抒脹湯

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出處典籍:《辨證錄》卷五

熱性指數

16

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.29)

複方歸經比例

脾經 32%
胃經 20%
肺經 16%
肝經 13%
心包經 5%
心經 4%
腎經 4%
三焦經 1%
膽經 1%
大腸經 1%
脾經
胃經
肺經
肝經
心包經
心經
腎經
三焦經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

「抒脹湯」中包含「神麴」的原因,主要在於神麴的消食化積、行氣止痛功效。

神麴為麥芽經發酵製成,具有消食導滯、健脾開胃之效。當患者出現腹脹、胃脘脹滿、消化不良等症狀時,神麴能幫助消解積滯,促進食物消化,緩解腹脹不適。

此外,神麴還有行氣止痛的功效,能疏通氣機,緩解氣滯所致的疼痛。因此,在「抒脹湯」中加入神麴,能有效改善患者腹脹、消化不良等症狀,達到舒緩脹滿、止痛的效果。

「抒脹湯」中加入柴胡,主要考量其疏肝解鬱、升陽解表的作用。

  1. 疏肝解鬱:柴胡能疏解肝氣鬱結,肝氣鬱結可導致胸脅脹滿、脘腹脹痛等症狀,而抒脹湯正是針對此類症狀而設。
  2. 升陽解表:柴胡亦具升陽解表之效,有助於改善因氣機阻滯所致的表證,如發熱、惡寒、頭痛等。

因此,柴胡的加入,不僅能疏解肝氣鬱結,緩解脹痛,還能提升陽氣,解除表證,達到整體緩解症狀的效果。

抒脹湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,和解脾胃: 白芍具有鎮痛作用,能緩解腹痛、脹滿等症狀,同時其甘酸之性,可和解脾胃,幫助消化,改善氣滯引起的腹脹。
  2. 養血柔肝,緩解肝氣鬱結: 白芍能養血柔肝,對於肝氣鬱結引起的胸悶、腹脹、脅肋脹痛等症狀,具有緩解作用。

因此,白芍在抒脹湯中發揮着緩解疼痛、和解脾胃、養血柔肝等多重作用,有助於治療氣滯血瘀、肝氣鬱結所致的腹脹等症狀。

「抒脹湯」中加入茯苓,主要原因有二:

  1. 利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕的功效。能將體內過多的水分及濕氣排出,達到消腫利尿的作用,有助於緩解因濕氣、水腫導致的腹脹、胸悶等症狀。
  2. 健脾和胃: 茯苓同時具備健脾和胃的功能,能改善脾胃運化功能,促進食物消化吸收,從而減輕因脾胃虛弱引起的腹脹。

總而言之,茯苓在「抒脹湯」中發揮利水滲濕、健脾和胃的功效,有助於緩解腹脹等症狀,並改善整體脾胃功能。

「抒脹湯」方劑中使用胡蘿蔔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫: 胡蘿蔔子性平味甘,入肺、腎經,具有利水消腫之效。其能促進體內水液代謝,排出多餘水分,對於因水腫而引起的脹滿、腹痛等症狀有緩解作用。
  2. 行氣止痛: 胡蘿蔔子還具有一定的行氣止痛作用,能疏通氣機,緩解腹部脹氣、疼痛等症狀。此功效對於因氣滯血瘀而引起的腹脹、腹痛尤為有效。

因此,胡蘿蔔子在「抒脹湯」中發揮着利水消腫、行氣止痛的作用,有助於緩解腹脹等症狀。

抒脹湯中加入厚朴,主要基於其以下兩個原因:

  1. 行氣消脹:厚朴性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣消積、燥濕化痰之功效。對於因氣滯、痰濕阻滯所致的腹脹、胸悶、食積不消等症狀,厚朴能有效疏通氣機,消散積滯,達到緩解脹滿的效果。
  2. 降逆止嘔:厚朴還具有降逆止嘔的功效。對於因胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆等症狀,厚朴能降氣止嘔,緩解不適。

因此,厚朴在抒脹湯中起到行氣消脹、降逆止嘔的功效,有助於治療因氣滯、痰濕、胃氣上逆所致的腹脹、胸悶、嘔吐等症狀。

「抒脹湯」中包含人參,主要原因如下:

  1. 補氣益氣:人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有大補元氣、益氣復脈的功效。脹滿往往伴隨氣虛乏力,脾胃運化功能減弱。人參可補益脾胃之氣,促進消化吸收,從而緩解脹滿。
  2. 扶正祛邪:脹滿的病因多為脾胃虛弱、氣機不暢、飲食不節、寒邪客氣等。人參可扶持正氣,增強抵抗力,抵抗邪氣入侵,幫助機體恢復正常功能,進而緩解脹滿症狀。

抒脹湯中加入白荳蔻,主要考量其以下兩點功效:

  1. 行氣消脹:白荳蔻味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消脹、溫中止痛的功效。對於因氣滯導致的脘腹脹滿、噯氣、呃逆等症狀,白荳蔻能有效疏通氣機,緩解脹痛。
  2. 化濕止嘔:白荳蔻還具有化濕止嘔的功效,能有效改善濕邪困脾所致的嘔吐、腹瀉等症狀。對於因寒濕阻滯、脾胃不和引起的食積脹滿,白荳蔻也能發揮其止嘔化濕的作用。

