脾燥濕，幫助脾陽運化水濕，改善水腫、腹脹等症狀。
2. 利水滲濕: 赤茯苓入脾、腎經，能利水滲濕，促進水液代謝。附子理苓湯中，附子溫陽補腎，茯苓利水滲濕，二者協同作用，共奏溫陽利水、化氣行濕之功，從根本上解決脾腎陽虛、水濕內停的問題。

附子理苓湯中加入澤瀉，主要基於以下兩點原因：

1. 利水滲濕： 澤瀉性寒，味甘淡，入膀胱經，具有利水滲濕、瀉熱除煩之效。附子理苓湯為溫陽利水之劑，但若體內濕氣過重，則陽氣難以通行，水濕停滯，則會導致水腫、腹脹等症狀。澤瀉的利水滲濕作用，可協助附子理苓湯溫陽利水，使水濕得以排出，達到治病效果。
2. 配伍協調： 附子理苓湯中，附子性熱，具有溫陽利水作用，但同時也可能燥烈傷陰。而澤瀉性寒，可緩解附子的燥熱之性，避免藥性過於猛烈，達到寒熱相濟，溫和利水之效。

附子理苓湯中加入肉桂，是基於以下兩點考量：

1. 溫陽散寒，助陽化氣： 附子理苓湯以溫陽利水為主要功效，而肉桂性熱，味辛甘，入心、腎經，具有溫陽散寒、補火助陽的功效，能幫助附子溫腎陽、散寒邪，促進水液代謝，達到利水消腫的效果。
2. 溫脾止瀉，助陽化氣： 肉桂還具有溫脾止瀉的作用，可溫煦脾陽，促進脾胃運化，減少因脾虛所致的泄瀉，進一步增強利水消腫的效果。

總而言之，肉桂在附子理苓湯中，既可溫陽散寒，又可溫脾止瀉，協同附子等藥物，發揮溫陽利水、化氣消腫的功效，使療效更佳。