方劑組成解釋
咽喉碧玉散中加入青黛，主要基於其清熱解毒、涼血止痛之功效。
青黛性寒，味苦，入心、肺經，具有清熱解毒、涼血止痛的功效。對於咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀，青黛可以清熱解毒，消炎止痛，緩解咽喉部位的炎症反應，起到改善症狀的作用。
此外，青黛還可化瘀止血，對於咽喉部位的瘀血積聚，也能起到一定的治療作用。因此，咽喉碧玉散中加入青黛，可以更好地發揮其清熱解毒、涼血止痛的功效，達到治療咽喉腫痛的目的。
咽喉碧玉散中包含芒硝，主要有以下兩點原因：
- 清熱解毒，消腫止痛： 芒硝味苦鹹，性寒，具有清熱解毒、消腫止痛之效。咽喉碧玉散主治咽喉腫痛，口乾舌燥，芒硝能清熱解毒，消散咽喉局部炎症，緩解腫痛。
- 引藥下行，直達病所： 芒硝性滑，能引藥下行，直達咽喉部位，增強藥效。咽喉碧玉散中其他藥材，如金銀花、板藍根等，亦需芒硝引導，才能更好地發揮其清熱解毒作用，快速緩解咽喉腫痛。
咽喉碧玉散中加入蒲黃，主要是由於其具有以下兩個作用：
- 清熱解毒： 蒲黃性涼，味甘，入肺經，具有清熱解毒的功效，可以有效緩解咽喉腫痛、聲嘶、口乾舌燥等熱毒引起的症狀。
- 止血生肌： 蒲黃還具有止血生肌的功效，可以幫助咽喉部位的損傷組織癒合，促進傷口癒合，減輕疼痛。
因此，蒲黃在咽喉碧玉散中起到清熱解毒、止血生肌的作用，有助於緩解咽喉炎症，促進傷口癒合，改善患者的症狀。
咽喉碧玉散中加入甘草，主要原因有二：
一、 緩解咽喉疼痛及炎症：甘草性甘，味平，具有清熱解毒、緩解疼痛的作用。對於咽喉炎症所造成的疼痛、腫脹，甘草能有效緩解症狀，並促進炎症消退。
二、 調和藥性，增強療效：甘草性平和，能調和藥性，避免其他藥物對咽喉造成過度刺激。同時，甘草能增強其他藥物的療效，使藥物更好地發揮作用，達到最佳的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
咽喉碧玉散之傳統功效與主治分析
此方劑主治「心肺積熱上攻」所致咽喉病症，關鍵病機為熱毒壅滯上焦，具體表現如咽喉腫痛閉塞、水漿難下，甚則化生喉疖、重舌（舌下血脈腫脹）、木舌（舌體僵硬腫大），以及喉科急症「乳蛾」（扁桃體炎）。其功效側重於清熱解毒、消腫利咽，兼能涼血散結，屬清熱瀉火劑範疇。
組成與藥理邏輯推析
青黛（1兩）
- 性味鹹寒，歸肝、肺經，長於清解心肺肝經鬱熱，為清熱涼血、解毒消腫之要藥。
- 所含靛藍、靛玉紅等成分具抗炎抑菌之效，針對咽喉腫痛熱毒熾盛者，直接清熱瀉火。
盆消（芒硝，1兩）
- 苦鹹大寒，善瀉熱通便、軟堅散結，藉瀉下之功導心肺積熱從腸道而出，屬「上病下治」之法。
- 外用能滲透黏膜消腫，與青黛協同增強清熱效力，防治熱毒壅結成癰（如喉疖）。
蒲黃（1兩）
- 甘平入血分，既活血化瘀以防熱毒瘀滯，又止血生新，適用於熱傷血絡之重舌、木舌。
- 與青黛配伍，涼血而不留瘀，散結而不傷正，針對腫脹閉塞之症。
甘草末（1兩）
- 甘平調和諸藥，緩解芒硝峻下之性，並能清熱解毒、潤緩咽喉之急迫腫痛。
- 所含甘草酸具抗炎護膜作用，保護潰瘍黏膜。
治療原理綜論
全方以「清熱解毒為主，瀉火散結為輔」為核心，機理可分三層：
- 直折火勢：青黛、芒硝內外分消熱毒，一清一瀉，遏止熱邪上攻咽喉。
- 消腫通閉：蒲黃活血散結，芒硝軟堅滲透，改善局部氣血壅滯所致腫脹堵塞。
- 黏膜修復：甘草調護咽喉黏膜，緩解刺激，與砂糖製丸時更增潤澤之效。
劑型運用特點
散劑「乾摻咽內」或丸劑「噙化」均為傳統外治法，使藥力直達病所，透過黏膜吸收，兼有局部清潔與藥效持續釋放之優勢，尤適急症。
傳統服藥法
青黛1兩，盆消1兩，蒲黃1兩，甘草末1兩。
上為細末。每用藥少許乾摻在咽，咽內細細咽津，綿裹噙化亦得。若作丸，砂糖為丸，每兩作50丸。
每服1丸，噙化咽津亦得。
碧玉散（《衛生寶鑒》卷十一）、羅青散（《瑞竹堂方》卷五）。本方改為丸劑，名「碧玉丸」（見《醫方大成》）。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 本方有瀉下作用，脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
咽喉碧玉散， 出處：《禦藥院方》卷九。 組成：青黛1兩，盆消1兩，蒲黃1兩，甘草末1兩。 主治：心肺積熱上攻，咽喉腫痛閉塞，水漿不下，或生喉癤、重舌、木舌腫脹。咽喉單雙乳蛾。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...