方劑組成解釋
烏藥順風散中包含白僵蠶,主要基於以下兩點:
- 通竅止痛:白僵蠶性寒,具有通經活絡、祛風止痛之效,能疏通鼻竅,緩解鼻塞、頭痛等症狀。烏藥順風散主治鼻淵、鼻塞、頭脹痛等,白僵蠶的通竅止痛作用可協同方中其他藥物,達到更好的治療效果。
- 化痰止咳:白僵蠶亦有化痰止咳之功,能清肺化痰,緩解咳嗽、痰多等症狀。鼻淵常伴有痰多咳嗽,白僵蠶的化痰止咳作用可幫助改善鼻淵的相關症狀。
烏藥順風散中包含烏藥,主要基於其以下兩點藥理作用:
- 行氣止痛:烏藥性溫,味辛,入肝、脾經,具有行氣止痛之效。其能疏肝理氣,散寒止痛,對於因肝氣鬱結、寒凝氣滯所致的胸腹疼痛、胃脘脹滿等症狀有較好的改善作用。
- 溫肺化痰:烏藥亦可溫肺化痰,對於因寒邪客肺、痰濕阻肺所致的咳嗽、氣喘等症狀也有治療效果。
烏藥在烏藥順風散中,與其他藥材協同作用,發揮行氣止痛、溫肺化痰的功效,達到治療順氣止痛、緩解咳嗽的療效。
烏藥順風散中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣燥濕: 陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣燥濕、化痰止咳的作用。方中烏藥、香附等藥材疏肝理氣,而陳皮則有助於健脾燥濕,避免藥物滯留,使藥效更有效地發揮。
2. 協調藥性: 烏藥順風散中,烏藥、香附、木香等藥材性偏寒涼,而陳皮性溫,加入陳皮可以調和藥性,避免寒涼之性損傷脾胃,使藥物更安全有效。
烏藥順風散中包含麻黃,主要基於其辛溫發散之性,用於宣肺解表,通鼻竅,利氣道。
麻黃性溫,入肺經,具有發汗解表、宣肺通竅之效,能溫散寒邪,促進汗液排出,有助於緩解鼻塞、流涕等症狀。烏藥順風散針對的是風寒襲肺導致的鼻塞、流涕、頭痛等症,麻黃的加入能有效驅散寒邪,促進氣血流通,達到通鼻竅、止流涕的效果,故為方中必備藥材。
烏藥順風散中加入乾薑,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒,助陽化氣:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、助陽化氣之功效。烏藥順風散主治寒邪客肺,氣逆不順,導致的胸悶氣短、咳嗽痰多等症。乾薑溫中散寒,可驅散寒邪,溫肺化痰,幫助氣機通暢,緩解胸悶氣短的症狀。
- 配合烏藥,增強療效:烏藥性溫,味辛,入肺、脾經,具有行氣止痛、溫肺化痰的功效。乾薑與烏藥相配,溫中散寒,行氣止痛,相輔相成,增強療效。
烏藥順風散中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 烏藥順風散中含有多種辛溫燥烈的藥物,如烏藥、枳殼等,容易傷陰耗氣。甘草味甘性平,入脾肺經,具有緩和藥性、調和脾胃的作用,能減輕燥烈之性,避免傷陰,使藥物更溫和、易於服用。
- 增強療效: 甘草有解毒、抗炎、止痛等功效,與烏藥、枳殼等藥物相配伍,能增強化解氣滯、止痛消脹的療效,使藥效更全面,更有效地緩解胸悶、腹脹、氣喘等症狀。
烏藥順風散中加入枳殼,主要有以下兩點原因:
- 理氣止痛,消脹散結:枳殼味苦、性寒,入脾、胃經,具有行氣消積、化痰止咳、散結消脹的作用。烏藥順風散用於治療胸腹脹滿、脘腹疼痛、氣逆喘咳等症,枳殼的理氣止痛功效,可助烏藥、川芎等藥物疏肝理氣,緩解胸腹脹痛,促進氣血流通。
- 消食化積,助消化:枳殼能促進消化液分泌,增強胃腸蠕動,有助於消食化積,緩解食積引起的胸腹脹滿、噯氣、噁心等症狀。烏藥順風散中加入枳殼,可協同其他藥物,改善消化功能,提高藥效。
烏藥順風散中加入五加皮,主要基於以下原因:
- 溫陽散寒:五加皮性溫,味甘,入肝腎經,具有溫陽散寒、祛風止痛的功效。烏藥順風散主治風寒濕痺,肢體疼痛,其寒濕之邪常阻滯經絡,導致氣血運行不暢。五加皮溫陽散寒,能促進氣血流通,緩解疼痛。
- 補益肝腎:五加皮能補益肝腎,增強機體免疫力。風寒濕痺常伴有肝腎不足,氣血虧虛。五加皮補益肝腎,可增強機體抵抗力,促進病邪排出,達到標本兼治之效。
烏藥順風散中加入桔梗,主要有以下兩點原因:
- 宣肺利氣,通暢氣道: 桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺利氣、祛痰止咳之效。其能擴張氣道,促進氣血流通,有助於緩解因氣滯血瘀引起的胸悶氣短、咳嗽痰多等症狀,配合烏藥等藥物,共同發揮順氣止痛、化痰止咳的作用。
