碧玉散

中藥方劑「碧玉散」主治功效分析

綜合各醫家古籍記載，碧玉散的主要功效在於清熱解毒、消腫止痛，特別針對心肺積熱上攻咽喉所導致的病症，並兼具外治皮膚疾患之效。

治療原理分析

1. 清熱解毒，消腫止痛：

• 心肺積熱，上攻咽喉： 《衛生寶鑒》、《奇效良方》皆指出，碧玉散主治心肺積熱，熱邪上擾咽喉，導致腫痛閉塞，水漿難下，甚至出現喉痹、重舌、木舌等症狀。此時，方中青黛涼血解熱，可清泄熱毒，緩解腫痛。
• 外治皮膚疾患： 《仁齋直指方論》、《瘍醫大全》、《外科心法要訣》等記載碧玉散可治癬、瘡瘍等皮膚病。其原理可能在於青黛、芒硝等藥物具有清熱、解毒、消腫之效，能有效對抗皮膚炎症。
• 口瘡：《聖濟總錄》提到，碧玉散用於治療口瘡，且對其他藥物無效的口瘡有效。雖然此處方組成僅有膽礬，但根據其他記載，推測此處的碧玉散亦可能包含青黛等清熱解毒之藥，故能緩解口瘡的紅腫熱痛。

2. 引導熱邪下行：

• 雖然芒硝以通便功效著稱，但在此方中，可能兼具引導熱邪下行的作用，使積聚在咽喉的熱毒，透過排泄管道排出，緩解局部腫脹。

3. 調和藥性，兼顧脾胃：

• 甘草在此方中，不僅調和諸藥藥性，亦具有緩急止痛、調和脾胃之效，以防苦寒藥物過於傷及脾胃，導致不適。

應用範圍：

碧玉散的應用範圍廣泛，不僅內服，亦可外用，主要用於以下病症：

• 咽喉腫痛： 由於心肺積熱所致的咽喉腫痛、閉塞，吞嚥困難等。
• 各種皮膚炎症： 如癬、瘡瘍、浸淫黃水瘡等。
• 口瘡： 對其他藥物效果不佳的口瘡，可考慮使用。
• 眼疾：如《審視瑤函》提到碧玉散可用於治療眼睛腫脹、紅赤昏暗、羞明怕日、翳膜?肉等眼疾。
• 其他兼症： 《麻科活人全書》提及，碧玉散可清肝火。另有醫案將碧玉散用於治療氣喘、嘔吐等病症。
• 配合其他方劑： 碧玉散亦常作為加減方應用，如《醫方集解》、《成方切用》提及，在六一散基礎上加青黛即為碧玉散，加薄荷則為雞蘇散，以增強清熱解毒、清肝或清肺之效。

注意事項：

• 雖然碧玉散多為清熱解毒之品，但古籍中亦有提及，體虛氣弱者，不宜長期使用，以免寒傷脾胃。

總結：

碧玉散以清熱解毒、消腫止痛為主要功效，尤其適用於心肺積熱上攻咽喉所致的相關病症，亦可外治多種皮膚疾患。本方靈活多變，既可單獨應用，亦可作為加減方，發揮其獨特的治療作用。

膽礬半兩（鍋子內燒通赤，地上出火毒）。
上研細。
每取少許，敷瘡上，有清涎吐之。

本方不宜長期服用。