張仲景

《傷寒雜病論(桂林古本)》~ (1)

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(1)

1. 有臟結,有結胸

問曰:病有臟結,有結胸,其狀何如?師曰:寸脈浮,關小細沉緊者,名曰臟結也。按之痛,寸脈浮,關脈沉,名曰結胸也。

2. 臟結

何謂臟結?師曰:臟結者,五臟各具,寒熱攸分,宜求血分,雖有氣結,皆血為之。

3. 肝臟結

假令肝臟結,則兩脅痛而嘔,脈沉弦而結者,宜吳茱萸湯。若發熱不嘔者,此為實,脈當沉弦而急,桂枝當歸牡丹皮桃仁枳實湯主之。吳茱萸湯方吳茱萸一升人參三兩生薑六兩大棗十二枚(劈)上四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。桂枝當歸牡丹皮桃仁枳實湯方桂枝三兩(去皮)當歸二兩牡丹皮三兩桃仁二十枚(去皮尖)枳實二兩上五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

4. 心臟結

心臟結,則心中痛,或在心下鬱鬱不樂,脈大而澀,連翹阿膠半夏赤小豆湯主之。若心中熱痛而煩,脈大而弦急者,此為實也,黃連阿膠半夏桃仁茯苓湯主之。連翹阿膠半夏赤小豆湯方連翹二兩阿膠一兩半半夏半升(洗)赤小豆三兩上四味,以水四升,先煮三物,取二升,去滓,納膠烊消,溫服七合,日三服。

黃連阿膠半夏桃仁茯苓湯方黃連三兩阿膠二兩半夏半升(洗)桃仁二十枚(去皮尖)茯苓三兩上五味,以水五升,先煮四味,取二升,去滓,納膠烊消,溫服一升,日再服。

5. 肺臟結

肺臟結,胸中閉塞,喘,咳,善悲,脈短而澀,百合貝母茯苓桔梗湯主之。若咳而唾血,胸中痛,此為實,葶藶栝蔞桔梗牡丹湯主之。百合貝母茯苓桔梗湯方百合七枚(洗去沫)貝母三兩茯苓三兩桔梗二兩上四味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。葶藶栝蔞桔梗牡丹湯方葶藶三兩(熬)栝蔞實大者一枚(搗)桔梗三兩牡丹皮二兩上四味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

6. 脾臟結

脾臟結,腹中滿痛,按之如覆杯,甚則腹大而堅,脈沉而緊,白朮枳實桃仁乾薑湯主之。若腹中脹痛,不可按,大便初溏後?,轉失氣者,此為實,大黃厚朴枳實半夏甘草湯主之。白朮枳實桃仁乾薑湯方白朮二兩枳實二兩乾薑一兩桃仁二十枚(去皮尖)上四味,以水五升,煮取二升,去滓,分溫再服。

大黃厚朴枳實半夏甘草湯方大黃三兩厚朴三兩枳實三兩半夏一升甘草一兩(炙)上五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

7. 腎臟結

腎臟結,少腹?,隱隱痛,按之如有核,小便乍清乍濁,脈沉細而結,宜茯苓桂枝甘草大棗湯。若小腹急痛,小便赤數者,此為實,宜桂枝茯苓枳實芍藥甘草湯。茯苓桂枝甘草大棗湯方茯苓半斤桂枝四兩甘草二兩(炙)大棗十五枚(劈)上四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓減二升,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

桂枝茯苓枳實芍藥甘草湯方桂枝三兩(去皮)茯苓二兩枳實二兩芍藥三兩甘草一兩(炙)上五味,以水六升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

8. 臟結

臟結,無陽證,不往來寒熱,其人反靜,舌上苔滑者,不可攻也;飲食如故,時時下利,舌上白苔滑者,為難治。

9. 結胸

何謂結胸?師曰:病發于陽而反下之,熱入於裏,因作結胸。病發于陰,而早下之,因作痞。所以成結胸者,誤下故也。