- 引藥上行,達病所: 桔梗性輕升,有引藥上行的作用,可以將藥物引導至上焦肺部,幫助其他藥物發揮更好的療效,提升治療效果。
烏藥順風散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有行氣活血、止痛的作用。烏藥順風散用於治療胸悶氣滯、脘腹脹痛等症,川芎可幫助疏通氣機,緩解疼痛,與方中烏藥、香附等藥物協同作用,增強止痛效果。
- 散寒止痛: 川芎還具有一定的散寒作用,可溫經散寒,緩解寒邪凝滯所致的疼痛。烏藥順風散中亦有溫散寒邪的藥物,如烏藥、丁香等,川芎的加入有助於增強散寒止痛的效果,使藥效更加全面。
烏藥順風散中加入當歸尾,主要基於以下兩點原因:
- 引血下行,調和氣血:當歸尾性溫,味甘,入肝經,具引血下行之效。烏藥順風散主治氣滯血瘀所致之胸悶、腹脹、脅痛、心悸等症。加入當歸尾可引血下行,調和氣血,有助於疏通氣機,改善氣滯血瘀的症狀。
- 溫經散寒,助陽氣升發:烏藥順風散中加入烏藥、香附等溫燥之品,可溫經散寒,而當歸尾亦有溫經散寒之效。二者合用,可溫補陽氣,促進氣機升發,進一步改善氣滯血瘀的症狀。
烏藥順風散中加入金銀花,主要考量其清熱解毒、疏散風熱的功效。
金銀花性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱的功效,可有效治療風熱感冒、咽喉腫痛等症狀。烏藥順風散主要用於治療風寒、風熱所致的鼻塞、流涕、頭痛等症狀。
由於風熱感冒多伴有發熱、口乾舌燥等症狀,金銀花可清熱解毒,緩解這些伴隨症狀,同時也能有效地疏散風熱,有助於改善鼻塞、流涕等症狀,進一步提升烏藥順風散的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
烏藥順風散之傳統古代功效主治
此方主要用於治療「麻瘋初起,形如櫻桃者」。古代所謂「麻瘋」(亦稱「癘風」),泛指皮膚出現紅腫、結塊或麻痺症狀的風毒疾患。所謂「形如櫻桃」,描述初期病灶小而紅腫,可能伴隨風邪鬱結、氣血不暢之證候。此方針對風毒外襲、氣滯血瘀的病理機制,透過疏風散邪、理氣活血、解毒通絡以消腫散結。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 疏風散邪,透達表裏
- 麻黃:辛溫發汗,開泄腠理,驅散風寒之邪。
- 僵蠶:祛風化痰,散結通絡,善治風毒癮疹。
- 乾薑:溫中散寒,助麻黃振奮陽氣以驅邪。
此三藥合用,既可解表散寒,又能深入經絡化解風毒,針對「風邪鬱表」之病機。
2. 理氣活血,調暢氣機
- 烏藥:辛溫行氣,善散冷氣,通暢三焦氣滯。
- 陳皮、枳殼:理氣寬中,化痰消滯,助氣血運行。
- 川芎、歸尾:活血化瘀,專治血分鬱滯,改善局部腫結。
此組藥物針對氣滯血瘀的病理基礎,氣行則血行,血行則風毒自散。
3. 解毒通絡,兼顧標本
- 金銀花:清熱解毒,現代多用於消炎,古代亦用於風熱毒瘡。
- 桔梗:宣肺排膿,載藥上行,助藥力達表。
- 五加皮:祛風濕、強筋骨,兼能活血消腫。
- 甘草:調和諸藥,緩和麻黃、乾薑之峻烈。
此類藥物既解毒以治標,又通絡以防邪深陷,尤其金銀花與僵蠶合用以清解風毒。
4. 輔助用法
- 薑水煎:生薑辛溫,增強散寒發散之力。
- 加酒熱服:酒性辛熱,助藥力溫通血脈,加速氣血運行。
綜論治療原理
此方以「散風邪、行氣血、解毒結」為核心,結合解表、理氣、活血、通絡四法:
- 表裏同治:麻黃開表,烏藥、陳皮理裏,使風邪無所依附。
- 氣血並調:行氣藥與活血藥相配,破除櫻桃狀腫結的氣血鬱滯。
- 攻邪兼扶正:五加皮、歸尾兼顧正氣,金銀花防鬱久化熱。
適用於風毒初襲、氣血壅滯之實證,屬古代治療麻瘋早期外治法的代表方之一。
傳統服藥法
僵蠶、烏藥、陳皮、麻黃、乾薑、甘草、枳殼、五加皮、桔梗、川芎、歸尾、金銀花。
薑水煎,加好酒1小杯,熱服5帖。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒副作用,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相同名稱方劑
烏藥順風散, 出處:《秘傳大麻瘋方》。 組成:僵蠶、烏藥、陳皮、麻黃、乾薑、甘草、枳殼、五加皮、桔梗、川芎、歸尾、金銀花。 主治:麻瘋起時形如櫻桃者。
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