附桂理中丸

附桂理中丸主治功效分析

中藥方劑組成和古代功效主治以及古文內容，可以對附桂理中丸的主治功效進行分析如下：

藥方組成及功效

附桂理中丸由以下幾味中藥組成：

• 附子： 溫陽散寒、補火助氣。
• 肉桂： 調和脾胃、活血化瘀。
• 人參： 滋陰潤燥、益肺止咳。（按：此處人參的描述應為「補氣」更為貼切，與上下文義理較為相符）
• 白朮： 健脾開胃、利水消腫。
• 乾薑： 暖身祛濕、解表發汗。

主治功效及分析

古籍記載附桂理中丸主治：「脾胃虛寒，痰飲內停，中焦失運，嘔吐食少，腹痛便溏，脈來遲細者。」

從其組成分析，附桂理中丸的核心功效在於溫補脾胃、散寒祛濕。

• 溫補脾胃： 方中附子、肉桂、乾薑皆為辛熱之品，具有強力的溫陽散寒作用，針對脾胃虛寒引起的諸症，能有效溫暖中焦，恢復脾胃的運化功能。人參（應為補氣）與白朮相配，補氣健脾，增強脾胃的運化能力。
• 散寒祛濕： 脾胃虛寒，運化失職，則易生濕生痰。附子、肉桂、乾薑溫陽散寒，助脾運化水濕；白朮健脾利水，協助排出體內多餘濕氣。諸藥合用，共奏溫中散寒，健脾祛濕之功。

古文案例分析

提供的兩則古文案例，皆可作為附桂理中丸應用於臨床的佐證。

1. 《續名醫類案》魏之琇 記載：「令早服八味丸，晚服附桂理中丸調理，諸症悉愈。」

   • 此案例中，附桂理中丸與八味丸（應為金匱腎氣丸類方）配合使用，顯示病患可能存在脾腎陽虛的狀況。八味丸溫補腎陽，附桂理中丸溫補脾陽，二者合用，脾腎同治，故而「諸症悉愈」。

2. 《得心集醫案》 記載：「忙與附桂理中丸一兩，更與附桂理中湯一劑，俱嘔不納。」

   • 此案例中，病患症狀嚴重，醫者先後使用附桂理中丸與附桂理中湯，意在溫中救急。雖然「俱嘔不納」，但也體現了醫者辨證施治的思路，即針對脾胃虛寒的危急情況，運用附桂理中丸這類溫熱峻劑進行救治。

總結

綜上所述，附桂理中丸以溫陽散寒、健脾祛濕為主要功效，主治脾胃虛寒所致的嘔吐、食少、腹痛、便溏等症。其方中藥物配伍精當，溫熱之力較強，符合中醫「寒者熱之」的治療原則。古文案例也證明了附桂理中丸在臨床上的應用價值，尤其適用於脾胃虛寒較為嚴重的病症。

附子1兩，肉桂5錢，人參1兩，白朮2兩，乾薑1兩，炙草1兩。上為未，煉蜜為丸。
每服用3錢，開水送下。
（《全國中藥成藥處方集》（武漢方）。

• 本方性溫，陰虛火旺者慎用。
• 本方不宜長期服用。