張仲景

《傷寒雜病論(桂林古本)》~ (2)

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(2)

1. 大陷胸丸

結胸病,頭項強,如柔痙狀者,下之則和,宜大陷胸丸。大陷胸丸方大黃半斤葶藶半斤(熬)芒硝半斤杏仁半斤(去皮尖熬)上四味,搗篩二味,納杏仁、芒硝,合研如脂,和散,取如彈丸一枚,別搗甘遂末一方寸匙,白蜜二合,水二升,煮取一升,去滓,溫頓服之,一宿乃下,如不下,更服,取下為度,禁忌如藥法。

2. 結胸脈浮大

結胸證,其脈浮大者,不可下,下之則死。

3. 胸證煩躁

結胸證悉具,煩躁者,亦死。

4. 大陷胸湯 五苓散

太陽病,脈浮而動數,浮則為風,數則為熱,動則為痛,數則為虛,頭痛發熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。醫反下之,動數變遲,膈內拒痛,胃中空虛,客氣動膈,短氣躁煩,心中懊惱,陽氣內陷,心下因硬,則為結胸,大陷胸湯主之。若不結胸,但頭汗出,餘處無汗,躋頸而還,小便不利,身必發黃。

五苓散主之。大陷胸湯大黃六兩芒硝一升甘遂一錢(匙)上三味,以水六升,先煮大黃,取二升,去滓,納芒硝,煮二沸,納甘遂末,溫服一升,得快利,止後服。五苓散方豬苓十八銖(去皮)白朮十八銖澤瀉一兩六銖茯苓十八銖桂枝半兩(去皮)上五味,為散,更於臼中杵之,白飲和方寸匙服之,日三服,多飲暖水,汗出愈,發黃者,加茵陳蒿十分。

5. 大陷胸湯

傷寒六七日,結胸熱實,脈沉緊而實,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之。(方見前)

6. 大柴胡湯 大陷胸湯

傷寒十餘日,熱結在裏,復往來寒熱者,與大柴胡湯。但結胸無大熱者,此為水結在胸肋也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之。(方見前)大柴胡湯柴胡半斤黃芩三兩枳實四枚(炙)芍藥三兩大黃二兩半夏半升(洗)生薑五兩(切)大棗十二枚(劈)上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,溫服一升,日三服。

7. 大陷胸湯

太陽病,重發汗,而復下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮熱,從心下至少腹?滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。(方見前)

8. 小陷胸湯

小結胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。小陷胸湯黃連一兩半夏半升栝蔞實者一枚上三味,以水六升,先煮栝蔞取三升,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。

9. 協熱利

太陽病,二三日,不能臥,但欲起,心下必結,脈微弱者,此本有寒分也,反下之,若利止,必作結胸;未止者,此作協熱利也。

10. 太陽病下後脈

太陽病,下之後,其脈促,不結胸者,此為欲解也;脈浮者,必結胸;脈緊者,必咽痛;脈弦者,必兩脅拘急;脈細數者,頭痛未止;脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協熱利;脈浮滑者,必下血。

太陽病,下之後,其脈促,不結胸者,此為欲解也;脈浮者,必結胸;脈緊者,必咽痛;脈弦者,必兩脅拘急;脈細數者,頭痛未止;脈沉緊者,必欲嘔;脈沉滑者,協熱利;脈浮滑者,必下血。

11. 文蛤散 五苓散 三物白散

病在陽,應以汗解之,反以冷水巽之,若灌之,其熱被劫不得去,彌更益煩,肉上粟起,意欲飲水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,與五苓散。寒實結胸,無熱證者,與三物小陷胸湯白散亦可服。

文蛤散方文蛤五兩麻黃三兩甘草三兩生薑三兩石膏五兩杏仁五十粒(去皮尖)大棗十二枚(劈)上七味,為散,以沸湯和一方寸匙,湯用五合,調服,假令汗出已,腹中痛者,與芍藥三兩。白散方桔梗三分巴豆一分貝母三分上三味為散,更於臼中杵之,以白飲和服,強人半錢匙,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利;不利進熱粥一杯,利不止進冷粥一杯。