青春痘(粉刺痤瘡面皰)本來是夏天火熱季節的常見症狀，沒想到進入冬天之後，反而有一些會員發現自己或親人的面皰更加嚴重？
經過會員長時間的觀察後印證，發現那些長年難以治癒的面皰患者，經常屬於「寒性陽虛經絡體質」，這是多數人難以理解的一種現象。
透過本文理解通往面部的經絡，結合經絡型態探討冬季出現青春痘的原因，提供進入冬季之後出現面皰困擾的人士作為養生參考。
經絡與青春痘面皰的關係
「痤瘡」是一個常見的皮膚疾病，又稱為青春痘、面皰、粉刺、暗瘡或毛囊炎，是所有愛美的人最討厭的皮膚疾病。現代醫學認為痤瘡是毛囊發炎的疾病。
痤瘡一般都以粉刺、丘疹、膿皰、紅色硬凸狀結節、囊腫的形式出現，之後留下疤痕。痤瘡給人的傷害更多是在心理上，如讓人喪失自信，沮喪甚至有自殺的傾向。
現代醫學發現，痤瘡最常見於青少年和年輕人(12-25歲)，有高達85%的年輕人有不同程度痤瘡的困擾。
造成痤瘡的原因，主要是荷爾蒙失常，「壓力」及「睡眠不足」容易造成荷爾蒙平衡被打亂，進而影響毛孔角質、皮脂分泌，就容易長痘痘。女性月經期間或是動情期也會出現荷爾蒙變化，所以也會長痘痘。
還有飲食不當(高熱量、高糖份食物、含有激素的乳製品)也會讓皮膚變差，容易長痘痘。使用不當保養品或化妝品，或錯誤的護膚方式，更容易長痘痘。
若從經絡來理解痤瘡，最簡單的下手處，就是看看通往面部究竟有哪些經絡有可能造成痤瘡。理解這些經絡，對於那些愛美的人士特別有意義。
從上圖可以清楚看到，與面部皮膚有關的經絡非常多且複雜，所以難怪有些人的青春痘長年沒辦法治癒，極度讓人困擾。
夏季火氣大容易出現痤瘡
這些經絡在表面上看起來很複雜，其實如果把經絡拆解之後，就會發現實在是很單純。
首先可以看到，影響面部的最主要經絡就是「胃經」，大腸經與胃經都屬於「陽明經」，所以面皰絕對與這兩條經絡脫離不了關係。
此外，位於面部側面的小腸經、三焦經與膽經也會影響到面部，所以這3條經絡也不能忽視。
而這幾條經絡就是雲端中醫經常提到的「寒熱指數」組成經絡，對於天氣是非常敏感的。只要氣溫提升，這些經絡能量就會提升，天氣愈熱愈嚴重。
如果將這五條經絡實證，呈現在十二經絡虛實圖上，再以3D呈現，就可以清楚看到整個面部都是呈現紅色的火熱狀態，看起來就像臉部火山隨時會爆發的狀態，這就是面皰形成的經絡模型。
絕大多數的人在夏季裡，這5條經絡中至少也會出現3條實證，如果又是年輕人氣血旺盛的話，那幾乎是很難逃脫面皰的魔掌。
另代一提的是，多數人在夏季都是肝經嚴重實證，肝經的重要分支就是通往面部、眼睛、頭頂，單純肝經實證也可能會出現面皰。
現代醫學也印證，夏季確實是長痘痘及粉刺的好發季節，尤其是正值青春期的學生族群，以及壓力大的上班族，每年夏季痘痘肌患者平均增加3成。
任何人只要出現青春痘時去找中醫，多數的中醫師都會說這個是體內熱毒、火熱、肝火、胃火、肺火、心火、大腸火...等等，看文字都熱起來了。
因此在炎熱的天氣下，有非常充分的理由可以解釋面皰的成因。而只要運用「清熱解毒瀉火」的中藥，通常都可以快速的改善，這就是多數中醫師治療面皰的主要方法。
冬季為何出現痤瘡？
