加味人參養胃湯
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出處典籍:《濟陽綱目》卷二十三
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.20)複方歸經比例
最後更新日:2025-01-23
方劑組成解釋
加味人參養胃湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益胃之功效。對於脾胃虛弱、氣血不足所致的胃痛、腹脹、食慾不振等症狀,人參能起到明顯的改善作用,增強脾胃運化功能,提高消化吸收能力。
- 扶正固本:人參能增強機體免疫力,提高抗病能力,有助於抵禦外邪侵襲,防止病情反覆。對於脾胃虛弱患者,人參的扶正作用可以增強體質,為養胃治療提供良好基礎。
加味人參養胃湯中加入茯苓,主要基於以下兩點:
- 健脾利濕,和胃止嘔: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。胃失和降,水濕內停,可導致胃脘脹滿、食慾不振、嘔吐等症。茯苓可健脾利濕,化解水濕,使脾胃運化功能恢復正常,從而達到和胃止嘔的效果。
- 配伍人參,增強益氣健脾之效: 人參性溫味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣生津之功效。茯苓與人參配伍,既可減緩人參的燥性,又可增強人參的益氣健脾之力,使補脾益氣之效更加顯著。
加味人參養胃湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰之效。對於脾胃虛弱、氣機不暢、食慾不振、消化不良等症狀,陳皮能有效改善。
- 和胃降逆:陳皮能降逆止嘔,對於胃氣上逆、泛酸嘔吐等症狀也有一定的緩解作用。
因此,陳皮的加入不僅能促進脾胃消化吸收,更能改善胃氣上逆等症狀,配合其他藥材,共同發揮養胃健脾的功效。
加味人參養胃湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 和胃止嘔: 半夏味辛、性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。對於脾胃虛寒、痰濕阻滯所致的胃脘脹滿、噁心嘔吐等症狀,半夏能有效緩解,起到和胃止嘔的作用。
- 調和藥性: 人參性溫,補氣益脾,但過於溫燥,易傷津液。半夏性微寒,可以起到調和人參的燥性,防止其過度溫補,達到溫和補益的效果。
因此,在加味人參養胃湯中加入半夏,不僅能緩解胃部不適,還能更好地發揮人參的補益作用,使藥效更加協調。
加味人參養胃湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消積: 厚朴味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消積、燥濕化痰之效。對於脾胃虛弱,氣滯食積所致的胃脘脹滿、食慾不振等症狀,厚朴可幫助消食導滯,促進消化功能恢復。
- 降逆止嘔: 厚朴還具有降逆止嘔的作用,可緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐。對於胃寒嘔吐、胃氣上逆的患者,厚朴與人參、白朮等藥物配合,可起到溫中和胃、降逆止嘔的作用,增強療效。
加味人參養胃湯中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕: 蒼朮性溫,味苦辛,入脾胃經,具有健脾燥濕之功效。對於脾胃虛寒、濕邪困阻所致的胃脘脹滿、食慾不振、消化不良等症狀,蒼朮能起到溫脾燥濕,助消化,促進食慾的作用。
- 配合人參補氣: 人參補氣健脾,蒼朮健脾燥濕,二者配合使用,既能補益脾胃之氣,又能去除濕邪,使脾胃功能恢復正常,達到更好的療效。
加味人參養胃湯中加入藿香,主要基於以下兩點原因:
- 和胃止嘔: 藿香性溫,具有芳香化濕、理氣止嘔的功效。對於脾胃虛弱、濕濁中阻,導致脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀,藿香可以理氣化濕,使脾胃恢復正常功能,達到止嘔的效果。
- 增強藥效: 藿香與人參、白朮等藥材配伍,可以增強補氣健脾的功效,使脾胃功能得到更好的改善,進而達到養胃的目的。此外,藿香的芳香之氣,可以促進胃腸蠕動,有助於消化吸收。
加味人參養胃湯中加入當歸,主要考量其補血活血之功效。
當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,有補血、活血、調經止痛、潤腸通便之效。對於胃虛寒所致的脾胃氣虛、血虛、面色蒼白、四肢乏力、月經不調等症狀,當歸能起到補血益氣、溫陽散寒的作用,有助於改善胃部功能,增強消化吸收能力。
