提陰升陽湯

提陰升陽湯

TI YIN SHENG YANG TANG | 更多圖表

出處典籍:《慈航集》卷下

熱性指數

18

寒性指數

9

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

肝經 21%
腎經 19%
脾經 16%
心經 14%
肺經 9%
胃經 7%
心包經 6%
三焦經 2%
膽經 2%
肝經
腎經
脾經
心經
肺經
胃經
心包經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

提陰升陽湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣扶陽:人參為補氣之聖藥,能益氣補脾,振奮陽氣。提陰升陽湯旨在提升陽氣,溫煦脾腎,而人參可補益元氣,增強機體抵抗力,從而達到扶陽效果。
  2. 固本培元:提陰升陽湯多用於陰虛陽衰的病證,而人參能補益元氣,固本培元,有助於改善陰虛體質,進一步提升陽氣,使陰陽平衡。

因此,人參的加入不僅能直接扶陽,更能從根本上改善體質,為提陰升陽湯的整體療效提供保障。

提陰升陽湯是一個主要用於補益陽氣和滋養陰液的方劑,其中包含白朮(Atractylodes macrocephala)這一重要成分。白朮是一種常用的中藥,具有健脾、益氣、燥濕的功效。選用白朮的原因在於其能夠改善脾胃功能,增強體內氣血的生成,從而提升人的整體陽氣,對於體虛而陰液不足的患者特別有益。

此外,白朮可以幫助防止濕邪的侵襲,這在調理身體的過程中尤為重要。透過加強脾胃的運作,白朮能促進營養吸收,提升機體免疫力,從而更有效地支持提陰升陽湯的整體療效。因此,在提陰升陽湯中加入白朮,不僅是為了調和方劑的藥性,也是一種針對患者體質的有效調整,能夠從根本上改善身體的虛弱狀態。

提陰升陽湯中包含何首烏,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補腎,填精益髓: 何首烏性微溫,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補腎、填精益髓的功效。提陰升陽湯多用於腎陽虛衰,陰精虧損所致的陽痿早泄、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症。何首烏可補腎填精,改善腎陰不足,從而有助於提升陽氣,達到陰陽平衡的效果。
  2. 烏髮黑鬚,延緩衰老: 何首烏有烏髮黑鬚的功效,可改善腎精虧虛所致的鬚髮早白。提陰升陽湯中添加何首烏,除了補腎益精外,也可兼顧改善面色蒼白、頭髮早白等衰老現象,達到整體改善體質的效果。

提陰升陽湯中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補腎: 山茱萸味酸、性溫,入肝、腎經,具有補益肝腎、固精縮尿的功效。對於腎陰虛所致的頭暈耳鳴、腰膝痠軟、遺精早洩等症狀,山茱萸可以起到滋陰補腎的作用,改善陰虛導致的陽氣不足。
  2. 溫陽助陽: 山茱萸雖滋陰,但亦可溫陽,配合其他藥物可起到溫陽助陽的作用。例如,提陰升陽湯中還含有附子、肉桂等溫陽藥,山茱萸可以與其協同作用,溫陽補腎,促進陽氣生髮,從而達到陰陽平衡的效果。

提陰升陽湯中加入茯苓,主要是由於其具有健脾益氣、利水滲濕的功效,在方劑中起到平衡陰陽、扶正祛邪的作用。

茯苓味甘淡,性平,入脾、心、腎經,能健脾滲濕,利水消腫,並能寧心安神。在提陰升陽湯中,茯苓可通過健脾益氣,提升脾胃運化功能,促進水液代謝,進而達到利水滲濕的效果,同時也起到安神定志的作用,有助於平衡陰陽,使陰陽調和,達到治療疾病的目的。

提陰升陽湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,升陽舉陷:柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷的功效。方中以柴胡配伍升麻、葛根等藥物,旨在疏通肝氣,升發陽氣,以達提陰升陽之效。
  2. 調和氣血,扶正祛邪:柴胡除了疏肝解鬱外,還可調和氣血,扶正祛邪。方中以柴胡配伍黃芪、人參等藥物,可補益正氣,提高機體抵抗力,進一步提升提陰升陽之功。

總而言之,柴胡在提陰升陽湯中,起着疏肝解鬱、升陽舉陷、調和氣血、扶正祛邪的作用,是方中不可或缺的藥物。

提陰升陽湯中加入鱉甲,主要是基於鱉甲的以下兩點特性:

  1. 滋陰潛陽: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。對於陰虛火旺、陽氣上浮的患者,鱉甲可以滋陰降火,潛陽鎮驚,起到平衡陰陽的作用。
  2. 清熱解毒: 鱉甲還具有清熱解毒的功效,可以緩解熱毒所致的各種症狀,例如口舌生瘡、咽喉腫痛、皮膚紅腫等。

