方劑組成解釋
滌痰丸方劑中包含白朮,主要是因為白朮具有健脾燥濕、利水滲濕、止汗的功能。
- 健脾燥濕:白朮能健脾益氣,燥濕化痰,對於痰濕內阻所致的咳嗽痰多,起到化痰止咳的效果。
- 利水滲濕:白朮能利水滲濕,對於痰濕凝聚所致的胸悶氣短,也能起到疏通氣道、緩解症狀的作用。
白朮與其他藥材配合使用,能有效地清除痰濕,達到止咳化痰的效果,因此成為滌痰丸方劑中的重要組成部分。
滌痰丸中加入半夏曲,主要考量以下兩點:
- 化痰止咳:半夏曲具有燥濕化痰、降逆止嘔之效,能有效清除痰液,緩解咳嗽症狀。其性溫燥,善於化痰濁,對於濕痰、痰多粘稠者尤其有效。
- 和胃降逆:半夏曲兼具和胃降逆的功效,能抑制胃氣上逆,防止痰濁上湧,進一步減輕咳嗽、氣喘等症狀。
因此,半夏曲的加入有助於滌痰丸更好地化痰止咳,同時兼顧和胃降逆,增強藥效。
滌痰丸中加入川芎,主要是因為川芎具有以下兩個作用:
- 疏散風寒,通竅開竅: 川芎味辛溫,能散風寒,通鼻竅,開鬱結,對於痰濁阻滯經絡所致的鼻塞、流涕、頭昏腦脹等症狀,具有較好的改善作用。
- 活血化瘀,行氣止痛: 川芎具有活血化瘀,行氣止痛的功效,可以改善痰濁瘀阻所致的胸悶、胸痛等症狀。
因此,滌痰丸中加入川芎,可以協同其他藥物,起到疏風散寒、化痰止咳、活血化瘀的功效,達到治療痰濁壅阻之目的。
滌痰丸中加入香附,主要考量其以下兩點作用:
- 疏肝解鬱,理氣化痰:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其擅長疏肝解鬱,行氣止痛,並能調和氣機,促進痰液排出。對於因肝鬱氣滯、痰濕阻絡導致的咳嗽痰多,具有良好效果。
- 燥濕化痰,健脾和胃:香附亦具燥濕化痰之功,可針對脾虛濕盛、痰濕內阻引起的痰多、咳嗽等症狀。同時,香附還可健脾和胃,改善脾胃運化功能,進一步促進痰液排出。
總之,香附在滌痰丸中發揮疏肝解鬱、理氣化痰、燥濕化痰等作用,配合其他藥材共同達到化痰止咳的功效。
滌痰丸中加入神麴,主要是因為神麴具有以下兩大功效:
- 消食化積,行氣止痛: 神麴能幫助消化積滯,並促進氣血運行,緩解胸悶、腹脹等症狀,有助於痰液的排出。
- 燥濕化痰: 神麴性溫燥,能燥濕化痰,對於痰濕阻滯所致的咳嗽、胸悶、痰多等症狀,具有一定的緩解作用。
因此,神麴在滌痰丸中起着消食化積、行氣止痛、燥濕化痰的作用,有助於促進痰液的排出,改善咳嗽、胸悶等症狀。
滌痰丸中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
- 利水滲濕,健脾化痰: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具利水滲濕、健脾寧心之效。痰飲內阻,多由脾虛濕困所致,茯苓可健脾利濕,使濕濁化解,痰液得以消散。
- 配合其他藥物,增強療效: 滌痰丸中常含川貝母、半夏等化痰藥,茯苓能輔助這些藥物,更有效地化解痰濕,並防止痰液再度生成。同時,茯苓亦能緩解其他藥物可能帶來的燥性,使藥性更平和。
滌痰丸中加入橘紅,主要是因為其具有理氣化痰的功效。
橘紅性溫,味辛,歸肺、脾經,能行氣消痰、散寒止咳。其揮發油中的橙皮甙、柚皮甙等成分,具有抗炎、抗菌、抗病毒作用,可以有效地化解痰液,並促進痰液排出。此外,橘紅還能舒緩氣管痙攣,改善呼吸道通暢,進而緩解咳嗽。
因此,在滌痰丸中加入橘紅,能有效地理氣化痰、止咳平喘,對於痰多咳嗽的患者具有良好的療效。
滌痰丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 滌痰丸多以辛溫燥烈之藥物為主,如半夏、陳皮等,容易燥傷津液。甘草性甘平,具有緩和藥性、調和脾胃、益氣和中之效,可以減輕燥烈之藥物對身體的傷害,使藥性更加平和。
- 增強療效: 甘草味甘,入脾肺經,能補脾益氣,緩解藥物對脾胃的刺激,有助於藥物更好地發揮祛痰止咳的作用。此外,甘草還具有解毒作用,可以減輕某些藥物對人體的毒副作用,提高藥物的安全性。
主治功效
滌痰丸主治功效分析
古文主治分析
綜合多篇古文內容,滌痰丸的主要功效和主治可歸納如下:
1. 化痰開結:
- 多篇古文明確指出滌痰丸能「化痰」、「下痰飲」、「消痰涎」,適用於痰飲阻滯胸膈、咳嗽痰多、咳唾稠黏等症狀。(《衛生寶鑒》、《濟陽綱目》、《風勞臌膈四大證治》、《証治準繩‧雜病》、《重訂通俗傷寒論》、《沈氏尊生書》)
- 特別是對於「痰氣盛者體必肥,肥則下體過胖,子宮縮入,難以受精」的不孕症,古人認為滌痰丸可以化痰開結,改善子宮環境,有助於受孕。(《竹林女科證治》、《婦科冰鑑》)
