增減逍遙散

ZENG JIAN XIAO YAO SAN | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷五

熱性指數

14

寒性指數

11

複方歸經比例

脾經 35%
肺經 15%
胃經 15%
肝經 13%
心經 6%
腎經 6%
心包經 2%
三焦經 2%
膽經 2%
脾經
肺經
胃經
肝經
心經
腎經
心包經
三焦經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

增減逍遙散中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

一、 疏肝解鬱,養血柔肝:白芍性微寒,味苦酸,歸肝脾經,具有疏肝解鬱、養血柔肝的功效。逍遙散主治肝鬱脾虛,症見胸脅脹痛、頭暈目眩、煩躁易怒、食慾不振等。白芍可疏解肝氣鬱結,改善情緒,同時養肝血,緩解肝臟功能失調。

二、 和中緩急,止痛:白芍還有和中緩急、止痛的作用。逍遙散中常有柴胡、當歸等藥性偏燥烈的藥物,白芍可以起到緩和藥性、調和脾胃的作用,避免藥性過猛,同時可緩解腹痛、腹脹等症狀。

增減逍遙散中加入茯苓,主要基於以下兩點:

一、健脾利濕,寧心安神:茯苓味甘淡,性平,入脾、心、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。方中加入茯苓,有助於改善脾胃功能,化解濕氣,從而緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、失眠等症狀。

二、配合其他藥物,增強療效:茯苓與方中其他藥物,如白芍、柴胡、當歸等,共同作用,可更有效地疏肝解鬱、健脾益氣、養血調經,從而達到治療肝鬱氣滯、脾虛濕困等症的目地。

增減逍遙散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,固本培元:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、固表止汗之效。逍遙散主治肝鬱脾虛,而脾虛則氣血生化不足,白朮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,為肝脾協調提供充足的能量,從根本上改善肝鬱脾虛之症。
  2. 助補肝氣,協調肝脾:白朮能補益脾氣,而脾氣健旺則能更好地滋養肝血,使肝氣得以舒暢。逍遙散中,柴胡疏肝解鬱,白芍養血柔肝,白朮則輔助補脾,三者相輔相成,共同達到疏肝理氣、健脾養血、調和肝脾之功效。

增減逍遙散中添加陳皮,主要基於以下兩方面原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。逍遙散以疏肝解鬱、健脾養血為主,加入陳皮可增強理氣健脾之效,使脾胃運化功能更強,促進營養吸收,緩解肝鬱脾虛所致的消化不良、食慾不振等症狀。
  2. 降逆止嘔: 陳皮善於降氣止嘔,對於肝鬱脾虛所致的胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,能起到一定的緩解作用。

增減逍遙散中加入柴胡,主要出於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,和解少陽:柴胡味苦辛,性微寒,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、和解少陽的功效。逍遙散本身旨在調理肝脾,而柴胡的加入,可有效緩解肝氣鬱結、胸脅脹痛、情緒抑鬱等症狀,使氣機舒暢,肝脾調和。
  2. 昇陽舉陷,扶正祛邪:柴胡還具有昇陽舉陷的作用,可助脾胃升清,提升機體正氣,增強抵抗力,對抗外邪入侵。對於脾胃虛弱、氣血不足的患者,柴胡的加入可起到扶正祛邪,促進機體康復的作用。

在中藥方劑「增減逍遙散」中加入神麴,主要是利用神麴消食化積、健脾的功效。神麴能夠消食化積、健脾,對於治療食積不化、脾胃虛弱等症狀有良好的效果。與其他草藥配伍使用,能夠增強整體療效,適用於治療因脾胃功能紊亂導致的消化不良、腹脹等症狀。

增減逍遙散中加入白荳蔻,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾,和胃止嘔:白荳蔻味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消滯、溫中止嘔的功效。逍遙散主治肝鬱脾虛,常伴隨胸悶脘脹、食慾不振等症狀。白荳蔻的加入可以理氣健脾,促進脾胃運化,緩解胸悶不適,增強食慾,達到和胃止嘔的效果。
  2. 芳香開鬱,助肝疏泄:白荳蔻的芳香之氣,可以醒脾開胃,並能疏肝解鬱,有助於肝氣的疏泄。逍遙散中加入白荳蔻,可以增強疏肝解鬱的功效,使肝氣得以舒暢,達到和解肝脾的目的。

主治功效


增減逍遙散

中藥方劑「增減逍遙散」,由白芍、茯苓、白朮、陳皮、柴胡、神麴、白荳蔻七味藥組成。主治功效是:病時而嘔吐,有時不吐,若是嘔吐時,就會將所有的嘔吐物吐盡,好像反胃,但是又不同於反胃,這是因為鬱結所導致的。

