張仲景

《傷寒雜病論(桂林古本)》~ (4)

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(4)

1. 脈浮而洪

脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣。風氣相搏,風強則為癮疹,身體為癢,癢者為瀉風,久為痂癩;氣強則為水,難以俯仰,身體洪腫,汗出乃愈。惡風則虛,此為風水;不惡風者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此為黃汗。

2. 風水

寸口脈沉滑者,中有水氣,面目腫大,有熱,名曰風水。其人之目窠上微腫,如蠶新臥起狀,其頸脈動,時時咳,按其手足上,陷而不起者,亦曰風水。

3. 風水 黃汗

太陽病,脈浮而緊,法當骨節疼痛,今反不痛,體重而酸,其人不渴,此為風水,汗出即愈;惡寒者此為極虛,發汗得之;渴而不惡寒者,此為皮水。身腫而冷,狀如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,躁不得眠,此為黃汗。痛在骨節,咳而喘,不渴者,此為正水,其狀如腫,發汗則愈。然諸病此者,若渴而下利,小便數者,皆不可發汗,但當利其小便。

4. 心水為病

心水為病,其身重而少氣,不得臥,煩躁,陰腫。

5. 肝水為病

肝水為病,其腹大,不能自轉側,脅下痛,津液微生,小便續通。

6. 肺水為病

肺水為病,其身腫,小便難,時時鴨溏。

7. 脾水為病

脾水為病,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難。

8. 腎水為病

腎水為病,其腹大,臍腫,腰痛,不行溺,陰下濕如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。

9. 諸有水者

諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。

10. 水分

寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相搏,脾氣衰則鶩溏,胃氣衰則身腫,名曰水分。

11. 血分

少陽脈卑,少陰脈細,男子則小便不利;婦人則經水不利;名曰血分。

12. 婦人經水 血分 水分

婦人經水,前斷後病水者,名曰血分,此病難治;先病水,後經水斷,名曰水分,此病易治,水去則經自下也。

13. 血分

寸口脈沉而數,數則為出,沉則為入,出為陽實,入為陰結;跌陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息;少陰脈沉而滑,沉為在裏,滑則為實,沉滑相搏,血結胞門,其瘕不瀉,經絡不通,名曰血分。

14. 病者苦水

問曰:病者苦水,面目身體皆腫,四肢亦腫,小便不利,脈之,不言水,反言胸中痛,氣上衝咽,狀如炙肉,當感咳喘,審如師言,其脈何類?師曰:寸口脈沉而緊,沉為水,緊為寒,沉緊相搏,結在關元,始時尚微,年盛不覺,陽衰之後,榮衛相干,陽損陰盛,結寒微動,腎氣上衝,咽喉塞噎,脅下急痛,醫以為留飲而大下之,沉緊不去,其病不除,復重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水穀不化,面目手足浮腫,又與葶藶下水,當時如小差,食飲過度,腫復如前,胸脅苦痛,象若奔豚,其水揚溢,則咳喘逆,當先攻其衝氣令止,乃治其咳,咳止,喘自差,先治新病,水當在後。

15. 麻黃附子甘草湯

水之為病,其脈沉小者,屬少陰為石水;沉遲者,屬少陰為正水;浮而惡風者,為風水,屬太陽;浮而不惡風者,為皮水,屬太陽;虛腫者,屬氣分,發其汗即已,脈沉者,麻黃附子甘草湯主之;脈浮者,麻黃加朮湯主之。麻黃附子甘草湯方麻黃二兩附子一枚(炮)甘草二兩(炙)上三味,以水七升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服。

麻黃加朮湯方麻黃三兩桂枝二兩杏仁七十個甘草一兩(炙)白朮四兩上五味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮二升半,去滓,溫服八合,覆取微汗,不汗再服,得汗停後服。

16. 防已黃耆湯

風水,脈浮,身重,汗出,惡風者,防已黃耆湯主之。防已黃耆湯方防已一兩甘草五錢(炙)黃耆一兩白朮七錢半上四味,銼如麻豆大,每抄五錢匙,生薑四片,大棗一枚,水一升半,煮取八合,去滓,溫服;喘者,加麻黃五錢;胃中不和者,加芍藥三分;氣上衝者,加桂枝三分;下有陳寒者,加細辛三分;服且當如蟲行皮中,從腰下如冰,且坐被上,又以一被繞腰下,溫令圾微汗差。