《齊氏醫案》~ 卷三 (11)

1. 陽強不倒論

岐伯曰：陽強不倒者，乃虛火上炎，而肺金之氣不能下行。若用知、柏二味煎飲，立即倒矣，但自此以後，終歲經年，不能重振，亦是苦也，當知養陽湯甚神。

治驗

曾治邑門丁陳二，患陽強不倒，延求診治。按之右尺洪大而緊，餘脈如常，視之滿面紅光，全無滯氣，乃是腎中真陽之人飛越耳。遂與元參三兩、麥冬三兩，煎好取汁一大碗，入油桂末七分，調藥水服。

此方妙在用元參最重，以泄腎中浮游之火；尤妙在用桂末少許，以引其入宅，而招散其沸騰之火，同氣相求，火自回舍；況麥冬能助肺金清肅之氣下行，以生腎水，水足而火自得其養矣。此不求倒而自倒也，他日亦可重整戈矛，再圖歡合耳。

2. 陽痿不振論

岐伯曰：陽痿不振，乃因過於色欲，日泄其腎中真陰之水，而腎中真陽之火消亡。蓋水去而火亦去，自然之理。譬如廚下無火，何以煮爨生煙，必預汲其泉源，然後取其薪炭，或鑽木取火，或擊石取火，以煮飲食，否則空鐺安爨，必至舉室倉皇，無生理矣。

治驗

曾治江西徐茂松，患陽痿來寓謂余曰：愚貿敘郡，以勤勞頗獲蠅頭利，三十方娶，未數月而陽忽痿，飲食無味，精神衰減，松雖不肖，亦知不孝有三，無後為大，如此景況，命恐不保，焉望嗣乎？敢求先生憐治。余遂與之酌一方：耆、術各五錢，薑、桂、附、半各二錢，砂、蔻、吳萸、川椒各一錢。

服一劑，陽物出而不舉。又服一劑，舉而不堅。改用干熟地一兩，白朮五錢，山萸、杜仲、枸杞各四錢，遠志、巴戟、蓯蓉、茯神各三錢，煎汁沖香甜肉桂末一錢。服一劑而陽起，三劑而陽強矣。此方用熱藥於補水之中則火起，而不愁炎燒之禍，自然煮湯可飲，煮米可餐，斷不至焦釜沸干，或虞暴碎也。

繼服強陽壯精丹，用干熟地、嫩北耆各一斤，當歸、白朮各八兩，巴戟天八兩，麥冬、柏子仁、覆盆子、枸杞子、虎脛骨、嫩鹿茸、附子、肉桂各四兩，白蜜為丸。服一料而陽強勢舉，飲食健旺，步履如舊，連生二子。

3. 縮陽證

至有縮陽一證，惟立冬至大寒六十日更多，春夏秋三時偶而有之，治者亦須留心，否則殺人頃刻。

治驗

曾治鄧隆太，冬月患中寒，初則四肢厥逆，耳心痛連少腹，冷厥關元，勢在垂危，冒雪請診。六脈俱伏，面青唇黑，舌卷陽縮。余曰：此正縮陽證也，陽縮屬少陰，舌卷屬厥陰，且耳心亦屬少陰，是證乃因酒色過度而釀成耳。急用耆、術各五錢，砂、蔻各八分，乾薑、附、桂各二錢，吳萸、川椒各一錢，煎服，一劑而效。再加蘆巴、故紙各三錢收固腎氣，四劑而安。

繼服八味地黃丸而元氣大復。

〔附〕張真人治狐疝神方

晝則氣出而腎囊腫，夜則氣入而腫脹消。

白朮五錢，沙參一兩，柴胡三錢，白芍三錢、王不留行三錢。水煎服，一劑即出而不縮矣。

〔附〕孫真人治諸疝痛方

沙參一兩，橘核三錢，柴胡三錢，白芍五錢，廣陳皮（去白）二錢，家吳萸一錢，油桂心一錢（香甜者佳）。水煎服。一劑定痛，二劑痊愈。

門人張太和曰：吾遊於鄉，遇一老翁，自云患疝證數十年，一日正作，無意間與兒童分食梧桐子數勺，疾遂止，甚訝。之後日日摘而食子，自此永不作矣。因以治患此證者均驗。敢問夫子，其故何也？予曰：疝證乃屬三陰肝木為病，想梧桐春榮秋實，稟秋金之氣以成，其子生於葉之兩旁，象病之形矣，其味甘而淡，合清肅之氣矣，性專而直走下行，故奏效功如響耳。雖然單方之妙，多有令人難測者。