附桂薑朮加熟地湯

附桂薑朮加熟地湯中加入熟地黃，主要是為了滋陰補血，溫腎壯陽。

熟地黃性味甘溫，入肝、腎經，具有滋陰補血、填精益髓的功效。方中附子、桂枝溫陽散寒，薑、朮燥濕健脾，容易耗傷陰血，加入熟地黃可以平衡藥性，防止燥烈傷陰。

此外，熟地黃也能補益腎陰，與附子、桂枝等藥物協同作用，溫腎壯陽，達到治療腎陽虛、陽虛寒證的效果。

附桂薑朮加熟地湯中包含白朮，其主要原因如下：

1. 健脾燥濕：白朮味甘性溫，歸脾、胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之效。方中以附子、桂枝溫陽化寒，但寒濕不去，則溫陽之力難以深入，白朮配合則能健脾燥濕，使溫陽之氣得以暢達。
2. 補氣升陽：白朮能補中益氣，升舉陽氣，與熟地滋陰補血相配，可使陰陽調和，氣血充盈，進一步提升藥效。

因此，白朮在附桂薑朮加熟地湯中起到健脾燥濕、補氣升陽的重要作用，為方中不可或缺的一味藥材。

附桂薑朮加熟地湯方中使用乾薑，主要基於以下兩點原因：

1. 溫中散寒： 乾薑性溫，味辛，入脾、胃經，具有溫中散寒、化痰止嘔、回陽救逆之效。方中因有桂枝、熟地等藥性偏寒，加入乾薑可溫和藥性，避免寒涼之氣損傷脾胃，並助其發揮溫經散寒之功效。

2. 促進藥物吸收： 乾薑具有促進血液循環的作用，可使藥物更好地被吸收利用，提高藥效。同時，乾薑還能增強其他藥物的溫中散寒作用，使整體療效更加顯著。

附桂薑朮加熟地湯中加入肉桂，主要出於以下兩點原因：

1. 溫陽散寒，助陽氣: 肉桂性熱，味辛甘，具有溫陽散寒、助陽氣的作用。方中附子、肉桂的配伍，可增強溫陽散寒的效果，適合於寒邪入侵、陽氣虛弱的病症。
2. 引藥入腎，溫腎助陽: 肉桂入腎經，能引藥入腎，溫腎助陽，配合熟地滋陰補腎，可改善腎陽不足、腰膝酸軟、陽痿等病症。

附桂薑朮加熟地湯中包含附子，主要原因在於：

1. 溫陽散寒: 附子性溫熱，具有溫陽補火、散寒止痛之效。方中以附子溫陽化寒，配合桂枝、生薑溫經散寒，共奏溫陽散寒止痛之功，用於寒凝血瘀所致的宮寒不孕、痛經等症。
2. 溫補腎陽: 附子入腎經，可溫補腎陽，與熟地黃相輔相成，溫補腎陽，助於改善因腎陽不足導致的腰膝酸軟、畏寒肢冷等症狀。