方劑組成解釋
加減順氣散中加入天麻,主要基於以下兩點:
- 平肝熄風,通絡止痛:天麻具有平肝熄風、通絡止痛的功效,能有效改善因肝風內動引起的頭暈目眩、肢體麻木等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效:加減順氣散主要針對氣滯血瘀、肝風內動所致的頭痛、眩暈等病症,天麻與方中其他藥物如川芎、白芷等相輔相成,能更好地疏風止痛,活血化瘀,提高療效。
因此,天麻的加入不僅能直接治療肝風內動,更能協同其他藥物,達到最佳的治療效果。
「加減順氣散」中加入「白僵蠶」的主要原因如下:
- 疏風止痙: 白僵蠶性寒,味甘辛,入肝經,具有疏風止痙、解毒散結的功效。其能清熱解毒,平肝息風,對於因風熱或肝陽上亢引起的痙攣、抽搐等症狀,有較好的緩解作用。
- 活血化瘀: 白僵蠶亦有活血化瘀的功效,有助於改善氣血循環,解除氣機鬱滯,達到順氣止痛的效果。
因此,白僵蠶在「加減順氣散」中扮演著疏風止痙、活血化瘀的重要角色,有助於改善氣機運行,緩解因氣機不暢引起的各種病症。
加減順氣散中加入前胡,主要基於其疏肝解鬱,降氣止咳的功效。
前胡性微寒,味辛,歸肺、肝經,能疏散肝氣鬱結,緩解胸悶氣滯,同時還可降肺氣,止咳化痰。
此方以順氣爲主要目的,前胡的加入一方面可疏肝理氣,緩解肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、噯氣等症狀,另一方面亦可降氣止咳,緩解咳嗽、喘息等呼吸道症狀。
因此,前胡的加入與加減順氣散的整體治療目的相輔相成,有效提高其治療效果。
加減順氣散中包含川芎,主要基於以下原因:
- 行氣止痛: 川芎味辛性溫,具有行氣止痛、活血化瘀的功效。方劑中常因氣滯血瘀導致胸悶、腹痛等症狀,而川芎能疏通經絡,緩解氣血運行不暢,達到止痛的效果。
- 活血化瘀: 川芎能促進血液循環,改善局部血液循環,有助於化解瘀血,減輕疼痛。加減順氣散常用於治療胸腹疼痛、月經不調等症狀,而川芎的活血化瘀功效能有效緩解這些症狀。
對於[加減順氣散]中的輕粉成分,輕粉在古代中醫學中被認為具有解毒殺蟲、燥濕止癢的功效,可用於治療皮膚病變。然而,輕粉含有汞,現代已明確指出其毒性,因此在現代臨床應用中已極少使用。
加減順氣散中添加桔梗,主要基於以下兩點:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。方中加入桔梗,可以幫助宣暢肺氣,利咽開音,緩解痰阻氣滯所致的咳嗽、胸悶等症狀。
- 升提中氣: 桔梗有升提中氣的作用,可以幫助脾胃升清降濁,促進氣機升降,對於因氣機不暢導致的胸悶、腹脹等症狀有良好的緩解效果。
加減順氣散中包含烏藥,主要原因有二:
一、 行氣止痛:烏藥味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。方中加入烏藥,可有效改善氣滯血瘀所致的胸悶、腹痛、嘔吐等症狀。
二、 溫中散寒:烏藥兼具溫中散寒之效,對於寒邪凝滯所致的胃脘冷痛、腹痛、腹瀉等症狀也有緩解作用。
烏藥在加減順氣散中發揮著行氣止痛、溫中散寒的功效,對於治療氣滯血瘀、寒邪凝滯所致的各種病症具有重要意義。
「加減順氣散」中包含「秦艽」,主要有以下兩點原因:
- 疏風止痛: 秦艽味苦性寒,具有疏散風寒、止痛的功效。方劑中加入秦艽,可針對風寒之邪引起的胸悶氣短、脘腹疼痛等症狀,起到疏散風寒、緩解疼痛的作用。
- 舒筋活絡: 秦艽還具有一定的舒筋活絡功效,可緩解因風寒阻滯經絡所導致的肢體麻木、關節疼痛等症狀。
因此,在「加減順氣散」中加入秦艽,可以更好地達到疏風止痛、舒筋活絡的效果,改善患者的整體症狀。
「加減順氣散」中包含「枳殼」,主要原因有二:
一、 理氣消脹: 枳殼性味苦、辛,歸脾、胃經,具有行氣消脹之效。方中加入枳殼,可助於疏肝理氣,消除胸膈脹滿,改善氣機阻滯所致的胸悶、腹脹等症狀。
二、 降逆止嘔: 枳殼能降氣止嘔,對於因氣逆上衝所致的噁心、嘔吐等症狀,也能起到緩解作用。方中配合其他藥物,可加強降逆止嘔的效果,達到整體調理氣機的作用。
加減順氣散中加入黃連,主要基於其清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。
方劑中,黃連的加入主要針對因熱邪上炎、濕熱內蘊導致的氣機不暢、胸悶氣短、脘腹脹痛等症狀。黃連苦寒,入心、胃經,能清心火、瀉胃火,降逆氣,使熱邪下降,氣機順暢,從而達到止痛、止瀉、順氣之效。