2024年1月元旦期間，某會員私下分享自己在家庭聚會中，發現自己的姪女竟然滿臉都是青春痘，誇張到有點認不出來。他就問姪女說：「是什麼時候開始這麼多青春痘的呢？」姪女說：「大約三個星期了！」
他算了一算時間，確認就是頻繁出現寒流之後，她才開始出現青春痘的，因此就把這個奇特的觀察經驗分享給我們。
為什麼天氣那麼冷的時候，也會出現青春痘呢？而且看起來比夏季的時候還要嚴重？
現代醫學其實也發現，冬季也是痤瘡發作的季節，因為乾燥，所以皮膚會分泌很多油脂，但如果角質層沒辦法鎖水就會演變成粉刺，隨著痤瘡桿菌增生，造成局部發炎形成痤瘡。
同時冬季的寒風刺激皮膚，更容易出現敏感、不適的反應。肌膚在溫度較低時，角質代謝功能會較差，自我更新速度變慢，容易堵塞皮膚毛孔而引發粉刺痘痘生成。
除了從天氣乾燥皮膚分泌油脂之外，其實從經絡下手，也可以找出背後的原因。
冬季痤瘡的可能原因
1.鐵三角經絡型態化熱
從大量現代人的經絡數據中發現，有一定比例的人在進入冬天之後，體內的火氣比夏天還要嚴重，針對這個問題雲端中醫曾經整理了一篇文章專門探討。
這種現象，很容易出現在「鐵三角經絡體質」的人身上，所以如果確認自己是這種體質的話，進入冬天要有心理準備，天氣越冷火氣越大。
而年輕人也有可能出現這種現象，最常出現的可能性就是熬夜讀書壓力太大，因為只要壓力到熬夜，就很容易出現鐵三角經絡型態。
這種經絡型態最容易出現三焦經、大腸經、肝經、膽經與胃經同時實證，所以只要是苦讀的年輕人，就很容易出現青春痘。只要是中老年以上的人，很容易出現口瘡、口角炎、牙齦腫脹。
這位在2024年元旦分享的會員，同時也提出當天聚會時，就有兩個人出現口角炎，果然是體內火氣很大。
2.陽虛體質化熱
「痤瘡」如果都只是火熱造成，那全世界應該沒有人會長期受到青春痘的困擾了，因為服用中藥降火速度很快，怎麼可能會治不好呢？
經過許多會員，長期超過10年以上的觀察，竟然發現那些長期四處找醫師治療面皰的人，不少屬於「寒性陽虛經絡體質」，所以到了冬天反而會更加嚴重。
許多人就難以理解了，因為這種經絡體質的人，在上面提到的5條經絡中，全部都是虛症的居多，為什麼會長青春痘呢？
某會約45歲的會員就分享，他從15歲開始治療自己的青春痘，前後至少花費新台幣60萬元以上。不論什麼中醫、西醫療法，什麼號稱有效的保養品，他都投資買下去用，最後依然還是沒有效果，直到現在他的臉上還是像月球表面一樣。
直到2年前，他開始定期幫自己進行經絡檢測，反覆的驗證之後系統確認他是「寒性陽虛經絡體質」，他才豁然開朗：「原來過去治療的方法全部都是錯的。他過去從來沒有運用任何熱性的藥物、食物，來改善他的體質。」
透過下圖就可以輕易理解，從下圖可以看到看出寒性陽虛經絡體質的人，面部經絡全部是藍色陰寒的，沒想到這樣的經絡狀態，會出現最難治的青春痘，甚至長達幾十年無法治癒。
有一些會員還觀察到另外一種現象，這種經絡型態的特點是「陽虛陰盛」，所以常常會出現手三陰經實證的現象，尤其是「心經」實證。
某會員約28歲，從6年前就開始在臉上出現粉刺面皰，他從3年前開始進行經絡檢測，持續發現一年四季都是出現心經實證。
他在2022年11月底的時候再度檢測，就是出現這種經絡型態(見下圖)，可清楚看到膽經、胃經與腎經虛證的陽虛經絡現象。
