當歸拈痛散

「當歸拈痛散」方劑中包含「當歸」，主要原因有二：

其一，當歸為婦科要藥，具有活血調經、補血養血之效。此散主治婦科疼痛，如經痛、產後腹痛等，而當歸能改善血液循環，緩解瘀血阻滯，故為方中必備藥材。

其二，當歸性溫，能溫通經絡，緩解疼痛。方中其他藥材多屬寒涼，加入當歸可調和藥性，避免寒涼之氣傷及脾胃，同時也能提升藥效，達到更好的止痛效果。

當歸拈痛散中加入防風，主要有以下兩個原因：

1. 祛風止痛： 防風性味辛溫，入膀胱經，具有祛風散寒、止痛的功效。與當歸、川芎等藥物配合，可有效緩解風寒濕邪引起的疼痛，如肩背疼痛、腰腿疼痛等。
2. 疏通經絡： 防風能疏通經絡，促進氣血流通，配合當歸活血化瘀，可改善局部血液循環，減輕疼痛，促進組織修復。

因此，防風在當歸拈痛散中起到祛風止痛、疏通經絡的作用，與其他藥物協同作用，達到更好的治療效果。

當歸拈痛散中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：

1. 補氣固表，增強體質：黃耆性溫，味甘，具有補氣固表、託毒生肌之效。當歸拈痛散常用於治療氣虛血瘀所致的疼痛，而黃耆能補益氣血，增強機體抵抗力，使氣血充足，更好地發揮當歸活血止痛的作用。
2. 協同當歸，增強療效：當歸與黃耆相配，能相互促進，增強療效。當歸活血化瘀，黃耆補氣固表，二者相輔相成，共同改善氣血運行，緩解疼痛，提高治療效果。

當歸拈痛散中加入甘草，主要基於以下兩點原因：

1. 調和藥性: 甘草味甘性平，具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。當歸拈痛散中多用辛溫燥烈之藥，甘草可起到調和藥性，避免藥性過於偏激，減少對人體的副作用。
2. 增強止痛效果: 甘草有緩解疼痛的作用，與當歸、川芎等藥物配合，能增強止痛效果，使止痛效果更顯著，並能緩解藥物帶來的燥熱感。

當歸拈痛散方中加入黃柏，主要是為了清熱解毒、涼血止痛。

黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止痛的功效。當歸拈痛散主要用於治療風濕熱痺、筋骨疼痛等症，黃柏在此方中起到清熱解毒，去除體內熱邪，並涼血止痛，緩解疼痛的作用。同時，黃柏還可以抑制炎症反應，幫助恢復受損組織。因此，黃柏的加入，對於改善患者的病症具有重要作用。

當歸拈痛散中加入玄參，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒，涼血消腫：玄參性寒，味甘苦，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血消腫的功效。對於因熱毒內蘊引起的疼痛，玄參可起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
2. 配伍增效：玄參與當歸等藥物配伍，可相輔相成，增強療效。玄參的清熱解毒之性，可緩解當歸的溫燥之性，避免燥熱之氣傷陰。同時，玄參還能促進血液循環，有助於當歸活血化瘀、止痛的效果發揮。

當歸拈痛散中加入人參，是為了 補氣活血，緩解疼痛。

人參性溫，味甘，歸脾、肺、心經，具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智的功效。當歸拈痛散中以當歸為主藥，具有活血止痛、補血調經的功效，而人參的加入則能 增強當歸補血活血的作用，並 補益氣血，緩解疼痛，達到更好的療效。同時，人參能 提升患者體力，促進血液循環，有助於藥物更快地到達病竈部位，發揮更佳的療效。

當歸拈痛散中加入茯苓，主要是基於以下兩點原因：

1. 促進血液循環，改善痛處供血： 茯苓具有利水滲濕、健脾寧心的功效，能促進體內水液代謝，改善血液循環，有助於將藥力輸送到疼痛部位，達到止痛效果。

2. 和解脾胃，緩解疼痛： 當歸拈痛散主要用於治療痛經、跌打損傷等，而脾胃虛弱往往會加重疼痛。茯苓能健脾和胃，改善脾胃功能，從而減輕疼痛。

當歸拈痛散中加入白朮，主要有以下兩點原因：

1. 健脾益氣，助藥力達病所：白朮性溫，味甘苦，入脾胃經，有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗之功。當歸拈痛散以當歸、川芎等活血化瘀之藥為主，加入白朮可補脾益氣，增強藥力，使藥物更有效地到達病所，發揮其療效。
2. 佐以止痛，提高療效：白朮具有止痛作用，能緩解疼痛，與當歸、川芎等藥物相輔相成，共同發揮止痛效果。尤其對於脾胃虛弱、氣血不足所致的疼痛，白朮更能發揮其輔助止痛作用，提高藥物療效。

