血熱的原因,症狀與經絡，運用穴道中藥加以改善！

「血熱」這個概念是由中醫的溫病學派提出並發展出來的，它是指身體受到「熱邪」（一種病理性的過熱現象）影響，使得血液循環加快、血管擴張，甚至導致血管受損、血液中的陰液被消耗，出現一系列與「熱」相關的病變。

常見導致血熱的原因有以下幾種：

• 外來病邪影響：像是溫病或傳染性疾病等，這類的熱性病邪會直接侵犯到血液層面。
• 體內積熱過多：例如長期情緒壓抑、憤怒導致肝火上升，或是經常吃辛辣、油膩、燥熱的食物，讓體內的臟腑積聚了過多的實熱，最終灼傷血液。
• 身體虛弱導致內熱：長期生病、身體虛弱造成陰液不足，無法平衡體內的陽氣，虛火內生，也會影響血液，導致血熱。
• 其他病理變化產生的熱：像是氣滯（氣流不暢）、血瘀（血流不順）、痰濕（體內代謝廢物）長期滯留體內，也會慢慢產生熱，深入血液層面，形成血熱。

血熱的概念雖然是溫病學派提出，但在古代醫籍中已經出現了「血」和「熱」相關的論述，早在《黃帝內經》中已有萌芽，並在張仲景的《傷寒論》中有所體現。

《黃帝內經.素問》中提到「營衛之行澀，經絡時疏，故不通……其熱者，陽氣多，陰氣少，病氣勝，陽遭陰，故為痺熱。」

《黃帝內經.靈樞》還提到「熱盛則肉腐，肉腐則為膿」等，這些都隱含了熱邪可侵襲營血、導致化腐成膿的初步思想。雖然沒有直接提出「血熱」一詞，但為後世提供了理論基礎。

張仲景在《傷寒論》裡雖然主要是討論「傷寒」這類外感疾病，但他在觀察病情的過程中，其實已經注意到「熱邪進入血分」的現象。

在《傷寒論》所使用的六經辨證架構中，「血熱」常常是病情發展到比較嚴重階段的表現，這種情況多半是因為陽明經、少陽經等經絡中的熱邪繼續深入，影響到血液層次所造成的。

例如張仲景在書中提到的「瘀熱在裡」、「熱入血室」以及「蓄血證」等病機，例如太陽病邪進一步進入體內，導致熱與血在下腹部凝結，其實都已經涉及了「血熱」與「瘀熱互結」的觀念。

這些觀察與論述，為後來的溫病學派建立「衛氣營血辨證」體系時，特別是在發展「血分證」這一部分，提供了重要的理論基礎。

「血熱」所影響的相關的症狀非常廣泛，從最初期到病危都有可能，其核心病機是「熱迫血行」和「灼傷陰液」，血熱的基本表現如下：

• 舌象：舌質紅絳（深紅色），甚至出現瘀點或芒刺。舌苔可能很少或無苔（陰液耗傷）。
• 脈象：脈數（跳得快），常見細數（陰傷）或滑數（熱盛）。
• 全身感覺：身體有發熱感，尤其是下午或晚上更明顯（身熱夜甚），手心腳心熱。

血熱的特點症狀就是出血，因為血液受熱邪煎熬，流速加快，脈道擴張，不循常道而溢出，包含以下各種出血症：

• 衄血：鼻出血、牙齦出血。
• 肌衄：皮膚出現紅色或紫紅色的瘀點、瘀斑，按之不褪色。這在溫病學中稱為「發斑」。
• 吐血、咯血：來自消化道或呼吸道的出血。
• 尿血、便血：小便帶血，或大便帶血（顏色可能鮮紅或暗黑）。
• 月經異常：在婦科中，血熱可導致月經先期（月經提前）、經量過多、經期延長，甚至崩漏（非經期陰道大量出血）。經色通常呈鮮紅或深紅、質地黏稠。

此外，皮膚也會出現皮疹，出現鮮紅色、灼熱的丘疹、斑疹、蕁麻疹，通常來勢急驟。皮膚容易長紅、腫、熱、痛的癤子或痘痘（痤瘡），嚴重者會化膿。

由於血脈是神志活動的物質基礎之一，血熱上擾心神，會導致精神情志的異常，所以容易出現以下症狀：

• 心煩、躁擾不安：患者感覺內心煩熱，坐立難安，情緒不穩定。
• 失眠多夢：難以入睡，或睡後多夢，夢境紛紜，甚至夢見火、戰爭等激烈場景。
• 神昏譫語：在嚴重的情況下（如溫病血分證），會出現神志不清、胡言亂語、說糊塗話。這是熱邪完全擾亂心神的危重表現。

由於熱屬陽邪，會不斷消耗人體的陰液（血液、津液）。當陰液嚴重虧損，無法滋養筋脈和臟腑時，會產生一系列「乾燥」和「風動」的症狀。常見如下：

1. 傷陰症狀：
   口乾咽燥：感覺口渴，但可能不想大量喝水（因熱邪在血分，不在氣分）。
   皮膚乾燥、脫屑：陰血不足，皮膚失於濡潤。
   午後潮熱、五心煩熱：陰虛生內熱的典型表現。
   形體消瘦：長期陰液耗傷，肌肉得不到滋養。
2. 動風症狀（肝風內動）：
   抽搐：手腳或身體不自主地抽動。
   震顫：四肢或頭部微微顫抖。
   頸項強直、角弓反張：在極嚴重的情況下，全身肌肉強直，身體向後反張如一張弓。這是熱極生風的危象。

其他相關症狀如：小便短黃、大便乾結、局部紅腫熱痛，例如眼睛紅赤、咽喉紅腫疼痛、容易掉頭髮。

從溫病派的角度來看，血熱的症狀是一個由輕到重的連續譜系，初期可能表現為心煩、失眠、皮膚易長痘、月經提前。

典型期會出現明顯的出血傾向，如流鼻血、皮膚紫斑、月經過多。危重期，會出現神志昏迷和肢體抽搐，標誌著陰液耗竭，生命垂危。

以上提到的抽象概念，也可以從現代人的經絡體質來理解，尤其是「鐵三角經絡型態化熱」的人，很容易出現各種血熱的症狀，可以從最輕逐漸演變至最嚴重，可參考以下的經絡型態分析。