方劑組成解釋
定吐至神丹中加入附子，乃因其溫陽散寒、回陽救逆之功效。
方劑主治寒邪客胃，嘔吐不止，面色蒼白，手足厥冷等症。附子性溫熱，能溫脾胃之陽，散寒止嘔，並能回陽救逆，改善患者四肢冰涼、脈微欲絕等症狀。
此外，附子還可配合其他藥材，如生薑、半夏等，共同發揮溫中散寒、止嘔的效果，達到治病求本的目的。
「定吐至神丹」方劑中包含白朮，主要原因有二：
- 健脾止嘔：白朮味甘性溫，具有健脾益氣、燥濕止瀉之功效。對於因脾胃虛弱、氣虛不運而引起的嘔吐，白朮能補脾益氣，固攝中氣，從而止嘔。
- 和胃降逆：白朮能和胃降逆，對於因胃氣上逆、脾胃失和引起的嘔吐，白朮能調理脾胃，降逆止嘔，達到緩解症狀的效果。
白朮在「定吐至神丹」中，與其他藥材相配合，發揮健脾止嘔、和胃降逆的作用，以達到治療嘔吐的功效。
定吐至神丹方中包含肉桂，主要原因有二：
- 溫中降逆止嘔：肉桂性熱，味辛甘，具有溫補脾胃、降逆止嘔的作用。對於因脾胃虛寒、寒邪犯胃導致的嘔吐，肉桂能溫中散寒，恢復脾胃功能，從而達到止嘔效果。
- 助藥力，增效力：肉桂辛溫，可引藥入脾胃，並能促進其他藥物的作用，增強其療效。在定吐至神丹方中，肉桂可助其他藥物溫中和胃、降逆止嘔，達到更好的止嘔效果。
定吐至神丹中加入乾薑，主要基於其溫中散寒、止嘔止瀉的功效。乾薑性溫，味辛，入脾、胃經，可溫暖脾胃，驅散寒邪。當脾胃受寒，寒邪阻滯，則易導致嘔吐、腹瀉等症狀。乾薑能溫中散寒，溫暖脾胃，驅除寒邪，從而達到止嘔止瀉的效果。
此外，乾薑還有助於化解藥性，避免藥物寒涼之性傷及脾胃，使藥物更有效地發揮療效。因此，定吐至神丹中加入乾薑，不僅能溫中散寒，止嘔止瀉，還能協調藥性，提高藥效。
定吐至神丹中包含人參，主要有以下兩點原因：
- 扶正固本： 人參性溫，味甘，具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之效。定吐至神丹主要針對嘔吐不止的症狀，而人參可以補益脾胃，提升正氣，改善因脾胃虛弱導致的嘔吐。
- 緩解氣虛： 嘔吐常伴隨氣虛、面色蒼白、呼吸短促等症狀，人參可補氣益血，緩解氣虛引起的乏力、面色蒼白等症狀，配合其他藥物共同作用，達到止吐的效果。
人參的使用需根據患者的具體情況而定，不可盲目服用，應在專業醫師的指導下使用。
中藥方證辨證推理
主治功效
定吐至神丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「大吐，手足厥逆，少腹痛不可忍，以火熱之物熨之少快」，屬脾胃虛寒、陽氣衰微之重症。主要表現為：
- 大吐：胃氣上逆，寒邪內盛，氣機不降。
- 手足厥逆：陽氣不能外達四肢，陰寒內結。
- 少腹劇痛、喜溫熨：下焦寒凝血滯，得熱則寒邪稍散，氣血暫通。
綜合病機為陰寒內盛、陽氣暴脫，需急溫脾腎之陽，補氣固脫。
二、組成邏輯與治療原理
本方以「溫陽散寒、補氣回逆」為核心，配伍層次如下：
附子（1個，炮製）
- 大辛大熱，溫補腎陽，驅逐陰寒，通十二經脈。
- 針對「手足厥逆、少腹痛」之下焦寒凝血滯，破陰回陽。
人參（3兩）
- 大補元氣，固脫生津，挽救因大吐導致的氣隨液脫。
- 與附子相配（參附湯結構），益氣回陽，治療陽氣暴脫。
白朮（4兩）
- 健脾燥濕，守護中焦，助人參補脾益氣。
- 量重用於止吐，因「諸逆衝上，皆屬於火」，此處以白朮鎮土製水，防寒濕上逆作嘔。
乾薑（3錢）
- 溫中散寒，降逆止嘔，與附子協同增強溫裏作用（四逆湯結構）。
- 直接針對胃寒氣逆之大吐，暖胃而復升降之機。
肉桂（1錢）
- 引火歸元，溫通血脈，助附子消散下焦沉寒。
- 其辛香走竄之性，能促進氣血運行，緩解少腹冷痛。
三、方義推演
此方融合「參附湯」回陽固脫、「四逆湯」溫裏散寒、「理中湯」健脾止嘔三方精髓，但重用白朮為君，側重於：
- 補氣攝津：大吐傷氣，白朮、人參補土以制水逆。
- 溫通三焦：附子、乾薑、肉桂分治上中下三焦之寒，使陽氣周流。
- 標本兼治：既止吐治標，又溫陽治本，適合「寒極格陽」之危候。
總結
定吐至神丹以溫陽補氣為本，針對陰寒內盛、陽氣欲脫之急症，通過重劑補脾、峻藥回陽，使氣復陽回、寒散痛止，故名「至神」以示其效。
傳統服藥法
附子1個，白朮4兩，肉桂1錢，乾薑3錢，人參3兩。
水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有溫熱的性質，陰虛火旺者慎用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
定吐至神丹， 出處：《石室秘錄》卷三。 組成：附子1個，白朮4兩，肉桂1錢，乾薑3錢，人參3兩。 主治：大吐，手足厥逆，少腹痛不可忍，以火熱之物熨之少快。
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