「當歸拈痛散」中加入蒼朮，主要考量以下兩點：

1. 祛濕止痛： 蒼朮性溫燥，善於燥濕化痰，並能祛風止痛。與當歸等藥材合用，可有效祛除濕邪，緩解因濕氣阻滯經絡而引起的疼痛。
2. 健脾利濕： 蒼朮具有健脾利濕的功效，可改善脾胃運化功能，促進濕氣排出體外，進而減輕濕邪對經絡的影響，達到止痛的效果。

因此，蒼朮在「當歸拈痛散」中扮演着祛濕止痛、健脾利濕的重要角色，與其他藥材協同作用，達到更好的療效。

當歸拈痛散中包含葛根，主要原因如下：

1. 疏散風寒，止痛解痙： 葛根具有解肌發表，疏散風寒的功效，可以有效緩解因風寒引起的疼痛。而當歸拈痛散主要用於治療風寒濕痺，筋骨疼痛，因此葛根的加入可以增強方劑疏風散寒，止痛解痙的效果。
2. 活血通絡，舒筋止痛：葛根還能活血通絡，舒筋止痛，配合當歸活血養血，共奏活血化瘀，舒筋止痛之效，更能有效緩解疼痛。

當歸拈痛散方中使用升麻，主要基於以下兩點：

1. 疏散風寒，止痛解表： 升麻性微寒，善於疏散風寒之邪，且能解表止痛。對於因風寒侵襲導致的疼痛，如頭痛、關節痛、肌肉痛等，升麻能起到良好的治療作用，與當歸、川芎等藥材合用，可增強止痛效果。
2. 升陽舉陷，利氣止痛： 升麻具有升陽舉陷的功效，能使氣血上行，改善氣血運行不暢導致的疼痛。同時，升麻也能利氣止痛，通暢氣機，緩解因氣滯血瘀引起的疼痛。

當歸拈痛散中加入知母，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，涼血止痛： 知母味苦寒，入心、肺、胃經，具有清熱瀉火、涼血止痛的功效。當歸拈痛散用於治療熱毒壅盛所致的疼痛，而知母可以清熱瀉火，減少熱毒對人體的傷害，從而緩解疼痛。
2. 配伍當歸，相輔相成： 當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛的功效。知母與當歸配伍，寒熱相濟，一瀉一補，可以協調藥性，提高療效。知母可以抑制當歸的溫燥之性，防止藥物過於燥烈，同時也能更好地發揮當歸活血止痛的功效。

當歸拈痛散中加入茵陳蒿，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱利濕：茵陳蒿味苦性寒，具清熱利濕之效，可針對肝膽濕熱所致之腹痛、脅痛、發熱等症狀，起到清熱解毒、疏肝利膽之作用。當歸拈痛散用於治療寒凝氣滯、血瘀經絡不通等症狀，而濕熱阻滯亦可導致疼痛，故加入茵陳蒿有助於清除濕熱，促進氣血流通。
2. 疏肝解鬱：茵陳蒿亦具疏肝解鬱之功效，可緩解肝氣鬱結所致之胸悶、脅痛、心煩易怒等症狀。當歸拈痛散治療疼痛時，亦需兼顧疏肝理氣，故加入茵陳蒿有助於協調肝氣，減輕疼痛。

「當歸拈痛散」中加入羌活，主要基於以下兩點原因：

1. 疏散風寒，止痛止癢： 羌活性溫，味辛，入膀胱經，具有祛風散寒、止痛止癢的功效。可有效緩解因風寒濕邪入侵而引起的疼痛，如頭痛、肩背痛、關節痛等。
2. 配合當歸，活血化瘀： 當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，有活血補血、調經止痛之效。羌活與當歸搭配，一散一補，相輔相成，能更好地疏通經絡，活血化瘀，達到止痛的效果。

總之，羌活在「當歸拈痛散」中扮演着重要的角色，它與當歸相輔相成，共同發揮散寒止痛、活血化瘀的功效，以達到治療各種疼痛的目的。