方劑組成解釋
平肝消瘕湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 平肝解鬱:白芍味苦酸,性微寒,入肝經,具有養血柔肝、平肝解鬱之效。肝主疏泄,若肝氣鬱結,則可導致氣機不暢,出現胸悶、脅痛、腹脹等症狀。白芍能緩解肝氣鬱結,使肝氣疏泄,達到平肝解鬱的效果。
- 緩解疼痛:白芍具有鎮痛作用,能緩解因肝氣鬱結導致的疼痛,如乳房脹痛、脅肋疼痛等。同時,白芍還能改善氣血循環,促進血液流通,減輕疼痛感。
因此,在平肝消瘕湯中加入白芍,不僅有助於平肝解鬱,同時也能緩解疼痛,達到標本兼治的效果。
平肝消瘕湯中加入當歸,主要有以下兩點原因:
一、 活血化瘀,消散瘕塊: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。具有活血調經、補血養血、潤腸通便之功效。對於肝鬱氣滯、血瘀凝滯所致的瘕塊,當歸能活血化瘀,消散積聚,促進血液循環,改善局部組織供血,有助於瘕塊的消散。
二、 滋陰養血,緩解肝陽上亢: 當歸具有滋陰養血的功效,可以緩解肝陽上亢引起的頭暈、目眩、耳鳴等症狀。肝陽上亢往往與血虛、氣虛有關,當歸能補血養血,使肝陰充足,肝陽得以制約,從而達到平肝的作用。
平肝消瘕湯中加入白朮,主要是基於其健脾燥濕、益氣昇陽的功效。
瘕,指婦科癥瘕,多由脾虛濕盛、氣血運行不暢所致。白朮能健脾燥濕,使脾胃運化功能恢復正常,消除濕邪,從根本上改善氣血運行,有助於消除瘕塊。
此外,白朮還有益氣昇陽的功效,能提升機體正氣,提高抗病能力,從而促進瘕塊的消散。因此,白朮在平肝消瘕湯中起著健脾燥濕、益氣昇陽的輔助作用,有助於改善瘕塊的症狀。
平肝消瘕湯中加入柴胡,主要是針對其「疏肝解鬱」和「清熱解毒」的功效。
疏肝解鬱: 瘕瘕多因肝氣鬱結,氣血運行不暢所致。柴胡能疏解肝氣,使氣血運行通暢,從而達到消散瘕瘕的目的。
清熱解毒: 瘕瘕形成過程中,常伴有熱毒蘊結。柴胡具清熱解毒之效,可消除熱毒,進一步促進瘕瘕消散。
總之,柴胡在平肝消瘕湯中,既能疏肝解鬱,又能清熱解毒,可謂是治療瘕瘕之良藥。
平肝消瘕湯中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,軟堅散結:鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱涼血、軟堅散結之效。對於肝經熱盛、氣血瘀滯所致的瘕瘕積聚,可起到清熱解毒、化瘀消積的作用。
- 滋陰補腎,調和肝脾:鱉甲亦具有滋陰補腎之功,能改善肝腎陰虛,使肝脾氣血調和,進一步促進瘕瘕的消散。
因此,鱉甲的加入,不僅能直接針對瘕瘕病症進行治療,更能從根本上調節肝腎陰陽,達到標本兼治的效果。
平肝消瘕湯中加入神麴,主要基於以下兩點:
- 消積化瘀,和胃止痛: 神麴為麥芽經發酵製成,具有消食化積、行氣止痛的功效。瘕塊多因氣滯血瘀、痰濕凝結而成,神麴可消食導滯,使氣血通暢,有助於化解瘕塊。
- 配合其他藥材,增強療效: 平肝消瘕湯中常配伍理氣活血、化痰散結的藥材,神麴的消積化瘀作用,可與其他藥物相輔相成,共同發揮平肝消瘕的功效,使藥效更加顯著。
平肝消瘕湯中加入山楂,主要基於以下兩點原因:
1. 消積化瘀: 山楂味酸甘,性微溫,具有消食化積、活血化瘀的功效。瘕塊多因氣滯血瘀、痰濕凝結而成,山楂能消散積塊,促進血液循環,有助於消除瘕塊。
2. 理氣散結: 山楂入脾胃經,具有行氣散結的作用。平肝消瘕湯以平肝解鬱、化痰消瘕為主,山楂的理氣作用可輔助肝氣疏泄,促進氣血運行,進一步達到消散瘕塊的效果。
平肝消瘕湯中加入枳殼,主要是因為枳殼具備以下兩項功效:
- 疏肝理氣:枳殼味苦辛,性微寒,入肝經,能疏肝理氣,行氣止痛。瘕瘕多因肝氣鬱結,氣血運行不暢所致。枳殼能疏通肝氣,使氣血運行通暢,緩解肝氣鬱結所致的疼痛。
- 消積化痰:枳殼亦能消積化痰,對於因痰濕阻滯所致的瘕瘕,枳殼能化解痰濕,使之消散,達到消瘕的目的。
總之,平肝消瘕湯中加入枳殼,主要作用在於疏肝理氣,消積化痰,從而達到平肝消瘕的效果。
平肝消瘕湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,具有降逆止嘔之功效。方中若出現肝氣上逆、脾胃不和而致的嘔吐,半夏可幫助降逆止嘔,使氣機通暢。
- 化痰散結: 半夏還具有燥濕化痰、消積散結之效。方中若出現痰飲內停、氣血凝滯而致的瘕塊,半夏可幫助化痰散結,使氣血流通,利於瘕塊消散。
因此,平肝消瘕湯中加入半夏,不僅可以降逆止嘔,還可化痰散結,有助於整體療效的提升。
主治功效
平肝消瘕湯
**成分:**白芍,當歸,白朮,柴胡,鱉甲,神麴,山楂,枳殼,半夏。
**功效:**肝氣鬱結嚴重,形成氣塊,位於左肋骨下方,左腹部上方,活動時疼痛,靜止時則不痛,隨著時間的推移,氣塊逐漸增大,臉色蠟黃,經常反胃吐痰,沒有休止的時候。
中藥成分介紹:
白芍:具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。
當歸:具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
白朮:具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
柴胡:具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。
鱉甲:具有滋陰、補氣、清熱瀉火、平肝息風、降氣、清虛熱、調經等功效。
神麴:具有消食化積、健脾胃、除煩等功效。
山楂:具有消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神等功效。
枳殼:具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。
半夏:具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
總結:
平肝消瘕湯是由多種中藥組成的一種方劑,具有平肝息風、補血養肝、健脾胃、消食化積、理氣行氣、活血化瘀、降氣、清熱利尿、安神等功效,適用於肝氣鬱結嚴重,形成氣塊,位於左肋骨下方,左腹部上方,活動時疼痛,靜止時則不痛,隨著時間的推移,氣塊逐漸增大,臉色蠟黃,經常反胃吐痰,沒有休止的時候。
傳統服藥法
白芍1兩,當歸5錢,白朮1兩,柴胡1錢,鱉甲2錢,神曲1錢,山楂1錢,枳殼1錢,半夏1錢。
舒肝中之鬱,助脾胃之氣。
水煎服。
注意事項及副作用
本方有疏肝理氣,化痰散結之功,適用於肝氣鬱結,氣結成塊的患者。但本方性味辛溫,有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
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平肝消瘕湯, 出處:《辨證錄》卷七。 組成:白芍1兩,當歸5錢,白朮1兩,柴胡1錢,鱉甲2錢,神曲1錢,山楂1錢,枳殼1錢,半夏1錢。 主治:舒肝中之鬱,助脾胃之氣。主治:肝氣甚鬱,結成氣塊,在左脅之下,左腹之上,動則痛,靜則寧,歲月既久,日漸壯大,面色黃槁,吞酸吐痰,時無休歇。
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