堅膽湯

JIAN DAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷四

熱性指數

7

寒性指數

12

複方歸經比例

脾經 32%
肝經 20%
心經 15%
肺經 15%
胃經 10%
膽經 4%
腎經 1%
脾經
肝經
心經
肺經
胃經
膽經
腎經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

堅膽湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,固澀止瀉:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、固澀止瀉的功效。堅膽湯主要用於治療脾虛氣弱、膽汁外泄所致的膽汁性腹瀉,白朮可健脾益氣,增強脾胃運化功能,同時固澀止瀉,減少膽汁外泄,從而緩解腹瀉症狀。
  2. 配合其他藥物,增強療效:堅膽湯中其他藥物如山藥、芡實、蓮子等也具有健脾固澀的作用,白朮與之相配,可以起到協同作用,增強藥效。

堅膽湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血,增強膽氣:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養血之功效。膽氣不足,易導致膽汁分泌不足、消化不良,人參能補益脾胃,增強氣血,從而助長膽氣,改善膽汁分泌。
  2. 扶正祛邪,增強抵抗力:堅膽湯多用於治療脾胃虛弱、膽氣不足所致的膽汁分泌減少、消化不良等症狀。人參能扶正固本,增強機體免疫力,抵禦外邪入侵,幫助患者更快恢復健康。

堅膽湯中包含茯神,主要是因為茯神具有安神定志、健脾益氣的功效,能與方中其他藥材協同作用,達到堅固膽氣、安定心神的效果。

茯神性味甘平,入心、脾經,能安神定志,緩解心悸、失眠等症狀,與方中其他安神藥材如遠志、酸棗仁等相互配合,共同達到安神定志的效果。同時,茯神又能健脾益氣,增強脾胃功能,有利於氣血生化,進一步固膽安神。因此,茯神在堅膽湯中起到重要的作用,可以幫助患者穩定心神、增強體質,達到治療效果。

堅膽湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩肝解鬱:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、緩肝解鬱、止痛的效果。堅膽湯主要用於治療肝鬱氣滯、膽汁鬱結所致的脅肋脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀,白芍的緩肝解鬱作用可以幫助疏肝理氣,使肝氣流通,膽汁疏泄,達到緩解疼痛、改善消化功能的效果。
  2. 養血止痛:白芍還具有養血止痛的功效,可緩解肝鬱氣滯所導致的疼痛。堅膽湯中常見伴隨胸脇疼痛的症狀,白芍的養血止痛作用可以緩解疼痛,使患者更加舒適。

堅膽湯為一方傳統中藥方劑,用於調理膽腑功能。其組成中包含鐵粉這一成分,令人好奇。鐵粉在中醫裡並非常見的草藥材料,但根據中醫理論,鐵屬金,入肝經,而肝與膽相表裡,因此使用鐵粉有其學理依據。鐵粉在此方中的應用,主要是取其重鎮安神、平肝潛陽之效,有助於穩定情緒、改善因肝膽失調所導致的各種症狀。此外,鐵為人體必需微量元素之一,對造血及血液循環亦有益處。在堅膽湯中加入鐵粉,可能意在通過補充鐵質,從而達到增強體質、協同其他藥材共同發揮作用的目的。總體而言,堅膽湯中鐵粉的使用,體現了中醫辨證施治的精神,以及綜合調理人體臟腑功能的理念。

堅膽湯乃治膽怯心悸、驚悸怔忡之方,其組成中包含硃砂,乃因其具有鎮心安神之效。硃砂性寒,入心經,能平肝熄風,鎮驚安神,故可治驚悸怔忡、神志恍惚等症。

此外,硃砂亦有毒性,故臨牀應用需謹慎,應遵醫囑服用。不可自行服用,以免發生不良反應。

堅膽湯中加入天花粉,主要基於以下兩點:

1. 清熱解毒:天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒之效,可抑制肝膽濕熱,減輕膽囊炎的炎症反應,同時改善膽汁分泌,有助於膽石的排泄。