因此,提陰升陽湯中加入鱉甲,可以有效地滋陰潛陽、清熱解毒,達到整體平衡陰陽、改善病症的效果。

提陰升陽湯中加入白芥子,主要基於以下兩點原因:

  1. 辛溫散寒,通陽化氣: 白芥子性溫,味辛,入肺、脾經,具有溫肺化痰、散寒止痛、通陽化氣之功效。對於陽氣不足、寒邪凝滯所致的胸悶、咳嗽、氣喘等症,白芥子能溫散寒邪,通暢氣機,提振陽氣。
  2. 配合其他藥物: 提陰升陽湯中常搭配其他溫陽散寒藥物,如附子、乾薑等,白芥子與之相伍,起到協同作用,更能增強溫陽散寒、扶正祛邪之效,促進患者陽氣回升,陰陽平衡。

提陰升陽湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽助陽: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽補火、散寒止痛的功效。對於陽氣不足、寒凝血脈的患者,肉桂可以溫通經絡,促進血液循環,達到溫陽助陽、改善症狀的效果。
  2. 引藥入腎: 肉桂性溫,可以引導其他藥物向下走腎,配合其他藥物達到溫腎陽、補腎氣的功效。同時,肉桂也具有溫通腎氣、改善腎虛症狀的作用。

因此,肉桂在提陰升陽湯中起到溫陽助陽、引藥入腎的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析
此方名「提陰升陽湯」,主治「三陰久瘧」,指瘧疾日久,寒邪深入三陰(太陰、少陰、厥陰),正氣耗損,形成「四日兩頭發」之症(即間歇性發作,每四日發冷熱一次)。此類瘧疾纏綿難癒,關鍵在於陰寒內伏、陽氣虛陷,故需「提陰升陽」——既滋養陰血以固本,又溫升陽氣以驅寒。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 補氣健脾,固護中焦

    • 人參、白朮、雲苓:組成「四君子湯」之基礎(缺甘草),大補脾胃之氣,增強運化,助正氣抗邪。白朮用量達五錢,側重健脾燥濕,針對久瘧傷脾之濕困。
    • 鮮首烏、大熟地:滋補肝腎精血。首烏生用通便兼補,熟地重用以填精,二者配伍避免滯膩,助陰血充盈以濡養正氣。
  2. 溫腎助陽,散寒通絡

    • 肉桂、山萸肉:肉桂補命門之火,溫通經脈;山萸肉酸收固脫,補肝腎而斂虛陽,防止溫散過度。加附子(寒甚時)更增溫裡散寒之力。
    • 炙鱉甲:入陰分軟堅散結,針對久瘧痰瘀結聚之「瘧母」,兼引藥入肝經,助陰陽交合。
  3. 疏肝解鬱,調暢氣機

    • 柴胡:用量輕(一錢),取其升舉清陽、疏解少陽鬱滯之效,非重用以發汗,契合久瘧需「微升」之理。
    • 白芥子:辛溫化痰,通絡散結,助柴胡透達三陰伏邪,兼防滋補藥壅滯。

三、整體治療思路
此方以「滋陰溫陽並行,補中寓散」為核心:

  • 提陰:通過熟地、首烏、山萸肉填充下焦陰精,奠定驅邪基礎;
  • 升陽:借柴胡、肉桂(或附子)溫升陽氣,驅散深伏寒邪。
  • 標本兼顧:補氣血治本,化痰瘀治標,恢復三陰經氣化功能,使正復邪退,瘧疾自止。

總結:此方適用於虛實夾雜、寒深正虧之久瘧,體現中醫「陰中求陽,陽中引陰」之辨證思維,非單純發汗或清熱可解。

傳統服藥法


人參1錢5分,白朮5錢,鮮首烏8錢(打碎),山萸肉5錢,雲苓3錢,柴胡1錢,大熟地8錢,炙鱉甲5錢,白芥子3錢(研),加肉桂1錢(去皮,切片,另頓兌服)。
寒多,加制附子1錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有溫陽散寒、解表退熱的功效,適合於三陰久瘧、寒邪入深、正氣皆虧、四日兩頭發者,纏綿不已的病症。本方不宜長期服用,以免引起上火、口乾舌燥等不良反應。

相關疾病


瘧疾

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提陰升陽湯, 出處:《慈航集》卷下。 組成:人參1錢5分,白朮5錢,鮮首烏8錢(打碎),山萸肉5錢,雲苓3錢,柴胡1錢,大熟地8錢,炙鱉甲5錢,白芥子3錢(研),加肉桂1錢(去皮,切片,另頓兌服)。 主治:三陰久瘧,寒邪入深,正氣皆虧,四日兩頭發者,纏綿不已。

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