培土化瘕湯

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出處典籍:《辨證錄》卷七

熱性指數

12

寒性指數

12

複方歸經比例

脾經 29%
胃經 21%
肝經 14%
肺經 11%
腎經 10%
心經 5%
心包經 3%
大腸經 1%
三焦經 1%
膽經 1%
脾經
胃經
肝經
肺經
腎經
心經
心包經
大腸經
三焦經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

培土化瘕湯是一個具有調理脾胃、化瘀行氣作用的中藥方劑,而白朮在此方中扮演了重要的角色。白朮以其健脾益氣、燥濕利水著稱,能夠增強脾的運化功能,有助於提升身體的消化吸收能力,從而改善因脾虛所導致的瘕積問題。

此外,白朮還能夠增強免疫力,促進氣血運行,避免因氣滯而形成的瘕積。它的燥濕作用,能夠有效去除體內多餘的水分,減少內部濕氣對脾的負擔,從而達到培土的效果。因此,白朮在培土化瘕湯中不僅具備了基礎的健脾作用,還可以協助其他藥材更好地發揮其療效,整體提升方劑的治療效果,對於改善女性的一些常見病症亦有造福。總之,白朮的加入使得培土化瘕湯更加全面,對於調理身體狀況具有重要意義。

培土化瘕湯中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣消瘕: 瘕證多因肝氣鬱結,氣滯血瘀所致。柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷之功效,可疏解肝氣鬱結,使氣機暢通,從而化解瘕塊。
  2. 配合其他藥物,協同作用: 柴胡與其他藥物如當歸、白芍等配合,可增強活血化瘀、補益氣血的功效,共同促進瘕塊消散。

培土化瘕湯中加入茯苓,主要基於以下兩方面原因:

一、健脾利濕,化痰消積: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、滲濕化痰的功效。瘕瘕多因脾虛濕困、痰濕凝聚而成,茯苓能健脾祛濕,化痰消積,使痰濕消散,瘕瘕得以化解。

二、利水滲濕,通利水道: 茯苓具利水滲濕的作用,能通利水道,使水濕代謝正常,避免水濕停滯,加重瘕瘕的形成。

培土化瘕湯是一種常見的中藥方劑,其主要功能在於益氣養陰、健脾化瘕。在這個方劑中,山藥的加入具有重要的意義。山藥既是滋補的藥材,又有助於健脾,而脾是統攝水穀、化生氣血的重要臟腑。若脾虛,則易致氣血生化不足,進而影響身體的健康。

山藥具有補脾益氣、養陰生津的特性,能增強脾胃的消化和吸收功能。因此,在培土化瘕湯中,山藥的使用能夠幫助增強整體的療效,促進氣血的生成與運行,從而有效化解瘕結,改善患者的症狀。此外,山藥還能調和其他藥材的效果,增強方劑的整體協調性,使其在臨牀應用中更具療效。因此,山藥在這一方劑中扮演著不可或缺的角色。

培土化瘕湯中包含神麴,主要考量以下兩點:

  1. 健脾和胃,消食導滯:瘕瘕多因脾胃虛弱,飲食不節,痰濕凝滯而成。神麴性溫,味甘,具有健脾和胃,消食導滯的作用,可助脾運化水谷,消除積滯,改善脾胃功能,從而化解瘕瘕。
  2. 理氣行滯,消散瘀血:神麴亦具理氣行滯之功效,可疏通氣機,促進血行,幫助消散瘀血,有利於改善瘕瘕的疼痛和癥狀。

綜上所述,神麴在培土化瘕湯中起到健脾和胃、消食導滯、理氣行滯等多重作用,有助於整體改善瘕瘕的病理狀態。

培土化瘕湯中加入山楂,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積化瘀:山楂性酸甘,入脾胃經,具有消食化積、活血化瘀之效。瘕瘕多因氣滯血瘀,痰凝積聚而生,山楂能消食積,行氣血,有助於化解瘕瘕之瘀血凝滯。
  2. 健脾和胃:山楂亦能健脾和胃,增進消化功能。瘕瘕患者常脾胃虛弱,食慾不振,山楂能增強脾胃功能,促進營養吸收,為化瘕瘕提供充足的營養支持。