- 對於痰結於咽喉,如「梅核膈」,表現為「吐不出,咽不下,咽喉妨礙」,滌痰丸可以疏通氣機,化痰散結。(《類證治裁》、《醫述》、《雜病源流犀燭》)
- 對於痰多,食飲才下便為痰涎裹住不得下者,可以使用滌痰丸來化痰。(《醫辨》、《証治準繩‧雜病》)
- 對於寒痰包熱阻塞喉管也的痰哮,可以使用滌痰丸搭配其他藥物。(《重訂通俗傷寒論》)
- 對於火痰鬱遏胸膈的痰躁,可以使用滌痰丸搭配其他藥物。(《重訂通俗傷寒論》)
- 痰膈的症狀可以使用滌痰丸治療。(《風勞臌膈四大證治》)
2. 理氣寬胸:
- 滌痰丸能「利胸膈滿」、「寬胸膈」、「升降滯氣,清膈化痰」,適用於胸膈痞滿、氣機不暢等症狀。(《衛生寶鑒》、《濟陽綱目》)
- 對於三焦氣澀,痰飲不利,胸膈痞滿,咳唾稠濁,面目熱赤,肢體倦怠,不思飲食可以使用滌痰丸。(《御藥院方》、《濟陽綱目》、《衛生寶鑑》)
3. 消食導滯:
- 滌痰丸具有「消食」的功效,適用於食積停滯、消化不良等症狀。(《衛生寶鑒》)
- 清氣滌痰丸,可以健脾胃,化痰涎,寬胸膈,進飲食。(《濟陽綱目》)
4. 其他功效:
- 部分古文提到滌痰丸可治三焦氣澀,痰飲不利,以及面赤體倦等症狀。(《衛生寶鑒》)
- 對於痰飲阻滯而脈結澀者可以使用滌痰丸搭配其他藥物。(《証治準繩‧雜病》)
治療原理分析
根據古文記載的藥物組成和功效,滌痰丸的治療原理主要體現在以下幾個方面:
1. 燥濕化痰:
- 方中半夏曲、橘紅、南星、竹茹等藥物具有燥濕化痰的功效,可以祛除體內的痰濕。
- 半夏和南星是化痰的要藥,橘紅和竹茹則可以增強化痰之力。
2. 行氣開鬱:
- 枳殼、香附、菖蒲等藥物具有行氣解鬱、疏通氣機的作用,可以使氣機通暢,痰濕得化。
- 枳殼和香附可以疏理氣機,菖蒲則可以開竅化痰。
3. 健脾益氣:
- 人參、茯苓、白朮、甘草等藥物具有健脾益氣的作用,可以增強脾胃的運化功能,防止痰濕再生。
- 脾胃是生痰之源,健脾益氣可以從根本上減少痰濕的產生。
4. 活血化瘀:
- 部分古文提到痰與血瘀互結的情況,因此滌痰丸中可能也含有活血化瘀的成分,如川芎等,以促進氣血流通,消散痰瘀。
總結:
滌痰丸是一個以化痰為主,兼顧理氣、消食、健脾的方劑。其通過燥濕化痰、行氣開鬱、健脾益氣等多種途徑,達到祛除痰濕、疏通氣機、改善脾胃功能的目的,從而治療痰濕阻滯引起的各種病症。
傳統服藥法
橘紅2兩,蔞仁3兩,半夏2兩,茯苓2兩,蘇子3兩,沈香5錢,杏仁3兩,貝母3兩,海蛤粉2兩,葶藶子1兩5錢,明礬3兩(煅),南燭葉2兩,白芥子1兩。
上為末,水泛為丸。
每服3錢,用蘿蔔3斤,生薑1片,煎湯送下。
注意事項及副作用
本方有燥熱之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
滌痰丸, 出處:《魏氏家藏方》卷二。 組成:白附子1兩(炮),天南星(湯泡7次)、白僵蠶(直者,炒去絲)、滑石3兩。 主治:痰飲。
滌痰丸, 出處:《嵩崖尊生》卷九。 組成:半夏曲、枯礬、皂角(去皮子)、玄明粉、茯苓、枳殼各等分。 主治:多痰。食飲纔下便痰涎裹住,不得下者。
滌痰丸, 出處:《金鑑》卷四十五。 組成:白朮(土炒)2兩,半夏曲1兩,川芎1兩,香附米1兩,神曲(炒)5錢,茯苓各5錢,橘紅4錢,甘草2錢。 主治:婦人形肥盛,不孕,以身中有脂膜閉塞子宮。
滌痰丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(天津方)。 組成:大黃5斤,炒黑醜1斤8兩,黃芩1斤8兩。 主治:清熱化痰,開瘀化痞。主治:痰火瘀結,氣急瘋癇,濕熱咳嗽,喘滿胸悶,痰涎壅盛,大便燥結。
滌痰丸, 出處:《內外驗方秘傳》卷下。 組成:橘紅2兩,蔞仁3兩,半夏2兩,茯苓2兩,蘇子3兩,沉香5錢,杏仁3兩,貝母3兩,海蛤粉2兩,葶藶子1兩5錢,明礬3兩(煅),南燭葉2兩,白芥子1兩。 主治:氣急痰壅。
滌痰丸, 出處:《瑞竹堂方》卷二。 組成:好皂角(不要蟲蛀損者)10兩(水浸1宿,去皮弦,火炙黃色,取淨末2兩5錢),豬牙皂角1兩(依皂角制法),枳殼2兩5錢(1兩半火炙,1兩生用),黑牽牛2兩(末)。 主治:男子、婦人遠年日久積聚痰涎,或飲酒食後,吐唾日久,面黃肌瘦,皮肉枯澀,眼無神光;又治偏正頭風。
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