因此,抒脹湯中加入白荳蔻,可有效緩解氣滯、濕阻引起的脹滿、噯氣、呃逆、嘔吐等症狀,達到行氣消脹、化濕止嘔的療效。

「抒脹湯」方劑中加入紫蘇葉,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣解鬱,寬胸散結: 紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒、行氣解鬱之功效。對於因氣滯血瘀引起的胸悶、脹痛,紫蘇葉能起到疏通氣機,緩解疼痛的作用。
  2. 止咳化痰,平喘止嘔: 紫蘇葉亦有止咳化痰、平喘止嘔之效。其揮發油成分可刺激呼吸道,促進痰液排出,同時也能緩解氣喘、嘔吐等症狀。

因此,紫蘇葉在「抒脹湯」中能發揮行氣解鬱、止咳化痰的功效,有助於緩解胸悶、脹痛等症狀。

抒脹湯中加入白芥子,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣止痛:白芥子性溫,味辛,入肺、胃經,具有溫肺散寒、行氣止痛之效。對於氣滯血瘀、寒凝氣滯所致的胸悶氣脹、脘腹脹痛等症狀,白芥子可溫通氣血,緩解疼痛。
  2. 化痰止咳:白芥子有宣肺化痰之功,對於痰濕阻肺所致的咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀,白芥子可以促進痰液排出,改善呼吸道症狀。

因此,在抒脹湯中加入白芥子,可以起到行氣止痛、化痰止咳的作用,配合其他藥物,達到治療氣滯血瘀、痰濕阻肺等疾病的功效。

主治功效


抒脹湯主治功效分析

組成與藥理

抒脹湯的組成,出自《辨證錄》,原文中陳士鐸提出兩種劑量配比,但藥物組成基本相同,皆為針對「氣滯致中心鬱郁不舒,久則兩脅飽滿,飲食下喉,即便填脹,不能消化」之症而設。其主要藥物組成及功效分析如下:

  • 神麴: 助消化、健胃消食,能促進食物的消化吸收,解決因消化不良導致的脹滿。
  • 柴胡: 疏肝解鬱、和胃止痛,能疏通肝氣,解除肝鬱氣滯,並能緩解因氣機不暢引起的胃痛。
  • 白芍: 調理血氣、緩解疼痛,能養血柔肝,緩和腹部疼痛,並能改善因氣滯導致的血氣不暢。
  • 茯苓: 利水滲濕、調理脾肺,能健脾利濕,消除體內濕氣,並能調理脾肺功能,增強消化吸收能力。
  • 胡蘿蔔子(蘿蔔子): 補腎益精、明目養血,具有補腎填精的作用,能輔助改善因腎氣不足引起的消化功能減弱。
  • 厚朴: 行氣除脹、降逆平喘,能行氣寬中,消除腹脹,並能降逆氣,緩解因氣機上逆引起的喘息。
  • 人參: 補氣養陰、強壯體質,能大補元氣,增強體質,提升整體消化吸收能力。
  • 白豆蔻: 開胃消食、暖腸止瀉,能開胃醒脾,促進食慾,並能溫中止瀉,改善脾胃虛寒引起的泄瀉。
  • 紫蘇葉: 發汗解表、和中止咳,能解表散寒,並能和胃止嘔,對外感引起的消化不良有一定作用。
  • 白芥子: 散寒通經、化痰止咳,能溫化寒痰,疏通經絡,對寒濕導致的痰飲積聚有一定療效。

治療原理

此方劑的治療原理,在於針對氣滯所導致的消化不良,採用疏肝理氣、健脾和胃、消食導滯等多種方法,達到標本兼治的目的。

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛: 柴胡、厚朴等藥物,能疏肝解鬱,行氣寬中,解除因肝氣鬱滯引起的胸脅脹滿、腹部疼痛等症狀。
  2. 健脾和胃,消食導滯: 神麴、白豆蔻等藥物,能健脾和胃,促進消化,消除因消化不良引起的腹脹、食積等症狀。
  3. 利水滲濕,調理脾肺: 茯苓等藥物,能利水滲濕,排除體內多餘濕氣,並能調理脾肺功能,改善因濕氣阻滯引起的消化不良。
  4. 補益氣血,強壯體質: 人參、白芍等藥物,能補氣養陰,養血柔肝,增強體質,提升整體消化吸收能力。

綜上所述,抒脹湯的組方精巧,攻補兼施,既能疏理肝氣,消除氣滯,又能健脾和胃,促進消化,還能補益氣血,增強體質,從而達到解除「氣滯致中心鬱郁不舒,久則兩脅飽滿,飲食下喉,即便填脹,不能消化」之症的目的。《辨證錄》中亦言「此方解鬱而無刻削之憂,消脹而無壅塞之苦,攻補兼施,自易收功也」,充分肯定了該方劑的療效。

傳統服藥法


神曲3錢,柴胡5分,白芍3錢,茯苓1錢,蘿蔔子1錢,厚朴5分,人參5分,白豆蔻3個,蘇葉8分,白芥子2錢。
開鬱補氣。
水煎服。10劑愈。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相同名稱方劑


抒脹湯, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:神曲3錢,柴胡5分,白芍3錢,茯苓1錢,蘿蔔子1錢,厚朴5分,人參5分,白豆蔻3個,蘇葉8分,白芥子2錢。 主治:開鬱補氣。主治:氣滯致中心鬱鬱不舒,久則兩脅飽滿,飲食下喉,即便填脹,不能消化。

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