《瘍科指南醫案》~ 內癰部

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內癰部

1. 內癰部

(案1)伍,左。外症有發於外者,有生於內者。發於外者,人易知;發於內者,人不知覺。據述右肋之間,先隱隱作痛。月餘之後,即吐似膿似血內夾稠痰者,似屬癰生於內。至於用藥調治,內外本無二理。此時惟有氣血兼培,脾胃並顧。留方備未,不識高明以為然否?還祈酌裁。次診在外。

黃耆(六錢),當歸(三錢),扁豆(四錢),甘草(一錢),白芍(一錢),陳皮(一錢),建蓮(炒,五錢),生熟穀芽(各二錢)

早服獨參湯

(案2)右。月前產後惡露不清,少腹之左先攻撐作痛,今結塊拒按,左足屈伸不利,身熱,脈數,勢欲成癰,症非輕淺。

苡仁(一兩),川牛膝(二錢),續斷(炒,三錢),川芎(一錢半),當歸(八錢),元胡索(生熟各二錢),丹皮(一錢半),桃仁泥(二錢),楂炭(二錢),角針(三錢),甲片(一錢),車前子(二錢),澤瀉(一錢半),劉寄奴(二錢),銀花(八錢),木香(八分),乳沒(各五分)

復診:癰勢稍平,而身熱無汗仍然不退。原方加味,宜投加柴胡四分、赤芍一錢。

(案3)費,右。少腹左半拒按作痛,左足難伸,腸內防生癰瘍。

川芎(一錢),當歸(一兩),川楝子(三錢),元胡索(生熟各二錢),白芍(一錢),楂肉(炒,一錢半),沒藥(一錢半),川梔(一錢),丹皮(一錢),車前(三錢),柴胡(四分),甘草(一錢),木香(四分),角刺(二錢),銀花(四錢)

(案4)王,左。近患懸癰,餘毒不清,內走腸間。少腹左半拒按作痛,足不能伸,此腸內生癰之象。

川苡米(一兩五錢),秦艽(二錢),木香(二錢),紅花(六分),炒牛膝(三錢),青皮(一錢半),烏藥(一錢),角刺(四錢),續斷(三錢),元胡索(生熟各一錢半),川楝子(三錢),桃仁泥(二錢),木香(八分),沒藥(一錢),神麯、楂炭(炒,一錢半)

復診未錄,略同。

(案5)余,童。童兒腹中不適,似有橫梗。按之不痛,脈來細弦,乃氣血不和之故也。延久慮成肚癰。

全當歸(三錢),粉丹皮(炒,一錢半),生白芍(一錢半),陳皮(一錢),澤瀉(一錢半),赤苓(三錢),赤小豆(三錢),大貝(二錢),生、熟甘草(各二分),加玫瑰(二朵)

江北童九歲。血海有一橫梗,按之不痛微硬。此方服七十餘劑即愈,後加黃耆,服二十餘劑已。