基本資訊
方劑組成解釋
人參
1 / 12加味人參養胃湯中加入人參，主要基於以下兩點原因：
- 補氣健脾：人參性溫，味甘，歸脾、肺、心經，具有補氣益血、健脾益胃之功效。對於脾胃虛弱、氣血不足所致的胃痛、腹脹、食慾不振等症狀，人參能起到明顯的改善作用，增強脾胃運化功能，提高消化吸收能力。
- 扶正固本：人參能增強機體免疫力，提高抗病能力，有助於抵禦外邪侵襲，防止病情反覆。對於脾胃虛弱患者，人參的扶正作用可以增強體質，為養胃治療提供良好基礎。
茯苓
2 / 12加味人參養胃湯中加入茯苓，主要基於以下兩點：
- 健脾利濕，和胃止嘔： 茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之功效。胃失和降，水濕內停，可導致胃脘脹滿、食慾不振、嘔吐等症。茯苓可健脾利濕，化解水濕，使脾胃運化功能恢復正常，從而達到和胃止嘔的效果。
- 配伍人參，增強益氣健脾之效： 人參性溫味甘，入脾、肺、心經，具有大補元氣、益氣生津之功效。茯苓與人參配伍，既可減緩人參的燥性，又可增強人參的益氣健脾之力，使補脾益氣之效更加顯著。
陳皮
3 / 12加味人參養胃湯中加入陳皮，主要基於以下兩點：
- 理氣健脾：陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰之效。對於脾胃虛弱、氣機不暢、食慾不振、消化不良等症狀，陳皮能有效改善。
- 和胃降逆：陳皮能降逆止嘔，對於胃氣上逆、泛酸嘔吐等症狀也有一定的緩解作用。
因此，陳皮的加入不僅能促進脾胃消化吸收，更能改善胃氣上逆等症狀，配合其他藥材，共同發揮養胃健脾的功效。
半夏
4 / 12加味人參養胃湯中加入半夏，主要基於以下兩個原因：
- 和胃止嘔： 半夏味辛、性溫，入脾、胃經，具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。對於脾胃虛寒、痰濕阻滯所致的胃脘脹滿、噁心嘔吐等症狀，半夏能有效緩解，起到和胃止嘔的作用。
- 調和藥性： 人參性溫，補氣益脾，但過於溫燥，易傷津液。半夏性微寒，可以起到調和人參的燥性，防止其過度溫補，達到溫和補益的效果。
因此，在加味人參養胃湯中加入半夏，不僅能緩解胃部不適，還能更好地發揮人參的補益作用，使藥效更加協調。
厚朴
5 / 12加味人參養胃湯中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：
- 行氣消積： 厚朴味辛性溫，入脾胃經，具有行氣消積、燥濕化痰之效。對於脾胃虛弱，氣滯食積所致的胃脘脹滿、食慾不振等症狀，厚朴可幫助消食導滯，促進消化功能恢復。
- 降逆止嘔： 厚朴還具有降逆止嘔的作用，可緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐。對於胃寒嘔吐、胃氣上逆的患者，厚朴與人參、白朮等藥物配合，可起到溫中和胃、降逆止嘔的作用，增強療效。
蒼朮
6 / 12加味人參養胃湯中加入蒼朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾燥濕： 蒼朮性溫，味苦辛，入脾胃經，具有健脾燥濕之功效。對於脾胃虛寒、濕邪困阻所致的胃脘脹滿、食慾不振、消化不良等症狀，蒼朮能起到溫脾燥濕，助消化，促進食慾的作用。
- 配合人參補氣： 人參補氣健脾，蒼朮健脾燥濕，二者配合使用，既能補益脾胃之氣，又能去除濕邪，使脾胃功能恢復正常，達到更好的療效。