培土化瘕湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、行氣止痛的功效,可緩解因肝氣鬱結而引起的腹部脹痛、脅肋脹滿等症狀,有助於改善瘕瘕的疼痛。
  2. 消食化積,健脾和胃: 枳殼亦能消食化積,健脾和胃。對於因脾胃虛弱、飲食不節而導致的食積停滯,進而影響瘕瘕的形成和發展,枳殼可幫助消食化積,改善脾胃功能,從而促進瘕瘕的消散。

總之,培土化瘕湯中加入枳殼,旨在疏肝理氣、行氣止痛,並消食化積,健脾和胃,以達到治療瘕瘕的目的。

培土化瘕湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

一、厚朴具備行氣消積之效,能疏通氣滯,使脾胃運化功能恢復正常。瘕塊的形成多與氣血瘀滯、脾胃失調有關,厚朴能改善氣血運行,有助於消散積塊。

二、厚朴能燥濕化痰,對於痰濕阻滯、影響脾胃運化的情況也能起到改善作用。有些瘕塊與痰濕積聚有關,厚朴可化解痰濕,進一步促進瘕塊的消散。

因此,厚朴在培土化瘕湯中扮演著行氣消積、燥濕化痰的重要角色,有助於改善脾胃功能,促進瘕塊的消散。

「培土化瘕湯」中加入「鱉甲」,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潛陽,補腎固本: 鱉甲性寒,味甘鹹,歸腎經,具有滋陰潛陽、補腎固本的功效。瘕瘕多因腎虛精虧、氣血不足而致,鱉甲可補腎陰,填精髓,改善氣血虛弱,從根本上調理病症。
  2. 軟堅散結,化瘀止痛: 鱉甲有軟堅散結、化瘀止痛的作用。瘕瘕多為血瘀凝滯、氣滯血瘀所致,鱉甲可化解瘀血,消散結塊,緩解疼痛,促進瘕瘕的消散。

培土化瘕湯中加入白薇,主要是基於其以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,涼血止痛: 白薇具有清熱解毒、涼血止痛的功效,可用於治療瘕瘕疼痛、熱毒蘊結等症。瘕瘕多因氣血瘀滯、痰濕凝結所致,白薇能清熱解毒,化瘀散結,緩解疼痛,有助於改善瘕瘕的症狀。
  2. 補腎固本,培土生金: 白薇入腎經,具有補腎固本的作用,可以改善腎氣不足,促進脾胃運化,有助於培補脾土,進而改善瘕瘕的根本病機。

因此,白薇在培土化瘕湯中,既能清熱解毒,又能補腎固本,有利於整體改善瘕瘕的症狀,達到治本的效果。

培土化瘕湯中加入何首烏,主要有以下兩方面原因:

  1. 補益肝腎,養血化瘀:何首烏性微溫,味甘苦,入肝腎經,具有補益肝腎、養血活血、烏髮黑髮的功效。瘕瘕多因肝腎虧虛,氣血不足,瘀血阻滯所致,何首烏可補益肝腎,促進氣血生化,化瘀消癥,改善瘕瘕症狀。
  2. 滋陰潤燥,調和脾胃:何首烏亦能滋陰潤燥,健脾益胃。瘕瘕患者常伴有脾胃失調,氣血生化不足,何首烏可滋養脾胃,增強脾胃運化功能,為化瘕提供物質基礎。

培土化瘕湯中加入白芍,主要有以下兩個原因:

  1. 養血柔肝: 白芍具有養血柔肝的功效,可以緩解肝氣鬱結所導致的氣血不暢,進而改善瘕瘕的症狀。
  2. 緩解疼痛: 白芍具有鎮痛作用,可以緩解瘕瘕所造成的腹痛、腰痛等疼痛症狀。

白芍的加入,不僅有助於化解瘕瘕,更能緩解患者的痛苦,促進其康復。

培土化瘕湯中加入白芥子,主要是因為其具備以下兩項作用:

