基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 5轉陽援絕湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本,回陽救逆: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之功效。在轉陽援絕湯中,人參可以補益心脾,扶助陽氣,溫煦臟腑,回陽救逆,對於陽氣衰微、氣血不足、神疲乏力等症狀具有良好的療效。
- 配伍協調,增強療效: 轉陽援絕湯中其他藥物如附子、乾薑等皆屬辛溫熱藥,容易耗傷津液。而人參則能滋陰生津,與其他藥物相互協調,避免燥熱傷陰,增強藥效,使藥物更安全有效地發揮作用。

白朮
2 / 5轉陽援絕湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,助陽回升: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效。轉陽援絕湯主治陽氣衰微、元氣不足,白朮能補脾益氣,有助於恢復陽氣,促進機體正氣生髮,從而達到扶正祛邪、回陽救逆的效果。
- 固護脾土,防止氣陷: 脾為後天之本,氣血生化之源。陽氣不足,易傷脾胃,導致氣陷,出現面色蒼白、四肢無力、食慾不振等症。白朮能健脾固土,防止氣陷,為陽氣回升提供良好的基礎。

酸棗仁
3 / 5轉陽援絕湯中加入酸棗仁,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志,緩急止痛: 酸棗仁味甘酸,性平,入心、脾經,具有養心安神、斂汗止汗之效。轉陽援絕湯為救治危重病人的方劑,患者常伴有心神不寧、驚悸失眠等症狀,酸棗仁能安神定志,緩解患者的緊張不安,使心神安定,利於病情的恢復。
- 補益心脾,緩解虛弱: 酸棗仁能補益心脾,改善心氣虛弱、脾氣不足的情況。轉陽援絕湯多用於元氣衰敗、陰血虧虛的危重病人,酸棗仁的補益作用能提升患者的抗病能力,促進機體恢復。

茯神
4 / 5轉陽援絕湯中加入茯神,主要因其具有以下兩方面作用:
- 安神定志,益氣健脾: 茯神味甘性平,入心、脾經,能安神定志,緩解心神不寧、失眠健忘等症狀。同時,茯神亦能益氣健脾,改善脾胃虛弱,提升正氣,有助於患者恢復元氣。
- 固本培元,緩解虛脫: 轉陽援絕湯用於治療陽氣衰微、氣血虛弱導致的危重症狀,茯神能固本培元,補益心脾,緩解患者虛脫、脈微欲絕等症狀,配合其他藥物共同作用,提升患者生存率。

肉桂
5 / 5轉陽援絕湯中加入肉桂,主要原因如下:
一、溫陽救逆:轉陽援絕湯主治陽氣衰微、虛寒證,肉桂性熱,味辛,入心、腎、脾經,具有溫陽回陽、救逆固脫之功效,可溫補心陽,改善心氣虛衰,緩解危重症狀。
二、助藥力達病所:方中其他藥物如附子、乾薑等溫陽藥性偏燥烈,肉桂可引導藥力下行,使溫陽藥物藥效更好地到達病所,達到溫陽散寒、回陽救逆的效果。