藿香
7 / 12加味人參養胃湯中加入藿香，主要基於以下兩點原因：
- 和胃止嘔： 藿香性溫，具有芳香化濕、理氣止嘔的功效。對於脾胃虛弱、濕濁中阻，導致脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀，藿香可以理氣化濕，使脾胃恢復正常功能，達到止嘔的效果。
- 增強藥效： 藿香與人參、白朮等藥材配伍，可以增強補氣健脾的功效，使脾胃功能得到更好的改善，進而達到養胃的目的。此外，藿香的芳香之氣，可以促進胃腸蠕動，有助於消化吸收。
當歸
8 / 12加味人參養胃湯中加入當歸，主要考量其補血活血之功效。
當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，有補血、活血、調經止痛、潤腸通便之效。對於胃虛寒所致的脾胃氣虛、血虛、面色蒼白、四肢乏力、月經不調等症狀，當歸能起到補血益氣、溫陽散寒的作用，有助於改善胃部功能，增強消化吸收能力。
此外，當歸還有潤腸通便的功效，可以改善因胃虛引起的便祕症狀，促進胃腸蠕動，利於營養吸收。
川芎
9 / 12加味人參養胃湯中加入川芎，是為了疏肝理氣，行氣止痛。
人參養胃湯主治脾胃虛弱，氣血不足，常伴有脘腹脹滿、食慾不振、神疲乏力等症狀。而川芎具有行氣活血、疏肝解鬱之效，可改善肝氣鬱結導致的胃脘脹痛，並促進氣血運行，增強脾胃運化功能。
此外，川芎還能協同人參、白朮等補氣健脾藥物，共同起到滋補脾胃、益氣養血的作用，進一步改善脾胃虛弱的症狀。
草果
10 / 12加味人參養胃湯中加入草果，主要有以下兩點原因：
- 溫胃散寒：草果性溫，味辛，具有溫胃散寒、行氣止痛的功效。對於胃寒、脾虛所致的胃脘冷痛、食慾不振等症狀，草果能溫暖胃陽，促進脾胃運化，起到緩解作用。
- 消食化積：草果亦有消食化積的功效，可以幫助消化，緩解因飲食不節、消化不良導致的胃脘脹滿、腹痛等症狀。
因此，在加味人參養胃湯中加入草果，可以增強溫胃散寒、消食化積的功效，更全面地改善胃寒、脾虛引起的消化不良等症狀。
烏梅
11 / 12加味人參養胃湯中加入烏梅，主要是針對胃酸不足、消化不良的狀況。
烏梅性酸斂，味甘，入肝、脾、胃經。其酸味可收斂胃氣，增進胃液分泌，有助於促進消化；其甘味則能緩解胃脘疼痛，滋養脾胃。
此外，烏梅還有生津止渴之效，可以緩解因胃酸不足而導致的口乾舌燥等症狀。
總之，烏梅的加入，可以補脾胃、助消化、止痛，對於胃酸不足、消化不良的患者有很好的療效。
甘草
12 / 12加味人參養胃湯中添加甘草，主要出於以下兩方面原因：
- 調和藥性： 人參性溫，甘草性甘平，兩者搭配可以調和藥性，使藥物更溫和，避免燥烈傷胃。
- 增強藥效： 甘草味甘，性平，能緩和藥性，並增強人參補脾益氣之功效，使藥效更佳。同時，甘草也有健脾益胃、解毒抗炎的作用，有助於改善胃部不適，提高整體療效。
人參
滑鼠移入查看詳情
人參
茯苓
滑鼠移入查看詳情
茯苓
陳皮
滑鼠移入查看詳情
陳皮
半夏
滑鼠移入查看詳情
半夏
厚朴
滑鼠移入查看詳情
厚朴
蒼朮
滑鼠移入查看詳情
蒼朮
藿香
滑鼠移入查看詳情
藿香
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
川芎
滑鼠移入查看詳情
川芎
草果
滑鼠移入查看詳情
草果
烏梅
滑鼠移入查看詳情
烏梅
