曾患有B型肝炎的藝人沈玉琳，在炎熱的夏季緊急住院，大家推測是「爆肝」所致。從中醫的角度來看，夏季與肝炎的發作確實有一定的關聯。
從大量現代人的經絡數據發現，在爆肝出現之前，經絡早已經呈現特定的型態。只要注意養生，就可以完全避免肝臟病變，提供給慢性肝炎的人養生參考。
猛暴性肝炎有季節性嗎？
目前的醫學資料中，並無明確證據顯示猛爆性肝炎（急性肝衰竭）與季節有直接相關性。
猛爆性肝炎主要的病因包含病毒性肝炎（A、B、C、D、E型）、藥物過量（特別是乙醯胺酚）、毒物誤食（如毒蘑菇）、中草藥肝毒性成分、酒精過量以及代謝性疾病等。
因此，現代醫學認為猛爆性肝炎與季節沒有直接關聯，其發生更多取決於感染機會、用藥習慣及個人健康狀況等多重因子。
關於爆肝現象，其實古代中國人就有觀察到這個現象，古人歸類於「急黃」、「瘟黃」、「疫黃」的範疇。
古人觀察到，「急黃」是突然發作的黃疸，其特點是病勢兇猛。患者常伴隨心胸滿悶、氣喘等症狀。
這種疾病的發展迅速，性命危在旦夕，因此得名「急黃」。在初期，其病狀甚至類似於流行性疾病(天行病)，具有發病急驟、病情凶險、傳染性強的特點。
所以從這些文字看來，暴肝雖然與與季節沒有必然、絕對的對應關係，但其部分重要誘因，例如特定病毒感染，以及中醫所強調的「外感濕熱疫毒」的環境條件，在夏秋濕熱季節確實相對高發，值得格外警惕和預防。
中醫看爆肝的原因
古代對於急黃的現象，觀察非常的多，可以說已經累積千年以上的經驗，拿出以下幾個特點原因：
1.肝膽脾胃受濕熱疫毒暴烈侵襲
古代醫家將「急黃」視為一種由脾胃積熱與外來熱毒共同引發的急性重症黃疸，其主要特徵為突然全身發黃，伴隨胸悶、氣喘等危急症狀。此病進展迅速，對生命造成極大威脅。
古人認為「急黃」多因感染濕熱疫癘之邪所造成，對應於現代醫學中的肝炎病毒、各類毒素等，其性質兇猛強烈。
疫毒直中肝膽，迅速轉化為火毒，熾熱之氣熏蒸肝膽，迫使膽汁溢出，因此患者會出現黃疸，顏色鮮明如金（陽黃），甚至迅速加深(陰黃）。
此外，古人認為「爆肝」時會影響肝經與膽經的運行。肝經行於脅肋，膽經則分布於身體兩側，故脅肋脹痛與黃疸的發生與這兩條經絡有密切關聯。
古代典籍也提出「見肝之病，知肝傳脾」的概念，因此脾胃也會受損。此外黃疸的顏色與「脾臟」有關，所謂「脾竅於口而色黃，若環口黧黑，柔汗發黃者，水侮土而氣外脫，此為脾絕也」明確指出脾絕為生命終結的徵兆。
濕熱疫毒如果困阻脾胃，會導致噁心、嘔吐、腹脹、食慾不振等症狀。而脾胃是氣血生化之源，一旦受損，人體正氣也會隨之虛弱。
2.痰熱蒙蔽，內閉心包
古人觀察到「發熱心顫者，必發為急黃」，意思是說一個人如果出現發燒、心悸顫抖的情況，很可能接下來就會發展成一種叫做「急黃」的嚴重黃疸病症。
古人認為，這種「急黃」的發作會影響到心臟的功能。他們的理解是：痰和熱互相結合，往上擾亂清明的神智，使人的思維混亂；而在內部則會閉塞心包（心臟外圍的保護膜），進一步影響人的神志與精神狀態。
這時候可以看到病人出現神志不清、胡言亂語，甚至行為躁動不安，這在現代醫學裡類似「肝性腦病」的表現。
因此，古人認為在「急黃」發作的時候，病邪會影響到「心包經」和「心經」這兩條經絡。例如《金匮要略》提到「酒癉」(酒精型黃疸)，酒氣留於心下，上逆心藏」。
古人認為熱毒侵入體內，痰與熱遮蔽心包，造成心神混亂，進而導致精神異常。由於中醫認為「心主血脈」，當熱邪進入血分（血液系統），就會導致血液運行失常，可能出現出血等問題。
此外，古人也提到「三焦經」的影響。三焦在中醫中是一個負責水液代謝和氣流運行的通道。