2. 利濕退黃:天花粉能利水滲濕,有助於排除體內濕熱,減輕黃疸症狀,改善肝膽功能,促進病患康復。

總之,天花粉在堅膽湯中起到清熱解毒、利濕退黃的作用,配合其他藥材,達到治療膽囊炎、黃疸等症的療效。

堅膽湯中加入酸棗仁,主要基於其 安神定志、養血寧心 的功效。

酸棗仁味甘酸,性平,歸脾、肝經,具有 養血安神 的作用,可 鎮靜心神,緩解失眠,並能 補益心脾,提升心氣,增強臟腑機能。

在堅膽湯中,酸棗仁能協同其他藥物,起到 安定神志、緩解緊張焦慮 的作用,進一步增強方劑的療效,使患者的心神得以安定,脾胃得以調和,達到治療疾病的目的。

堅膽湯中加入竹茹,主要基於以下兩點:

  1. 清熱降逆止嘔:竹茹性寒,味甘,入肺、胃經。具有清熱降氣、止嘔止渴的功效。對於胃熱上逆、嘔吐反胃等症狀,竹茹可起到清熱降逆,止嘔的效果。
  2. 保護胃黏膜:竹茹具有保護胃黏膜的作用,可緩解胃熱引起的胃痛、胃脹等不適。在堅膽湯中,竹茹能保護胃黏膜,減少藥物對胃的刺激,提高藥物療效。

主治功效


中藥方劑「堅膽湯」

堅膽湯的成分包括白朮、人參、茯神、白芍、鐵粉、硃砂、天花粉、酸棗仁、竹茹,共計9種藥材。

白芍:平肝息風、補血養肝、健脾胃。

白朮:補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕。

茯神:安神定驚、健脾益胃、利水滲濕。

人參:補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能、安神益智。

酸棗仁:安神、生津止渴、補血養肝、清虛熱、固表止汗。

天花粉:清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒。

竹茹:清熱化痰、清胃熱、止嘔、清熱瀉火、止咳化痰、利水消腫、清熱涼血。

硃砂:清熱瀉火、安神、清熱解毒、止咳化痰、解毒、潤肺、清熱利尿、補氣、清肝明目、化痰止血。

鐵粉:補血、活血。

堅膽湯主治膽氣虛怯、怔忡、心怦怦不安、似有人慾來捕之狀等症狀。膽氣虛怯是指膽氣不足,膽怯。怔忡是指心悸、心慌。心怦怦不安是指心跳加速、心慌意亂。似有人慾來捕之狀是指好像有人要來抓捕他的樣子。

堅膽湯具有補氣益血、清心除煩、寧神益智的功效。其中,白朮和人參補氣健脾,茯神和酸棗仁養心安神,白芍和竹茹清熱除煩,鐵粉和硃砂補血活血。諸藥合用,共奏補氣益血,清心除煩,寧神益智之效。

堅膽湯方劑可以有效地治療膽氣虛怯、怔忡、心怦怦不安、似有人慾來捕之狀等症狀。方中藥材配伍合理,具有補氣益血、清心除煩、寧神益智的功效。

傳統服藥法


白朮5錢,人參5錢,茯神3錢,白芍2兩,鐵粉1錢,丹砂1錢,天花粉3錢,生棗仁3錢,竹茹1錢。
肝膽同治,補膽補心。
水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫生指導下服用,孕婦慎用。

相關疾病


心絞痛心內膜炎慢性肝炎心律不整原發性高血壓心包炎心肌炎嗜眠症(嗜睡症)妄想狀態風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病心臟衰竭

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堅膽湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:白朮5錢,人參5錢,茯神3錢,白芍2兩,鐵粉1錢,丹砂1錢,天花粉3錢,生棗仁3錢,竹茹1錢。 主治:肝膽同治,補膽補心。主治:膽氣虛怯,怔忡,心怦怦不安,似有人欲來捕之狀。

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