此外,黃連還具有燥濕的作用,能有效去除體內濕邪,進一步促進氣機通暢。因此,黃連的加入對於治療熱邪上炎、濕熱內蘊導致的氣滯血瘀、胸悶氣短等症狀,具有重要的作用。
加減順氣散中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:
1. 理氣寬中: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其理氣健脾、燥濕化痰之效,能疏肝理氣,和胃降逆,有助於緩解因氣機不暢引起的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀。
2. 行氣止痛: 陳皮能行氣止痛,對於因氣滯血瘀引起的疼痛,如胸脇疼痛、胃脘疼痛等,具有良好的緩解作用。
因此,加減順氣散中加入陳皮,旨在通過其理氣健脾、行氣止痛的功效,促進氣機運行,達到順氣止痛、和胃降逆的目的。
加減順氣散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩和藥性、解毒的功效。方劑中可能含有偏寒或偏熱、偏燥或偏潤的藥材,加入甘草可以使藥性趨於平和,避免因藥性不協調而影響療效。
- 增強功效: 甘草與其他藥材配伍,可增強其功效。例如,甘草與人參、黃芪等藥材配合,可增強補氣健脾的作用;與石膏、知母等藥材配合,可增強清熱解毒的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
加減順氣散之傳統功效主治分析
此方主治「妊娠中風」,即孕婦因風邪內動或痰瘀阻絡,出現四肢麻木、口眼歪斜、半身不遂等中風症狀,嚴重時甚至突然昏仆、痰涎壅盛、神志不清。古代醫家認為,妊娠期間氣血聚於胞宮,風痰易乘虛上擾清竅,或阻滯經絡,故需兼顧祛風化痰、調氣活血,同時避免傷胎。
方劑組成與治療原理
1. 祛風通絡
- 天麻:平肝息風,通絡止痙,針對肝風內動之手足麻木、眩暈。
- 僵蠶:祛風化痰,散結通絡,改善口眼歪斜及痰涎壅盛。
- 秦艽:舒筋活絡,清虛熱,助緩解肢體不遂。
2. 理氣化痰
- 蘇子:降氣化痰,止咳平喘,解決痰氣上逆之胸悶昏仆。
- 前胡、桔梗:宣肺化痰,一降一升,調暢氣機以除痰濕。
- 陳皮、枳殼:理氣寬中,燥濕化痰,疏導中焦氣滯。
- 烏藥:行氣止痛,溫腎散寒,助氣血運行通暢。
3. 活血養血
- 川芎:活血行氣,上行頭目,下行血海,兼顧妊娠氣血調和。
4. 清熱解毒
- 黃連:清心胃之熱,防痰鬱化火擾神,配伍生薑可制其寒性。
5. 調和藥性
- 甘草:緩和藥性,調和諸藥,兼顧脾胃。
- 生薑、竹瀝:生薑溫中止嘔,竹瀝清熱化痰,二藥為引,增強化痰開竅之效。
整體治療邏輯
此方以「祛風化痰為本,調氣活血為輔」,針對妊娠中風之風痰閉阻病機:
- 風邪內動:以天麻、僵蠶息風,配伍秦艽通絡。
- 痰濕壅盛:以蘇子、前胡、桔梗等化痰降氣,竹瀝引經增強化痰力。
- 氣滯血瘀:以烏藥、川芎、枳殼行氣活血,兼顧胎元安穩。
- 熱擾心神:黃連清熱,防痰熱蒙蔽心竅。
全方攻補兼施,既祛邪風痰瘀,又通過理氣調血護胎,體現「治病與安胎並重」之妊娠用藥原則。
傳統服藥法
天麻1錢,僵蠶1錢,前胡1錢,川芎8分,蘇子(炒)8分,桔梗7分,烏藥6分,秦艽6分,枳殼5分,黃連6分,陳皮4分,甘草5分。
生薑、竹瀝為引,水煎服。
注意事項及副作用
孕婦在服用加減順氣散前,應先諮詢醫生,以確保用藥安全。
相關疾病
相同名稱方劑
加減順氣散, 出處:《胎産良方》。 組成:天麻1錢,僵蠶1錢,前胡1錢,川芎8分,蘇子(炒)8分,桔梗7分,烏藥6分,秦艽6分,枳殼5分,黃連6分,陳皮4分,甘草5分。 主治:妊娠中風,手足麻木,口眼歪斜,半身不遂,或突然昏倒,痰涎壅盛,不省人事。
加減順氣散, 出處:《醫方類聚》卷二十三引《經驗秘方》。 組成:天台烏藥5兩,桔梗(去蘆)2兩半,川白芷2兩半,川芎2兩半,甘草(炙)2兩半,陳皮(去白)2兩半,白朮2兩半,麻黃(去根節)1兩半,枳殼(去瓤,麸炒)1兩半,人參半兩,木香半兩。 主治:男子中風癱瘓,手腳拳攣,口眼歪斜,半身不遂,頭目旋暈,痰涎壅盛,語言蹇澀,行步艱辛。
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