如果濕熱之邪在三焦之間瀰漫，就會造成水分代謝不良（例如小便不順、腹部積水），同時氣機也會受到阻滯，導致排尿障礙、腹脹等症狀。
三焦經水道不通，最終影響腎經，耗傷腎陰腎陽，導致尿閉、水腫、肢冷息微等陰陽俱損的危象。
3.正氣潰敗，陰陽離決
古人認為這種爆肝，是很容易突然間暴斃的。因為熱毒、瘀血、痰濁等邪氣極盛，嚴重耗傷人體正氣（氣、血、陰、陽）。最終可導致陰陽離決的危候（休克、多器官衰竭）。
古書對爆肝的形容很具體，在陽毒發斑導致的身黃（黃疸）中有共通性，描述是：「身黃如塗朱，眼珠如火，狂叫欲走，六脈洪大，燥渴欲死，鼻乾面赤，齒黃」。
這種極度熱盛的狀態，若「過經不解，已成壞證」，則患者「待斃而已」，古人就真的只能等死。
此外，熱毒還可能導致「譫語、晝夜喘息、鼻時加衄、身目俱黃」等嚴重症狀。這些症狀反映了肝、心、肺、胃等多臟腑受損，氣血津液嚴重耗竭，這已經是命危的現象。
現代經絡數據驗證爆肝現象
從上述分析可以清楚看出，一個發生「爆肝」的人，體內至少會出現以下幾條異常經絡：肝經、膽經、脾經、胃經、心經、心包經、三焦經。
長期閱讀雲端中醫文章的讀者，只要看到這些經絡組合，再結合夏秋期間的炎熱氣候，腦中很可能會立刻聯想到，這應該就是「鐵三角經絡型態化熱極致」。
沒錯！根據雲端系統中數十位爆肝案例的經絡數據統計，可以非常明確地發現：最容易出現爆肝的經絡型態，正是這種「鐵三角經絡化熱極致」的模式，下圖就是其中一個真實案例。
很多人看到這張圖時會感到疑惑，因為他們在進行經絡檢測時，也常常出現幾乎一樣的經絡型態，但自己並沒有「爆肝」啊？
其實，這正是雲端中醫一直致力推廣的一個重要觀念：從數據的角度來看，一個人在爆肝之前，確實會出現特定的經絡型態，這只是誘發爆肝的基礎環境，並不等於會爆肝。
關鍵在於是否有「觸發機制」來引發爆肝。例如，有一位會員在爆肝前，已經呈現穩定的鐵三角經絡體質。她連續兩天吃了好幾包麥當勞薯條，有一天就爆肝了。
如果她當時沒有做出這樣的行為，可能就不會觸發爆肝的情況。其他常見的引爆因素還包括：熬夜不睡覺、喝酒、吃油炸物、吃發霉食物、嚴重生氣、長時間待在濕熱的環境...等等。
如果這篇文章只談「爆肝後吃什麼中藥？」那是非常不切實際的，因為在現代社會只要你爆肝了，就一定要先住院治療，以保命為優先。
古人治療爆肝時，會依症狀運用不同方劑，例如「茵陳蒿湯」、「黃連解毒湯」、「龍膽瀉肝湯」、「茵陳五苓散」...等方劑。
此外，還會用生大黃、芒硝來急瀉大腸以達急救效果，並以「生脈散」或「參附湯」大補元氣，回陽救逆。若因緣條件允許，也可以考慮這些方法作為輔助。
對於屬於「鐵三角經絡體質」的人來說，特別是在夏季，更需要疏通異常經絡，可以透過針灸或按摩以下穴位來達到保健效果：肝俞、膽俞、太衝、陽陵泉、足三里、三陰交、內關、中脘、天樞、氣海。
若出現嚴重發熱的情況，則可在大椎、曲池、合谷、十宣穴、委中（膕窩）等穴位進行點刺放血，以達到緩解效果。
最重要的是，如果發現自己出現穩定的這種經絡型態，每天一定要持續進行經絡拍打，疏通這些經絡，以防狀態持續惡化。
總結：
藝人沈玉琳在「爆肝」之前，就已經罹患B型肝炎。許多B型肝炎患者，平時經絡檢測結果大多呈現所謂的「鐵三角經絡體質」。
其實，只要掌握正確的養生方法，並避免觸發爆肝的高風險行為，是完全可以預防這種危及生命的疾病發生的。
中醫結合經絡數據，從預防醫學的角度出發，對於慢性病的早期發現與預防，具有相當積極而正面的意義。這也為現代人提供了一條結合傳統智慧與現代科技的健康之路。
雲端中醫編輯組
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