白荳蔻

  • 性溫、味辛,歸脾、胃經
  • 具有溫暖脾胃陽氣、化濕、行氣止嘔之效
  • 主要功效有:溫中散寒,緩和脾胃虛寒;行氣止嘔,疏通氣機;解暑除煩,緩解過量飲酒引起的胃腸道不適、頭痛、噁心等症狀。

中藥白芍

  • 具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效
  • 其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀
  • 補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效
  • 健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。

白朮

  • 具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效
  • 白朮可以補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕,具有多種藥用價值,常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。

柴胡

    1. 散風熱、發汗解表
  • 柴胡能改善因風邪入侵人體而引起的氣血不暢、熱毒蘊結所致的症狀
  • 可治療寒熱往來的半表半里之熱,寒熱往來熱象包括弛張熱與間歇熱
    1. 止咳化痰
  • 柴胡具有較強的鎮咳作用
    1. 平肝息風
  • 柴胡能疏散肝鬱之氣,改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩,並能益氣清熱、調和血氣,緩解口苦口乾等症狀
    1. 補陽
  • 柴胡能升陽舉陷,可治陽氣下陷之疾,如久瀉脫肛
    1. 清熱瀉火
  • 柴胡味辛苦,氣微寒,芳香疏泄,尤善於疏散少陽半表半裡之邪,為治療少陽證之要藥
    1. 疏肝解鬱
  • 柴胡性微寒,味微苦,歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。

陳皮

  • 性溫,味苦、辛,歸脾、肺經
  • 具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效
  • 理氣行氣方面,陳皮能行氣、燥濕、化痰,常用於濕阻氣滯痰凝所致之肺失宣肅、脾失健運之證
  • 止咳化痰方面,陳皮能溫化寒痰,宣肺止咳,常用於濕痰咳嗽,寒痰咳嗽等
  • 健脾胃方面,陳皮能行氣止痛、健脾和中,常用於脾胃氣滯證
  • 消食化積方面,陳皮能促進消化液分泌和排除腸內積氣,常用於食積、消化不良等
  • 燥濕方面,陳皮能燥濕化痰,理氣健脾,常用於胸中痰飲、脘痞腹脹、脾虛食少、嘔吐泄瀉等
  • 活絡止痛方面,陳皮能活絡止痛,常用於脾胃氣滯較甚,脘腹脹痛較劇者。

茯苓

  • 性平,味甘淡,歸脾、胃、心經
  • 具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效
  • 茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症
  • 茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症
  • 茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症
  • 茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症
  • 茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症
  • 茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。

神麴

  • 又稱神曲、玉麴、麵麴,性甘溫,入脾、胃二經
  • 具有消食化積、健脾胃、除煩等功效
  • 其成分含有酵母菌、維生素 B 羣和蛋白水解酵素,能增進食慾、改善消化不良、腹脹、嘔吐、泄瀉等症狀,同時促進消化液分泌,增強胃腸蠕動,緩解胸痞腹脹、嘔吐瀉痢等症狀
  • 神麴還含有酶和益生菌,幫助分解食物中的營養物質,改善虛羸少氣等症狀,可調和脾胃,益氣健脾,適用於產後瘀血腹痛、小兒腹大堅積、食減嗜臥、口苦無味等症
  • 神麴的除煩功效,能調節腸道菌羣,平衡陰陽,扶正祛邪,增強免疫力,緩解壓力和煩悶。

總結

增減逍遙散是將以上草藥統一煎服後的現代方劑,具有調理氣血、疏肝理氣、健脾益氣的功效。增減逍遙散可以治療因肝氣鬱結而導致的胸脇脹滿、食慾不振、嘔吐、泄瀉等症狀。也可以治療因脾虛氣弱而導致的腹脹、腹瀉、便溏等症狀。

傳統服藥法


白芍3錢,白朮3錢,當歸2錢,人參2錢,炒黑荊芥2錢,白芥子2錢,柴胡1錢,甘草5分,陳皮3分,神曲3分。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方不宜長期服用。
  • 本方有緩解情緒的作用,如果患者有情緒問題,可以配合心理治療。

相關疾病


嘔吐

相同名稱方劑


增減逍遙散, 出處:《辨證錄》卷五。 組成:白芍5錢,茯苓3錢,白朮3錢,陳皮1錢,柴胡1錢,神曲1錢,白豆蔻1粒。 主治:病時而吐,時而不吐,吐則盡情吐出,有似反胃,而非反胃,此因鬱而成者。

增減逍遙散, 出處:《辨證錄》卷一。 組成:白芍3錢,白朮3錢,當歸2錢,人參2錢,炒黑荊芥2錢,白芥子2錢,柴胡1錢,甘草5分,陳皮3分,神曲3分。 主治:冬月傷寒。身熱12日而仍不退,不見發厥,此爲傷寒虛極,欲厥而不得。

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