  1. 破瘀散結:白芥子辛溫,入肺、脾經,具有溫經散寒、行氣消積、破瘀散結之功效,可幫助化解瘻塊、疏通經絡,改善氣血運行不暢所致的癥狀。
  2. 健脾燥濕:白芥子亦能健脾燥濕,對於脾虛濕盛所致的瘕塊,也能起到一定的輔助作用,促進脾胃運化,提高機體抵抗力,有助於瘕塊的消散。

因此,白芥子在培土化瘕湯中扮演著重要的角色,它不僅能破瘀散結,還能健脾燥濕,與其他藥材配合,共同發揮治療瘕塊的功效。

主治功效


培土化瘕湯

中藥方劑組成:

  • 白朮:補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕。
  • 柴胡:散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱。
  • 茯苓:利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神。
  • 山藥:補氣、澀精止遺、補腎、止咳化痰、強筋骨、健脾胃、滋陰、止瀉。
  • 神麴:消食化積、健脾胃、除煩。
  • 山楂:消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神。
  • 枳殼:理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣。
  • 厚朴:溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲。
  • 鱉甲:滋陰、補氣、清熱瀉火、平肝息風、降氣、清虛熱、調經。
  • 白薇:清熱解毒、清虛熱、清熱利尿、清熱瀉火、清熱涼血、清肺熱利咽、滋陰潤燥、消腫排毒。
  • 何首烏:補血、補氣、祛風除濕、益精、解毒、活絡止痛、通便、強筋骨、補益肝腎。
  • 白芍:平肝息風、補血養肝、健脾胃。
  • 白芥子:溫補陽氣、溫化寒痰、補益脾胃、行氣通絡、利水消腫。

主治功效:

培土化瘕湯適用於脾胃虛弱、氣血瘀滯引起的腹脹、腹痛、消化不良、嘔吐、泄瀉等症狀。

方劑原理:

培土化瘕湯中的白朮、茯苓、山藥、神麴具有補益脾胃的作用,可以增強脾胃的運化功能,促進食物的消化吸收。柴胡、山楂、枳殼具有理氣行氣的作用,可以疏通肝氣鬱滯,緩解腹脹、腹痛等症狀。鱉甲、白薇、何首烏具有滋陰養血的作用,可以改善脾胃虛弱引起的氣血不足。白芍具有平肝息風的作用,可以緩解肝氣鬱滯引起的腹脹、腹痛等症狀。白芥子具有溫補陽氣的作用,可以改善脾胃虛寒引起的腹脹、腹痛等症狀。

臨牀應用:

培土化瘕湯常用於脾胃虛弱、氣血瘀滯引起的腹脹、腹痛、消化不良、嘔吐、泄瀉等症狀。

總結:

培土化瘕湯是一種中藥方劑,具有補益脾胃、疏肝理氣、滋陰養血、平肝息風的作用。臨牀上常用於脾胃虛弱、氣血瘀滯引起的腹脹、腹痛、消化不良、嘔吐、泄瀉等症狀。

傳統服藥法


白朮1兩,柴胡1錢,茯苓3錢,山藥4錢,神曲2錢,山楂1錢,枳殼5分,兩頭尖3錢,厚朴1錢,鱉甲1錢5分,白薇1錢,何首烏(生用)2錢,白芍5錢,白芥子2錢。
水煎服。10劑癥瘕消半,再服10劑全消。

注意事項及副作用


本方適用於痰結瘕證,症見胸脅脹滿,食積不化,大便不暢,舌苔白膩,脈弦滑。若痰濕較重者,可加用陳皮、半夏、藿香等藥;若氣滯較重者,可加用香附、川芎等藥;若食積較重者,可加用麥芽、山豆根等藥。

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多痰

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培土化瘕湯, 出處:《辨證錄》卷七。 組成:白朮1兩,柴胡1錢,茯苓3錢,山藥4錢,神曲2錢,山楂1錢,枳殼5分,兩頭尖3錢,厚朴1錢,鱉甲1錢5分,白薇1錢,何首烏(生用)2錢,白芍5錢,白芥子2錢。 主治:人有偶食難化之物,忽又聞驚駭之事,則氣結不散,食亦難消,因而痰裹成瘕。

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