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
病因辨證分析加味人參養胃湯
加味人參養胃湯主要針對產後瘧疾及虛人瘧疾初起，這兩種情況都涉及正氣虧虛和邪氣入侵，因此病因辨證需要考慮內外因素：
- 外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）：
- 濕邪： 瘧疾的發生與濕邪關係密切。濕邪易阻滯氣機，困遏脾陽，導致脾胃運化失常，聚濕生痰。加味人參養胃湯中，半夏、茯苓、蒼朮、厚朴、草果、藿香、陳皮等藥物均有燥濕化痰、健脾理氣的作用，針對濕邪阻滯的病機。
- 內傷七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）：
- 七情可能導致氣機紊亂，影響脾胃功能。 尤其是產後，情志不舒容易導致氣滯血瘀，影響氣血運行。方中陳皮、川芎具有理氣活血的作用，可疏解情志不暢引起的氣滯。
- 其他因素（如飲食不節、勞逸失度）：
- 產後氣血虧虛： 生產耗傷氣血，若產後調養不當，則氣血更加虧虛。氣血不足，衛外不固，易受外邪侵襲。方中人參、當歸、白朮是補氣養血的要藥，旨在扶助正氣，增強抵抗力。
- 飲食不節： 飲食不節，損傷脾胃，導致運化失常，易生濕痰。方中陳皮、半夏、茯苓、蒼朮、厚朴、草果等藥物可健脾化濕，調理脾胃功能，改善飲食不節引起的病症。
- 勞逸失度： 勞累過度，耗傷氣血，降低抵抗力；過於安逸，氣血運行不暢。方中人參、當歸、白朮可補益氣血，增強體力，而川芎可活血行氣，促進氣血運行，有助於改善勞逸失度引起的病症。
治療原理的深入分析：
- 補益氣血，扶正祛邪：
- 人參： 大補元氣，補脾益肺，生津安神，針對氣虛乏力、倦怠食少等症狀。
- 當歸： 補血活血，調經止痛，潤腸通便，改善血虛引起的頭暈目眩、面色萎黃等症狀。
- 白朮： 健脾益氣，燥濕利水，止汗安胎，針對脾虛濕盛引起的食少便溏、水腫等症狀。
- 三藥合用，可有效改善氣血虧虛、正氣不足的狀況，增強機體抵抗力，為祛邪創造條件。
燥濕化痰，理氣和中：
- 半夏： 燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結，針對痰濕阻滯引起的咳嗽痰多、噁心嘔吐等症狀。
- 茯苓： 健脾滲濕，寧心安神，利水消腫，針對脾虛濕盛引起的水腫、失眠等症狀。
- 蒼朮： 燥濕健脾，祛風散寒，明目，針對濕困脾胃引起的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。
- 厚朴： 行氣消積，燥濕除滿，降逆平喘，針對氣滯濕阻引起的脘腹脹滿、胸悶等症狀。
- 草果： 燥濕溫中，截瘧化痰，針對寒濕內阻引起的脘腹冷痛、瘧疾等症狀。
- 陳皮： 理氣健脾，燥濕化痰，針對脾胃氣滯引起的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。
- 藿香： 芳香化濕，解暑止嘔，針對濕濁內阻引起的脘痞不舒、噁心嘔吐等症狀。
- 諸藥合用，可有效改善濕痰阻滯、氣機不暢的狀況，使脾胃功能恢復正常。
調和營衛，疏利氣機：
- 川芎： 活血行氣，祛風止痛，針對氣滯血瘀引起的頭痛、經痛等症狀。與當歸配伍，可調和營衛，促進氣血運行。
收斂固澀：
- 烏梅： 收斂固澀，生津止渴，安蛔止痛，針對氣陰耗傷引起的口渴、自汗等症狀。
甘草： 調和諸藥，補益脾氣，清熱解毒，緩急止痛，是方劑中重要的輔助藥。