人參
滑鼠移入查看詳情

人參

白朮
滑鼠移入查看詳情

白朮

酸棗仁
滑鼠移入查看詳情

酸棗仁

茯神
滑鼠移入查看詳情

茯神

肉桂
滑鼠移入查看詳情

肉桂
中藥方證辨證推理
首先,了解方劑針對的病機(疾病的根本原因):
從方劑名稱“轉陽援絕”來看,其針對的是陽氣衰竭,瀕臨崩潰的危重證候。“轉陽”意味著扭轉陽氣衰弱的局面,“援絕”是指援救將要斷絕的陽氣。因此,核心病機是陽氣大虛、陽氣欲脫。
其次,分析方劑組成及各藥物的作用:
- 人參:
- 病因辨證: 針對的是元氣大傷。元氣是先天之本,是陽氣的根本,元氣衰竭直接導致陽氣衰敗。
- 作用: 大補元氣,挽救陽氣。人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,能大補元氣、固脫生津、安神益智。重用人參,如同雪中送炭,為垂死的陽氣提供源源不絕的動力。
- 白朮:
- 病因辨證: 針對的是脾虛濕困。脾為後天之本,氣血生化之源。脾虛則氣血生化不足,陽氣無以資生。同時,脾虛易生濕,濕邪困阻,也會阻礙陽氣的升發和運行。
- 作用: 健脾益氣,燥濕利水。白朮性溫,味苦、甘,歸脾、胃經,能健脾益氣,燥濕利水,使脾胃功能恢復,氣血生化有源,同時祛除濕邪,為陽氣的升發掃清障礙。
- 酸棗仁、茯神:
- 病因辨證: 針對的是心神失養。陽氣虛弱,氣血不足,容易導致心神失養,出現失眠、驚悸等症狀。
- 作用: 養心安神,鎮靜定驚。酸棗仁性平,味甘、酸,歸肝、膽、心經,能養心補肝,安神斂汗。茯神性平,味甘,歸心、脾經,能寧心安神,健脾益氣。二藥合用,能改善因陽虛氣血不足引起的心神不寧。
- 肉桂:
- 病因辨證: 針對的是命門火衰。命門火是腎陽,是全身陽氣的根本。命門火衰,則不能溫煦五臟六腑,全身陽氣衰敗。
- 作用: 溫補腎陽,散寒止痛。肉桂性大熱,味辛、甘,歸腎、脾、心、肝經,能溫補腎陽,散寒止痛,引火歸元。肉桂的作用是直接溫補命門之火,為陽氣的恢復提供根本動力。
綜合分析:
- 外感六淫: 一般陽氣欲絕證,多非外感六淫直接導致,但若長期感受寒濕之邪,也可能損傷陽氣,加重病情。肉桂的溫經散寒作用,可以祛除體內寒邪。
- 內傷七情: 長期憂思、恐懼等負面情緒,可能導致氣機鬱滯,損傷陽氣。人參、酸棗仁、茯神等藥物,具有安神定驚的作用,可以調節情緒,改善情志不暢。
- 其他因素:
- 飲食不節: 飲食生冷、過度節食等都可能損傷脾胃,影響氣血生化,導致陽氣不足。白朮的健脾益氣作用,可以改善飲食不節導致的陽氣虛弱。
- 勞逸失度: 過度勞累耗傷氣血,過度安逸則氣血運行不暢,都可能影響陽氣的生發。本方重在補氣,可改善勞逸失度导致的阳气虚弱。
- 久病體虛: 長期慢性疾病容易耗傷正氣,導致陽氣虛衰。本方整體以补益为主,可用于久病體虛的调理。
方劑總體治療原理:
「轉陽援絕湯」以人參大補元氣為主,白朮健脾益氣為輔,肉桂溫補腎陽為佐,酸棗仁、茯神安神定驚為使。通過大補元氣、健脾益氣、溫補腎陽、安神定驚等多重作用,共同挽救瀕臨崩潰的陽氣,使陽氣得以恢復,從而達到治療疾病的目的。
注意事項:
- 「轉陽援絕湯」是針對陽氣大虛的危重證候而設,藥性較為峻猛,需要在中醫師的指導下使用,切勿自行服用。
- 使用過程中,要密切觀察病情變化,如有不適,應及時就醫。
- 在服用中藥期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激之物。
- 本方劑不适用于阴虚火旺之证。
總之,「轉陽援絕湯」是一個針對陽氣大虛的複雜方劑,其治療原理是多方面的,需要結合患者的具體病情進行辨證論治,才能取得良好的療效。
相同名稱方劑
轉陽援絕湯,出處:《石室秘錄》卷六。組成:人參1兩,白朮1兩(炒),棗仁1兩,茯神5錢,肉桂2錢。主治:傷寒少陰病,脈微沉細,但欲卧,汗出,不煩,自欲嘔吐,至5-6日自利,復煩躁,不能卧寐,明是奔越者。
主治功效
「轉陽援絕湯」傳統古代功效主治分析
此方主治傷寒少陰病,症見「脈微沉細,但欲卧,汗出,不煩,自欲嘔吐,至五六日自利,復煩躁,不能卧寐」,其病機屬少陰心腎陽虛,陰寒內盛,陽氣外越,形成「奔越」之證(即虛陽浮越)。
- 脈微沉細,但欲卧:反映少陰陽氣衰微,心神失養。
- 汗出,不煩:陽氣外脫,不能固攝,汗液外泄;「不煩」為陽虛之靜態,與陽明實熱之煩躁有別。
- 自欲嘔吐:陰寒犯胃,胃氣上逆。
- 自利後煩躁:陽虛不能制陰,下利後陰液更傷,虛陽浮越而躁擾不寧,故「不能卧寐」。
綜觀此證,為少陰病陽衰陰盛,虛陽欲脫之危候,治法當以大補元氣、回陽救逆為主,兼以斂汗安神。
組成邏輯與治療原理
- 人參(一兩):
- 大補元氣,固脫生津,能挽回陽氣外越之勢,兼益心脾之氣。
- 白朮(一兩,炒):
- 健脾燥濕,協人參益氣固表,止汗攝液;炒用增溫脾止瀉之效,針對「自利」。
- 棗仁(一兩):
- 養心血、安心神,斂汗除煩,針對「汗出」「不能卧寐」之虛煩不眠。
- 茯神(五錢):
- 寧心安神,助棗仁安定浮越之陽,兼利水濕以防陰濁內停。
- 肉桂(二錢):
- 溫補下元,引火歸原,散寒通脈,助人參、白朮振奮陽氣,使外越之虛陽復歸命門。
組方配伍特點:
- 益氣溫陽為主(人參、白朮、肉桂)結合斂神定躁(棗仁、茯神),標本兼顧。
- 肉桂用量較輕,意在溫補而非峻散,避免耗散殘陽;人參、白朮重用,確保元氣內守。
- 全方側重「轉陽」(溫陽攝納)與「援絕」(救逆固脫),故能針對少陰陽衰、虛陽浮越之險證。
推論延伸:
此方與「四逆湯」皆治少陰陽虛,但「轉陽援絕湯」更強調「神志不安」與「氣虛汗脫」,故加強補氣安神之品,而減少附子、乾薑等純溫散之藥,適應於陽虛伴隨心神浮越之證。
傳統服藥法
人參1兩,白朮1兩(炒),棗仁1兩,茯神5錢,肉桂2錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方為急救方,不可久服。
相關疾病
相關典籍
討論留言
載入中...