從本文中提到，通往面部的經絡還有一條是「心經別絡」。心經實證所代表的意義，遠在《黃帝內經.素問》提到「諸痛癢瘡，皆屬於心」，從他的案例完全可以印證這句話，這就是他長期出現面皰難以治癒的原因。
到了2024年1月期間，他的面皰還是從來沒有康復過，而在寒流來襲的時候更加嚴重，甚至都化膿了，看起來很噁心。
他的朋友都跟他說，不敢跟他一起吃飯，因為吃飯看到他的臉，會感到很想吐。當天他回家進行經絡檢測呈現的就是下圖這種經絡現象。
這張圖一樣是心經實證，而這一次出現的是手三陽經嚴重虛症，這是典型的「陽虛陰盛」，也是一種冬季常見的經絡現象。
從這些經絡數據都可以發現，面皰在多數的時候與體內「火氣」有關，但是難治型的面皰，反而經常屬於「寒性陽虛經絡體質」。這就是為什麼這些人花費大量的時間與金錢，到處治療都沒有效果的背後原因。
如果從中醫陰陽的原理來理解，體內很寒的人也會「化熱」，這是一種假熱，呈現在臉上就是象徵火氣的面皰。
冬季出現痤瘡該怎麼辦？
雲端中醫的文章，經常在探討各式各樣疾病產生的原因，而不會太著重在怎麼治療的藥物。
因為站在預防醫學的立場，這些疾病的原因都是每個人自己創造出來的，如果自己不願意從根本解決，而只是一直去尋找神醫、神藥又有什麼意義？
有一位專業的中醫師就私下感嘆說：「我花費了一輩子的時間研究各式各樣的高深醫學理論，但是連要求病患早一點睡覺，他們都做不到，我哪有可能醫治好呢？」
其實，冬季的時候要早一點入睡，這絕對是無上法則。事實上，陽虛經絡型態的人到了冬季之後，都會感到非常疲倦，所以自然也會早一點入睡。
此外服用中藥也會是一個好方法。上面提到的長期出現面皰的會員，在2024年1月時就分享，過去2年來每次他只要出現面皰或是口角炎，就只要吃「附子理中湯」科學中藥半罐之後就會完全康復，這實在是很神奇！
面皰或是口角炎時，服用「附子理中湯」就好像是在火上焦油一樣，竟然沒有讓狀況更嚴重，反而讓火氣給熄滅了？
陽虛經絡型態出現面皰的人，在冬季反而不能進補，也不能吃燥熱炸物、麻辣火鍋、熱奶茶之類的食物。所謂「冬吃蘿蔔夏吃薑」就是這個原理。同時也要經常清理皮膚的油脂，避免毛囊阻塞。
因此，只要是寒性體質的人，在冬季出現嚴重面皰，反而要運用「熱療法」，或是中藥服用「附子理中湯」、「八味地黃丸」這類溫暖脾胃、腎臟的中藥，表面上是增強火氣，事實上是改善陽虛狀態讓體內陰陽平衡，惱人的面皰反而會因此消失！
必須注意的是，如果是鐵三角經絡體質的面皰，就不能運用這種方法，所以要精確地觀察自己的經絡體質才是重點。如果沒有運用經絡檢測，你就不會知道自己是屬於哪一種體質？
總結：
多數人的面皰，是因為體內火氣造成的，這方向通常是正確的。然而，有一定比例的難治性的面皰，是因為體內寒氣深重所造成的，這就不能運用單純「清熱瀉火」的概念來治療，反而會愈來愈嚴重。
運用經絡檢測確認自己的經絡體質，清楚知道自己在冬季出現面皰是屬於哪一種體質，運用正確方法平衡經絡之後，長期惱人的面皰就會自然消失，這將再也不是一種難治的疾病。
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。