五聖湯

五聖湯

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熱性指數

4

寒性指數

15

熱/寒比例

(0.27)

複方歸經比例

肺經 26%
心經 21%
胃經 15%
脾經 10%
腎經 10%
大腸經 10%
三焦經 5%
肺經
心經
胃經
脾經
腎經
大腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

五聖湯中加入金銀花,主要有兩大原因:

一、清熱解毒:金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、疏散風熱的功效,可有效治療外感風熱、咽喉腫痛、熱毒瘡瘍等症狀。五聖湯多用於治療熱毒壅盛、氣血瘀滯所致的疾病,金銀花可清熱解毒,使邪氣得以降伏,配合其他藥物,達到更好的療效。

二、涼血止血:金銀花亦具涼血止血之效,可治療熱毒引起的出血症狀,如吐血、衄血、便血等。五聖湯中若有血熱妄行、瘀血阻滯的病症,金銀花可起到清熱涼血、活血化瘀的作用,促進血液循環,止血止痛。

五聖湯中加入玄參,主要原因有二:

一、清熱解毒:玄參性寒,味苦鹹,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。五聖湯以清熱解毒為主,玄參的加入可增強其清熱解毒之效,尤其適用於熱毒壅盛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。

二、滋陰潤燥:玄參性寒,能滋陰潤燥,適用於陰虛火旺、津液不足所致的口乾舌燥、咽喉腫痛等症。五聖湯中其他藥材也具滋陰潤燥之效,玄參的加入可加強其滋陰潤燥之功,使藥效更為顯著。

五聖湯中包含黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、益衛固表之效。五聖湯用於治療外感風寒,導致的表虛症狀,如發熱、惡寒、無汗、鼻塞等。黃耆的補氣固表作用,可增強機體抵抗力,抵禦外邪入侵,幫助患者恢復健康。
  2. 扶正祛邪: 黃耆還具有扶正祛邪作用,可以提升人體免疫力,抵抗病邪侵襲。五聖湯中往往配合其他藥物,共同發揮扶正祛邪作用,達到治療疾病的目的。

五聖湯中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。五聖湯以滋陰為主,麥門冬可有效緩解肺燥津傷,咽喉乾癢,心煩失眠等症狀。
  2. 生津止渴:麥門冬能生津止渴,對於口乾舌燥,津液不足者,可起到改善作用。五聖湯所治疾病往往伴隨有津液虧虛,而麥門冬的生津作用可以有效緩解症狀,提升療效。

綜上所述,五聖湯中加入麥門冬,充分利用其滋陰潤肺、生津止渴的功效,以達到治療疾病的目的。

五聖湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣扶正: 人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣生津、安神定志的功效。五聖湯常用於治療氣虛、血虛、神疲乏力、心悸氣短等症狀,人參可補益氣血,增強正氣,提升患者的抗病能力,有助於恢復身體健康。
  2. 協調藥性: 五聖湯中常配伍一些寒涼藥物,如黃連、黃柏等,人參的溫性可以中和藥性,避免寒涼藥物過度損傷脾胃陽氣,維持藥性平衡,提高藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


五聖湯傳統古代功效主治分析:
本方主治「腦疽」,乃中醫外科癰疽之一,多因濕熱壅滯、氣血凝滯所致。腦疽發於頭頂或後頸,初起紅腫熱痛,漸至化膿潰爛,其病機與脾胃濕熱、氣機不暢密切相關。古代醫家以「五聖湯」治療,推測其功效在於燥濕行滯、調暢中焦,使濕熱得化,氣血得通,從而緩解癰疽之腫痛。

組成與治療原理邏輯推理:

  1. 蒼朮(炒焦)
    為君藥,性辛溫,炒焦後增強燥濕健脾之功。腦疽與濕邪相關,蒼朮善祛肌表與脾胃之濕,兼能解表,符合「癰疽初起宜散」之治則。

  2. 山楂
    酸甘微溫,能消食化積、活血散瘀。此處非僅用於食積,更取其活血之力,助氣血通暢,緩解局部瘀滯。

  3. 厚朴
    苦辛溫,行氣燥濕,與蒼朮協同強化中焦運化。濕熱壅滯時,氣機不暢易致腫脹,厚朴能寬中降氣,解除脹滿。

  4. 陳皮(土炒)
    土炒後健脾作用更顯,理氣化痰,輔助厚朴調暢氣機。氣行則濕化,痰消則腫減,符合「治痰先治氣」之理。

  5. 車前子(焙,研)
    甘寒利水滲濕,使濕熱從小便而解。焙後減其寒性,防傷脾胃,研末增其效。此藥導邪下行,體現「給邪出路」之思路。

全方配伍邏輯:

  • 主攻濕熱:以蒼朮、厚朴、陳皮燥濕行氣,直擊脾胃濕滯之源。
  • 兼顧氣血:山楂活血,車前子利水,一開一泄,調和局部氣血水濕。
  • 標本同治:既消外在腫痛(治標),又調中焦濕阻(治本),體現「外病內治」思想。

推論延伸:
此方雖名治腦疽,然其組方核心在於「運脾化濕、行氣活血」,故推測對其他濕熱蘊結所致的皮膚癰腫(如癤瘡、濕疹)或中焦濕阻之脘腹脹滿,亦可能有潛在效用。尤其小兒減半之設計,暗合小兒「脾常不足」體質,反映古代醫家對濕滯病機的靈活應用。

傳統服藥法


蒼朮(炒焦)2錢,山楂1錢,厚朴1錢,陳皮(土炒)1錢,車前(焙,研)2錢。
水煎,1服即愈。小兒減半。

注意事項及副作用


  • 五聖湯性寒,體虛者慎用。
  • 五聖湯不宜長期服用。
  • 五聖湯服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


氣喘百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫癤和癰痢疾嘔吐大腸激擾綜合症咳嗽腹瀉便秘與腹瀉交替出現多痰眼睛模糊經常疲勞想睡噁心反胃大便膿血

相同名稱方劑


五聖湯, 出處:《辨證錄》卷十三。 組成:金銀花半斤,玄參3兩,黃耆4兩,麥冬3兩,人參2兩。 主治:腦疽。

五聖湯, 出處:《普濟方》卷二一三。 組成:鼠尾草2兩,豉1升,梔子仁6分,生薑6分,桃皮2升。 主治:赤白痢。

五聖湯, 出處:《仙拈集》卷一引《全生》。 組成:蒼朮(炒焦)2錢,山楂1錢,厚朴1錢,陳皮(土炒)1錢,車前(焙,研)2錢。 主治:泄瀉。水瀉尤效。

五聖湯, 出處:《魏氏家藏方》卷二。 組成:罂粟殼1兩(去瓤頂蒂,蜜炒),枳殼7錢(去瓤,麸炒),甘草半兩(生),麻黃半兩(去節)半兩,良薑1分(炒)。 主治:肺虛咳嗽,上氣,痰涎壅盛。

五聖湯, 出處:《楊氏家藏方》卷三。 組成:貫眾半兩,黃連半兩(去須),甘草半兩(微炙),吳茱萸半兩(湯洗7次),白茯苓半兩(去皮,以上5味并生用)。 主治:暑積年深,每遇夏月不進食飲,疲倦少力,見日色則頭目昏痛,惡心多睡。暑病嘔惡。

相似配方組成方劑


相關典籍


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