方劑組成解釋
善奪湯中加入茯苓,主要原因如下:
- 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕的功效。善奪湯為治療水腫的方劑,而水腫的病機多為水濕停滯,茯苓可利水消腫,有助於去除水濕,改善水腫症狀。
- 健脾益氣:茯苓兼具健脾益氣的功效。水腫的病人常伴隨脾虛,導致水濕運化不利。茯苓能健脾益氣,增強脾臟的運化功能,促進水濕的代謝,從而達到利水消腫的效果。
善奪湯方中包含車前子,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕: 車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有利水滲濕之效。善奪湯主治濕熱蘊結,小便不利,常伴有腹脹、小便赤澀等症狀。車前子能有效清除濕熱,促進小便通暢,改善上述症狀。
- 清熱解毒: 車前子亦具清熱解毒之功效,能清解濕熱所致的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。善奪湯中配伍其他清熱解毒藥物,如黃芩、梔子等,共同發揮清熱解毒之效,更能有效解除濕熱所致的諸般不適。
善奪湯中加入白朮,主要原因有二:
一、 健脾益氣: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表等功效。善奪湯多用於治療脾虛濕盛、氣虛乏力、汗出不止等症,白朮在此起到補脾益氣、固表止汗的作用,增強機體抵抗力,配合其他藥物更好地消除病邪。
二、 助藥力: 白朮能增強其他藥物的藥效,起到“引藥入脾”的作用,促進藥物更好地吸收和利用,提高治療效果。例如,白朮與茯苓配伍,可加強利水消腫的效果;與甘草配伍,可增強健脾益氣的作用。
善奪湯中加入柴胡,主要原因有二:
- 疏肝解鬱,升陽利膽: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經。善於疏肝解鬱,升發陽氣,利膽退黃。善奪湯主要用於治療肝膽濕熱,蘊結於中,導致胸脅脹痛、脘腹痞滿、黃疸、發熱等症狀。柴胡在此可疏肝理氣,調和氣機,促進肝膽之氣順暢,利膽退黃,改善症狀。
- 引藥下行,達病所: 柴胡具有升散之性,可以引導藥力下行,直達病所。善奪湯中其他藥物如黃芩、梔子等,多具有清熱瀉火之功效,柴胡可引導這些藥物下行,更有效地作用於肝膽濕熱,達到更好的治療效果。
善奪湯中使用白芍,主要出於以下兩點原因:
- 緩解疼痛,調和氣血:白芍味苦酸,性微寒,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。善奪湯旨在治療寒邪客於血分,所致的痛經、腹痛等症狀,白芍可有效緩解疼痛,並通過養血柔肝,調和氣血,達到止痛的目的。
- 抑制寒邪,保護脾胃:白芍具有收斂固澀的作用,能夠抑制寒邪的侵襲,防止寒邪繼續傷及脾胃,從而保護脾胃功能,促進患者的康復。
善奪湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其性溫能溫中散寒,其味辛能行氣解鬱,苦能燥濕化痰。因此,陳皮可理氣健脾,幫助脾胃運化水濕,緩解腹脹、消化不良等症狀。
- 降逆止嘔:陳皮有降逆止嘔的功效。善奪湯主要用於治療脾胃虛弱、氣機上逆所致的呃逆、嘔吐等症狀。陳皮理氣降逆,能使氣機下降,達到止嘔的效果。
主治功效
中藥方劑「善奪湯」,主要成分包括茯苓、車前子、白朮、柴胡、白芍、陳皮等中藥材,具有利水滲濕、清熱解毒、疏肝理氣、健脾止瀉等多種功效,常被用於治療腹中滿漲、腹部脹滿作痛、時常腸鳴、常常想要大便等症狀。
以下為各成分的中藥介紹:
茯苓:性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、健脾胃、補血、安神等功效。可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。
車前子:性寒涼,味甘。具有清熱解毒、利尿消腫、清肺化痰、降氣止咳、補血養肝、清肝明目、瀉下等功效。可以利水滲濕,清熱瀉火,止咳化痰,降氣,補血養肝,清肝明目,瀉下。
白朮:性微溫,味苦。具有健脾益氣、燥濕利水、固表止汗、生津止渴、安胎等功效。可以補氣健脾,燥濕利水,固表止汗,生津止渴,安胎,適用於脾虛諸證、水腫、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎等症。
柴胡:性微寒,味微苦。具有疏肝解鬱、清熱瀉火、散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽等功效。可以疏肝解鬱,清熱瀉火,散風熱,發汗解表,止咳化痰,平肝息風,補陽。
白芍:性微寒,味酸甘。具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。可以平肝息風,補血養肝,健脾胃。
陳皮:性溫,味苦。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等功效。可以理氣行氣,止咳化痰,健脾胃,消食化積,燥濕,活絡止痛。
總結: 中藥方劑「善奪湯」由茯苓、車前子、白朮、柴胡、白芍、陳皮等中藥材組成,具有利水滲濕、清熱解毒、疏肝理氣、健脾止瀉等多種功效,常被用於治療腹中滿漲、腹部脹滿作痛、時常腸鳴、常常想要大便等症狀。
傳統服藥法
茯苓1兩,車前子3錢,白朮3錢,柴胡1錢,白芍5錢,陳皮3分,金半夏1錢。
水煎服。連服四劑而諸症漸愈。
注意事項及副作用
善奪湯具有健脾利水、行氣和胃的功效,适用于脾胃虚弱、水湿内停、气机不畅所致的胸闷腹胀、大便不畅、呕吐、腹泻等症状。
本方宜在医生指导下使用,不可擅自服用。
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善奪湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:茯苓1兩,車前子3錢,白朮3錢,柴胡1錢,白芍5錢,陳皮3分,金半夏1錢。 主治:土鬱,心腹飽滿作脹,時或腸鳴,數欲大便,甚則心疼兩脅填實,爲嘔爲吐,或吐痰涎,如嘔清水,或瀉利暴註,以致兩足兩跗腫,漸漸身亦重大。
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