張仲景

《傷寒雜病論(桂林古本)》~ (1)

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(1)

1. 五臟六腑皆能致咳

師曰:咳嗽發於肺,不專屬於肺病也。五臟六腑,感受客邪,皆能致咳。所以然者,邪氣上逆,必干於肺,肺為氣動,發聲為咳,欲知其源,必察脈息,為子條記,傳與後賢。

2. 肺咳

肺咳,脈短而澀。假令浮而澀,知受風邪;緊短而澀,知受寒邪;數短而澀,知受熱邪;急短而澀,知受燥邪;濡短而澀,知受濕邪。此肺咳之因也。其狀則喘息有音,甚則唾血。

3. 心咳

心咳,脈大而散。假令浮大而散,知受風邪;緊大而散,知受寒邪;數大而散,知受熱邪;急大而散,知受燥邪;濡大而散,知受濕邪;此心咳之因也。其狀則心痛,喉中介介如?,甚則咽腫,喉痹。

4. 肝咳

肝咳,脈弦而澀。假令浮弦而澀,知受風邪;弦緊而澀,知受寒邪;弦數而澀,知受熱邪;弦急而澀,知受燥邪;弦濡而澀,知受濕邪;此肝咳之因也。其狀則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩怯下滿。

5. 脾咳

脾咳,脈濡而澀。假令浮濡而澀,知受風邪;沉濡而澀,知受寒邪;數濡而澀,知受熱邪;急濡而澀,知受燥邪;遲濡而澀,知受濕邪;此脾咳之因也。其狀則右肋下痛,隱隱引背,甚則不可以動,動則咳劇。

6. 腎咳

腎咳,脈沉而濡。假令沉弦而濡,知受風邪;沉緊而濡,知受寒邪;沉數而濡,知受熱邪;沉急而濡,知受燥邪;沉滯而濡,知受濕邪;此腎咳之因也。其狀則肩背相引而痛,甚則咳涎。

7. 肺咳不已,則流於大腸

肺咳不已,則流於大腸,脈與肺同,其狀則咳而遺矢也。

8. 心咳不已,則流於小腸

心咳不已,則流於小腸,脈與心同,其狀則咳而失氣,氣與咳俱失也。

9. 肝咳不已,則流於膽

肝咳不已,則流於膽,脈與肝同,其狀則嘔苦汁也。

10. 脾咳不已,則流於胃

脾咳不已,則流於胃,脈與脾同,其狀則嘔,嘔甚則長蟲出也。

11. 腎咳不已,則流於膀胱

腎咳不已,則流於膀胱,脈與腎同,其狀則咳而遺溺也。

12. 久咳不已,則移于三焦

久咳不已,則移于三焦,脈隨證易,其狀則咳而腹滿,不欲食飲也。

13. 實咳 虛咳

咳而有飲者,咳不得臥,臥則氣急,此為實咳;不能言,言則氣短,此為虛咳;病變多端,治各異法,謹守其道,庶可萬全。

14. 咳家其脈弦者

咳家其脈弦者,此為有水,十棗湯主之。十棗湯方蕪花(熬)甘遂大戟各等分上三味,搗篩,以水一升五合,先煮肥大棗十枚,取八合,去滓,納藥末,強人服一錢匙,羸人服半錢匙,平旦溫服之,不下,明日更加半錢,得快利後,糜粥自養。

15. 射干麻黃湯

咳而氣逆,喉中作水雞聲者,射干麻黃湯主之。射干麻黃方射干三兩麻黃三兩半夏半升五味子半升生薑四兩細辛三兩大棗七枚上七味,以水一斗二升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取三升,分溫三服。

16. 皂莢丸

咳逆上氣,時唾濁痰,但坐不得眠者,皂莢丸主之。皂莢丸方皂莢八兩(刮去皮酥炙)上一味,末之,蜜丸如梧桐子大,以棗膏和湯,服三丸,日三服,夜一服。

17. 厚朴麻黃湯

咳而脈浮者,厚朴麻黃湯主之。厚朴麻黃方厚朴五兩麻黃四兩石膏如雞子大杏仁半升半夏半升五味子半升上六味,以水一斗,先煮麻黃,去沫,納諸藥,煮取三升,去滓,分溫三服。

18. 澤漆湯

咳而脈沉者,澤漆湯主之。澤漆湯方半夏半升紫參五兩澤漆三升生薑五兩人參三兩甘草三兩(炙)上六味,以東流水五斗,先煮澤漆,取一斗五升,納諸藥,煮取五升,溫服五合,日夜服盡。