總結：
加味人參養胃湯以補益氣血為根本，針對氣血虧虛、正氣不足的本質；以燥濕化痰、理氣和中為重點，針對濕邪阻滯、氣機不暢的病機；以調和營衛、收斂固澀為輔助，兼顧整體，扶正祛邪，標本兼治，共奏治療產後瘧疾及虛人瘧疾初起之效。此方體現了中醫“扶正祛邪”的治療原則，既能補益正氣，增強機體抵抗力，又能祛除病邪，恢復機體正常功能。
相同名稱方劑
加味人參養胃湯，出處：《寧坤秘籍》卷中。組成：人參1錢5分，白朮2錢，當歸2錢，茯苓8分，半夏8分，草果3分，甘草4分，青皮4分，藿香5分，烏梅3個。主治：産後瘧疾。
加味人參養胃湯，出處：《濟陽綱目》卷二十三。組成：人參8分，茯苓8分，陳皮8分，半夏（薑汁炒）8分，厚朴（薑汁炒）8分，蒼朮（米泔炒）8分，藿香8分，當歸8分，川芎8分，草果（去殼）8分，烏梅1個，甘草3分。主治：虛人患瘧初起者。
主治功效
加味人參養胃湯主治功效分析
古文出處及主治
加味人參養胃湯，首見於《寧坤秘籍》及《濟陽綱目》，主要用於治療產後瘧疾，以及虛人患瘧初起。
藥物組成及加減
根據古文記載，加味人參養胃湯的基本組成為：
- 人參（一錢五分）
- 白朮（二錢）
- 當歸（二錢）
- 茯苓（八分）
- 半夏（八分）
- 草果（三分）
- 甘草（四分）
- 青皮（四分）
- 藿香（五分）
- 烏梅（三個）
在《濟陽綱目》中，亦載有蒼朮（八分）、川芎（八分）。
古文亦提及一些加減用法：
- 渴者：加麥冬一錢、五味子十粒。
- 痰多者：加半夏七分、生薑三片。
- 汗多者：加黃耆、棗仁各一錢。
- 有汗及寒重者：加桂枝五分，倍黃耆。
- 熱盛者：倍柴胡、黃芩。
- 渴者：加麥門冬、天花粉。
治療原理分析
加味人參養胃湯的治療原理，可以從以下幾個方面來理解：
- 補益氣血: 瘧疾日久易耗傷人體正氣，尤其是產後婦女，本身氣血虧虛，更易受邪。方中人參、白朮、當歸皆為補益氣血之要藥，人參大補元氣，白朮健脾益氣，當歸補血活血，三藥合用，扶正祛邪。
- 燥濕化痰，理氣和中: 瘧疾的病機常為濕痰阻滯，氣機不暢。方中半夏、茯苓、草果燥濕化痰，陳皮、青皮、藿香理氣和中，厚朴行濕消脹，諸藥合用，可有效改善濕痰阻滯的症狀。其中蒼朮有健脾燥濕的功效。
- 收斂固澀: 瘧疾過程中，常見汗出、口渴等症狀，烏梅酸澀收斂，既可固澀止汗，又可生津止渴。
- 調和營衛: 川芎活血通經，與當歸配伍，調和營血。
綜合而言，加味人參養胃湯以補益氣血為基礎，兼顧燥濕化痰，理氣和中，並佐以收斂固澀之品，共奏扶正祛邪，調和營衛之功。其針對產後瘧疾及虛人瘧疾初起的病機特點，標本兼顧，攻補兼施，故能取得良好療效。
此外，《寧坤秘籍》中還提到將白朮、人參熬製成膏方，每日服用，以增強補益之力，也體現了中醫扶正祛邪的治療原則。
傳統服藥法
人參8分，茯苓8分，陳皮8分，半夏（薑汁炒）8分，厚朴（薑汁炒）8分，蒼朮（米泔炒）8分，藿香8分，當歸8分，川芎8分，草果（去殼）8分，烏梅1個，甘草3分。
寒多，加官桂；熱多，加柴胡；汗多，去蒼朮、藿香、川芎，加黃耆、白朮；飽悶，加青皮、砂仁，去人參；渴，加麥門冬、知母，去半夏；瀉，加炒白朮、芍藥；瀉不止，加肉豆蔻，去厚朴、
上銼一劑。
加生薑3片，大棗1枚，水煎，溫服。
注意事項及副作用
本方具有一定的溫補作用，因此不宜在夏季或體質熱盛者使用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...