集香丸

中藥方劑集香丸主治功效分析

綜合各古籍文獻，集香丸主要針對氣機阻滯、脾胃不和所導致的各種症狀，其治療原理可歸納如下：

主治功效：

• 理氣止痛： 集香丸廣泛用於治療因氣機不暢導致的胸膈痛悶、脅肋脹滿、心腹疼痛等症狀。《奇效良方》明確指出其「治一切氣，胸膈痛悶，脅肋脹滿，心腹疼痛」。《太平惠民和劑局方》亦有類似描述。此外，《衛生寶鑒》亦提及本方可治「心腹滿悶疼痛」。
• 消食導滯： 本方能消散積聚、?癖、氣塊。《衛生寶鑒》提及可「消散積聚、?癖、氣塊」。《奇效良方》則記載其能「治傷生冷，宿食不消」。《御藥院方》亦言其「消積磨塊，去痰療癖」。這顯示集香丸能處理因飲食不節所引起的消化不良、積食等問題。
• 和胃降逆： 集香丸可治療噫氣吞酸、嘔逆噁心等胃氣上逆之症。《奇效良方》、《太平惠民和劑局方》皆有「噫氣吞酸，嘔逆噁心」之記載。這說明集香丸能幫助恢復胃氣的正常運行，從而緩解相關症狀。
• 寬中順氣，消宿酒： 本方亦具有寬中順氣、消宿酒之效。《奇效良方》明確指出，常服本方可「寬中順氣，消宿酒，進飲食，磨積滯，去症塊」。這表示集香丸不僅能治療疾病，還能作為日常保健，改善消化功能，緩解因飲酒過量所導致的不適。
• 治療脾胃不和： 針對因飲酒過傷、脾胃不和等原因所引起的食慾不振，集香丸亦有治療效果。《奇效良方》、《太平惠民和劑局方》均提及此點。
• 調經止痛： 方中含有香附，具有疏肝解鬱、調經止痛的功效，這暗示集香丸亦可緩解因肝氣鬱滯導致的經期不適。

治療原理分析：

集香丸的組方原理是利用多味辛香走竄的藥物，以達到行氣開鬱、溫中散寒、消食導滯的目的：

• 行氣解鬱： 木香、香附具有疏肝理氣、解鬱之功，可解除氣機鬱滯，使氣血運行暢通。
• 溫中散寒： 丁香、白豆蔻、砂仁等藥材具有溫中散寒的功效，能驅散脾胃之寒邪，恢復脾胃的運化功能。
• 消食導滯： 姜黃能活血化瘀，推動積滯之物排出。
• 醒神開竅： 麝香具有醒腦提神、開竅之效，可幫助氣機運行，並能緩解因氣機不暢引起的精神不振。
• 調和諸藥： 甘草具有調和諸藥之功，且能益氣，防止辛香藥物耗傷正氣。

重要藥味的作用歸納：

• 益智仁： 諸多醫家均提及益智仁的特殊性。它本為脾藥，但於集香丸中入肺，在不同方劑中能入不同臟腑，體現了中藥的「引經」作用。益智仁辛溫，能溫脾補腎，亦有收澀之性，防止氣機耗散。
• 蓬莪朮: 《本草綱目》、《湯液本草》、《本草擇要綱目》等書提到蓬莪朮能破氣中之血，發諸香，雖為泄劑，但亦能益氣。故可用於氣短不接續之症，是理氣行血的重要藥味。
• 其他藥味: 如丁皮、茴香、青皮、陳皮、川楝子等，均有理氣、行氣、消滯的作用，與主藥配合，增強療效。

需注意的方面：

部分醫家如李杲、薛立齋亦提到集香丸若使用不當，恐有傷氣之虞。李杲認為，若不辨證就濫用集香丸等熱藥，會遺留藥之熱性，重傷元氣，導致「無氣以動，而熱困四肢不舉」等症狀。《本草詳節》亦指出，益智仁多服會「耗神氣」。因此，本方雖效佳，但仍需辨證施治，不可濫用。

總結：

集香丸是一個以理氣為主，兼顧溫中、消食、化瘀的複方製劑，適用於因氣機鬱滯、脾胃不和引起的各種症狀，如胸腹脹痛、消化不良、噁心嘔吐等。它的治療原理是通過辛香走竄之藥，疏通氣機，溫散寒邪，使脾胃功能恢復正常。但需注意的是，此方性偏溫燥，若不辨證施治，則恐有傷氣之虞。

白豆蔻仁4兩，縮砂仁4兩，木香（不見火）4兩，薑黃4兩，丁香（不見火）6兩，香附子（炒去毛）4兩8錢，麝香（研）8錢，甘草16兩（納2兩入藥，14兩搗汁煎膏）。
寬中順氣，消宿酒，進飲食，磨積滯，去症塊。
上為細末，入蜃香拌勻，用甘草膏搜和為丸，如梧桐子大。
每服1-2丸，細嚼咽津，不拘時候。

• 本方不宜長期服用。
• 本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
• 本方有溫燥的性質，陰虛火旺者慎用。