此外,當歸還有潤腸通便的功效,可以改善因胃虛引起的便祕症狀,促進胃腸蠕動,利於營養吸收。
加味人參養胃湯中加入川芎,是為了疏肝理氣,行氣止痛。
人參養胃湯主治脾胃虛弱,氣血不足,常伴有脘腹脹滿、食慾不振、神疲乏力等症狀。而川芎具有行氣活血、疏肝解鬱之效,可改善肝氣鬱結導致的胃脘脹痛,並促進氣血運行,增強脾胃運化功能。
此外,川芎還能協同人參、白朮等補氣健脾藥物,共同起到滋補脾胃、益氣養血的作用,進一步改善脾胃虛弱的症狀。
加味人參養胃湯中加入草果,主要有以下兩點原因:
- 溫胃散寒:草果性溫,味辛,具有溫胃散寒、行氣止痛的功效。對於胃寒、脾虛所致的胃脘冷痛、食慾不振等症狀,草果能溫暖胃陽,促進脾胃運化,起到緩解作用。
- 消食化積:草果亦有消食化積的功效,可以幫助消化,緩解因飲食不節、消化不良導致的胃脘脹滿、腹痛等症狀。
因此,在加味人參養胃湯中加入草果,可以增強溫胃散寒、消食化積的功效,更全面地改善胃寒、脾虛引起的消化不良等症狀。
加味人參養胃湯中加入烏梅,主要是針對胃酸不足、消化不良的狀況。
烏梅性酸斂,味甘,入肝、脾、胃經。其酸味可收斂胃氣,增進胃液分泌,有助於促進消化;其甘味則能緩解胃脘疼痛,滋養脾胃。
此外,烏梅還有生津止渴之效,可以緩解因胃酸不足而導致的口乾舌燥等症狀。
總之,烏梅的加入,可以補脾胃、助消化、止痛,對於胃酸不足、消化不良的患者有很好的療效。
加味人參養胃湯中添加甘草,主要出於以下兩方面原因:
- 調和藥性: 人參性溫,甘草性甘平,兩者搭配可以調和藥性,使藥物更溫和,避免燥烈傷胃。
- 增強藥效: 甘草味甘,性平,能緩和藥性,並增強人參補脾益氣之功效,使藥效更佳。同時,甘草也有健脾益胃、解毒抗炎的作用,有助於改善胃部不適,提高整體療效。
主治功效
加味人參養胃湯主治功效分析
古文出處及主治
加味人參養胃湯,首見於《寧坤秘籍》及《濟陽綱目》,主要用於治療產後瘧疾,以及虛人患瘧初起。
藥物組成及加減
根據古文記載,加味人參養胃湯的基本組成為:
- 人參(一錢五分)
- 白朮(二錢)
- 當歸(二錢)
- 茯苓(八分)
- 半夏(八分)
- 草果(三分)
- 甘草(四分)
- 青皮(四分)
- 藿香(五分)
- 烏梅(三個)
在《濟陽綱目》中,亦載有蒼朮(八分)、川芎(八分)。
古文亦提及一些加減用法:
- 渴者:加麥冬一錢、五味子十粒。
- 痰多者:加半夏七分、生薑三片。
- 汗多者:加黃耆、棗仁各一錢。
- 有汗及寒重者:加桂枝五分,倍黃耆。
- 熱盛者:倍柴胡、黃芩。
- 渴者:加麥門冬、天花粉。
治療原理分析
加味人參養胃湯的治療原理,可以從以下幾個方面來理解:
- 補益氣血: 瘧疾日久易耗傷人體正氣,尤其是產後婦女,本身氣血虧虛,更易受邪。方中人參、白朮、當歸皆為補益氣血之要藥,人參大補元氣,白朮健脾益氣,當歸補血活血,三藥合用,扶正祛邪。
- 燥濕化痰,理氣和中: 瘧疾的病機常為濕痰阻滯,氣機不暢。方中半夏、茯苓、草果燥濕化痰,陳皮、青皮、藿香理氣和中,厚朴行濕消脹,諸藥合用,可有效改善濕痰阻滯的症狀。其中蒼朮有健脾燥濕的功效。
- 收斂固澀: 瘧疾過程中,常見汗出、口渴等症狀,烏梅酸澀收斂,既可固澀止汗,又可生津止渴。
- 調和營衛: 川芎活血通經,與當歸配伍,調和營血。
綜合而言,加味人參養胃湯以補益氣血為基礎,兼顧燥濕化痰,理氣和中,並佐以收斂固澀之品,共奏扶正祛邪,調和營衛之功。其針對產後瘧疾及虛人瘧疾初起的病機特點,標本兼顧,攻補兼施,故能取得良好療效。
此外,《寧坤秘籍》中還提到將白朮、人參熬製成膏方,每日服用,以增強補益之力,也體現了中醫扶正祛邪的治療原則。
傳統服藥法
人參8分,茯苓8分,陳皮8分,半夏(薑汁炒)8分,厚朴(薑汁炒)8分,蒼朮(米泔炒)8分,藿香8分,當歸8分,川芎8分,草果(去殼)8分,烏梅1個,甘草3分。
寒多,加官桂;熱多,加柴胡;汗多,去蒼朮、藿香、川芎,加黃耆、白朮;飽悶,加青皮、砂仁,去人參;渴,加麥門冬、知母,去半夏;瀉,加炒白朮、芍藥;瀉不止,加肉豆蔻,去厚朴、
上銼一劑。
加生薑3片,大棗1枚,水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方具有一定的溫補作用,因此不宜在夏季或體質熱盛者使用。
相關疾病
相同名稱方劑
加味人參養胃湯, 出處:《寧坤秘籍》卷中。 組成:人參1錢5分,白朮2錢,當歸2錢,茯苓8分,半夏8分,草果3分,甘草4分,青皮4分,藿香5分,烏梅3個。 主治:産後瘧疾。
加味人參養胃湯, 出處:《濟陽綱目》卷二十三。 組成:人參8分,茯苓8分,陳皮8分,半夏(薑汁炒)8分,厚朴(薑汁炒)8分,蒼朮(米泔炒)8分,藿香8分,當歸8分,川芎8分,草果(去殼)8分,烏梅1個,甘草3分。 主治:虛人患瘧初起者。
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