方劑組成解釋
堅膽湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,固澀止瀉:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、固澀止瀉的功效。堅膽湯主要用於治療脾虛氣弱、膽汁外泄所致的膽汁性腹瀉,白朮可健脾益氣,增強脾胃運化功能,同時固澀止瀉,減少膽汁外泄,從而緩解腹瀉症狀。
- 配合其他藥物,增強療效:堅膽湯中其他藥物如山藥、芡實、蓮子等也具有健脾固澀的作用,白朮與之相配,可以起到協同作用,增強藥效。
堅膽湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血,增強膽氣:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養血之功效。膽氣不足,易導致膽汁分泌不足、消化不良,人參能補益脾胃,增強氣血,從而助長膽氣,改善膽汁分泌。
- 扶正祛邪,增強抵抗力:堅膽湯多用於治療脾胃虛弱、膽氣不足所致的膽汁分泌減少、消化不良等症狀。人參能扶正固本,增強機體免疫力,抵禦外邪入侵,幫助患者更快恢復健康。
堅膽湯中包含茯神,主要是因為茯神具有安神定志、健脾益氣的功效,能與方中其他藥材協同作用,達到堅固膽氣、安定心神的效果。
茯神性味甘平,入心、脾經,能安神定志,緩解心悸、失眠等症狀,與方中其他安神藥材如遠志、酸棗仁等相互配合,共同達到安神定志的效果。同時,茯神又能健脾益氣,增強脾胃功能,有利於氣血生化,進一步固膽安神。因此,茯神在堅膽湯中起到重要的作用,可以幫助患者穩定心神、增強體質,達到治療效果。
堅膽湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩肝解鬱:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、緩肝解鬱、止痛的效果。堅膽湯主要用於治療肝鬱氣滯、膽汁鬱結所致的脅肋脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀,白芍的緩肝解鬱作用可以幫助疏肝理氣,使肝氣流通,膽汁疏泄,達到緩解疼痛、改善消化功能的效果。
- 養血止痛:白芍還具有養血止痛的功效,可緩解肝鬱氣滯所導致的疼痛。堅膽湯中常見伴隨胸脇疼痛的症狀,白芍的養血止痛作用可以緩解疼痛,使患者更加舒適。
堅膽湯為一方傳統中藥方劑,用於調理膽腑功能。其組成中包含鐵粉這一成分,令人好奇。鐵粉在中醫裡並非常見的草藥材料,但根據中醫理論,鐵屬金,入肝經,而肝與膽相表裡,因此使用鐵粉有其學理依據。鐵粉在此方中的應用,主要是取其重鎮安神、平肝潛陽之效,有助於穩定情緒、改善因肝膽失調所導致的各種症狀。此外,鐵為人體必需微量元素之一,對造血及血液循環亦有益處。在堅膽湯中加入鐵粉,可能意在通過補充鐵質,從而達到增強體質、協同其他藥材共同發揮作用的目的。總體而言,堅膽湯中鐵粉的使用,體現了中醫辨證施治的精神,以及綜合調理人體臟腑功能的理念。
堅膽湯乃治膽怯心悸、驚悸怔忡之方,其組成中包含硃砂,乃因其具有鎮心安神之效。硃砂性寒,入心經,能平肝熄風,鎮驚安神,故可治驚悸怔忡、神志恍惚等症。
此外,硃砂亦有毒性,故臨牀應用需謹慎,應遵醫囑服用。不可自行服用,以免發生不良反應。
堅膽湯中加入天花粉,主要基於以下兩點:
1. 清熱解毒:天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒之效,可抑制肝膽濕熱,減輕膽囊炎的炎症反應,同時改善膽汁分泌,有助於膽石的排泄。
2. 利濕退黃:天花粉能利水滲濕,有助於排除體內濕熱,減輕黃疸症狀,改善肝膽功能,促進病患康復。
總之,天花粉在堅膽湯中起到清熱解毒、利濕退黃的作用,配合其他藥材,達到治療膽囊炎、黃疸等症的療效。
堅膽湯中加入酸棗仁,主要基於其 安神定志、養血寧心 的功效。
酸棗仁味甘酸,性平,歸脾、肝經,具有 養血安神 的作用,可 鎮靜心神,緩解失眠,並能 補益心脾,提升心氣,增強臟腑機能。
在堅膽湯中,酸棗仁能協同其他藥物,起到 安定神志、緩解緊張焦慮 的作用,進一步增強方劑的療效,使患者的心神得以安定,脾胃得以調和,達到治療疾病的目的。
堅膽湯中加入竹茹,主要基於以下兩點:
- 清熱降逆止嘔:竹茹性寒,味甘,入肺、胃經。具有清熱降氣、止嘔止渴的功效。對於胃熱上逆、嘔吐反胃等症狀,竹茹可起到清熱降逆,止嘔的效果。
- 保護胃黏膜:竹茹具有保護胃黏膜的作用,可緩解胃熱引起的胃痛、胃脹等不適。在堅膽湯中,竹茹能保護胃黏膜,減少藥物對胃的刺激,提高藥物療效。
主治功效
中藥方劑「堅膽湯」
堅膽湯的成分包括白朮、人參、茯神、白芍、鐵粉、硃砂、天花粉、酸棗仁、竹茹,共計9種藥材。
白芍:平肝息風、補血養肝、健脾胃。
白朮:補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕。
茯神:安神定驚、健脾益胃、利水滲濕。
人參:補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能、安神益智。
酸棗仁:安神、生津止渴、補血養肝、清虛熱、固表止汗。
天花粉:清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒。
竹茹:清熱化痰、清胃熱、止嘔、清熱瀉火、止咳化痰、利水消腫、清熱涼血。
硃砂:清熱瀉火、安神、清熱解毒、止咳化痰、解毒、潤肺、清熱利尿、補氣、清肝明目、化痰止血。
鐵粉:補血、活血。
堅膽湯主治膽氣虛怯、怔忡、心怦怦不安、似有人慾來捕之狀等症狀。膽氣虛怯是指膽氣不足,膽怯。怔忡是指心悸、心慌。心怦怦不安是指心跳加速、心慌意亂。似有人慾來捕之狀是指好像有人要來抓捕他的樣子。
堅膽湯具有補氣益血、清心除煩、寧神益智的功效。其中,白朮和人參補氣健脾,茯神和酸棗仁養心安神,白芍和竹茹清熱除煩,鐵粉和硃砂補血活血。諸藥合用,共奏補氣益血,清心除煩,寧神益智之效。
堅膽湯方劑可以有效地治療膽氣虛怯、怔忡、心怦怦不安、似有人慾來捕之狀等症狀。方中藥材配伍合理,具有補氣益血、清心除煩、寧神益智的功效。
傳統服藥法
白朮5錢,人參5錢,茯神3錢,白芍2兩,鐵粉1錢,丹砂1錢,天花粉3錢,生棗仁3錢,竹茹1錢。
肝膽同治,補膽補心。
水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下服用,孕婦慎用。
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堅膽湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:白朮5錢,人參5錢,茯神3錢,白芍2兩,鐵粉1錢,丹砂1錢,天花粉3錢,生棗仁3錢,竹茹1錢。 主治:肝膽同治,補膽補心。主治:膽氣虛怯,怔忡,心怦怦不安,似有人欲來捕之狀。
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