方劑組成解釋
理氣丸中加入香附,主要基於其以下兩點功效:
- 行氣解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消積止痛的功效。可疏通肝氣鬱結,調節脾胃氣機,緩解胸腹脹滿、胃脘疼痛等症狀。
- 調經止痛:香附還具有調經止痛的功效,可改善月經不調、痛經等問題。對於因氣滯血瘀引起的經期疼痛,香附能起到行氣活血、止痛的效果。
因此,理氣丸中加入香附,可有效緩解氣滯血瘀引起的各種症狀,達到行氣止痛、調理氣血的作用。
理氣丸中加入砂仁,主要考量其理氣和胃之效。
砂仁味辛、性溫,入脾、胃經。其氣味芳香,能行氣散結,溫脾胃,助消化,對於脾胃氣滯、脘腹脹滿、食慾不振等症狀有較好的療效。
理氣丸常用於治療氣滯血瘀、胸悶氣短、腹脹痛等症狀。砂仁的加入,既能幫助理氣消脹,又能溫脾和胃,促進食物消化,進一步緩解氣滯所致的諸多不適,提高藥效。
理氣丸中加入木香,主要原因如下:
- 疏肝理氣: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經。其具備行氣止痛、健脾消食的功效,可疏解肝氣鬱結,緩解胸悶、腹脹等症狀,與理氣丸中其他藥材相輔相成,達到理氣止痛的效果。
- 健脾和胃: 木香亦能健脾和胃,促進消化,改善食慾不振、腹痛腹瀉等消化不良症狀,有助於整體氣機的順暢流通,進一步提升理氣丸的療效。
理氣丸中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。理氣丸中多使用辛燥之品,易傷陰耗氣,甘草能起到調和藥性,避免藥物過於偏燥,保護脾胃的作用。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩解疼痛、止咳化痰等功效,與其他藥物配伍,能增強理氣散結、化痰止咳等療效,使藥效更加顯著。
理氣丸中加入甘松,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 甘松氣味芳香,性溫,入脾、胃、肺經,具有行氣止痛、解鬱化痰之效。理氣丸主要用於治療氣滯血瘀、脘腹脹痛等症,甘松的加入能有效疏通氣機,緩解疼痛。
- 芳香闢穢: 甘松氣味濃烈,能闢穢除臭,用於治療因氣滯、痰濁引起的胸悶、咳嗽等症,可以起到芳香開竅、化痰止咳的作用,同時也能改善患者的嗅覺功能。
理氣丸中加入丁香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:丁香味辛性溫,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。理氣丸主要針對氣滯血瘀引起的胸腹脹痛、消化不良等症狀,丁香能溫通氣血,促進氣機運行,緩解疼痛不適。
- 溫中暖胃:丁香性溫,可溫中散寒,對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的胃痛、嘔吐等症狀有良好的改善作用。理氣丸中加入丁香,可協同其他藥材溫暖脾胃,促進消化,提高藥效。
理氣丸中加入薑黃,主要有以下兩點原因:
- 理氣止痛: 薑黃味辛性溫,具有行氣止痛的功效,可疏肝理氣,緩解胸脅脹痛、脘腹脹痛等症狀。與理氣丸中的其他藥材如香附、枳殼等共同作用,增強理氣止痛的效果。
- 活血化瘀: 薑黃還具有活血化瘀的功效,可改善氣血運行不暢,有助於緩解疼痛,促進瘀血消散。與理氣丸中其他具有活血化瘀功效的藥材如川芎、延胡索等協同作用,增強其活血化瘀的效果。
主治功效
理氣丸主治功效分析
綜合以上古籍文獻,可見「理氣丸」並非單一方劑,而是不同時期、不同醫家所使用的多個同名方劑。其主治功效雖有差異,但都圍繞著「氣」的調理,且多針對虛寒證候。以下將針對提供的理氣丸組成(香附、砂仁、木香、甘草、甘松、丁香、薑黃)以及文獻中所見的理氣丸進行綜合分析:
治療原理分析
1. 疏肝解鬱,調暢氣機:
- 香附、甘松: 香附能疏肝解鬱,理氣止痛,甘松則能理氣活血,解鬱安神。兩藥合用,可以疏通肝氣,解除情志不暢導致的氣機鬱滯,使氣血運行順暢。
- 木香: 行氣止痛,調和脾胃,也能協助疏通氣機。
2. 溫中散寒,健脾和胃:
- 砂仁: 調中開胃,化濕行氣。可增強脾胃的運化功能,化解濕阻。
- 丁香: 溫中散寒,降逆止痛。能溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解因寒邪引起的氣機逆亂。
- 甘草: 調和諸藥,補脾益氣。能健脾益氣,調和脾胃功能。
- 薑黃: 行氣活血,除濕消腫。可協助行氣散寒,並能活血化瘀,祛除體內濕邪。
3. 針對「虛人有冷,氣道凝澀」:
- 《雞峯普濟方》 明確指出「理氣丸」主治「虛人有冷氣道凝澀」。這意味著此方主要針對體質虛弱,兼有寒邪,導致氣機運行不暢的病症。
- 其他文獻佐證:
- 《醫心方》 提及理氣丸治「氣不足」。
- 《聖濟總錄》 提及理氣丸治「短氣不足」。
- 《三因極一病證方論》 則描述了氣不足引起的喘咳,以及勞累後的不適。這些都表明,理氣丸不僅能理氣,還能補氣,特別適用於氣虛寒凝證。
- 《醫學集成》 指出,沉脈「為寒,為水,為氣,為鬱」,理氣丸可用於沉滑之脈象,亦即宿食兼有氣滯者。
- 《備急千金要方》 亦提到「治氣不足」,用杏仁、桂心、乾薑、益智仁。
具體功效分析
綜合以上分析,可歸納出「理氣丸」的主要功效為:
- 理氣解鬱: 疏通肝氣,解除情志不暢引起的氣機鬱滯。
- 溫中散寒: 溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解寒邪引起的氣機逆亂和疼痛。
- 健脾和胃: 增強脾胃運化功能,化解濕阻,改善消化不良。
- 補氣: 對於氣虛體質,能補益脾胃之氣,改善氣短乏力等症狀。
- 行氣止痛: 通過疏通氣機,改善氣滯血瘀引起的疼痛。
文獻中其他「理氣丸」的功效擴展:
- 《御藥院方》 的理氣丸,則更側重於消導積滯,寬胸利膈,針對飲食所傷導致的胸中噎塞,氣滯不通等症狀。
- 《醫學集成》 所提的理氣丸,則多用於宿食積滯引起的脾胃不適,亦可用於氣虛。
總結
總體而言,無論是所提供的理氣丸組成,還是文獻中記載的各種理氣丸,均以理氣為核心,並兼顧溫中、散寒、健脾、補氣等功效。針對病症多為氣機鬱滯、虛寒所致的脘腹脹痛、消化不良、短氣乏力等症狀。但具體應用仍需根據個人體質和臨牀症狀進行辨證,靈活加減藥味。
傳統服藥法
橘紅1兩,桔梗半兩,桂心半兩,檳榔半兩,木香1分,杏仁(去皮尖)1分。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服20丸,未知,加至30丸,薑湯送下。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
理氣丸, 出處:《千金》卷十七。 組成:杏仁1兩,桂心1兩,益智子2兩,乾薑2兩。 主治:氣不足。
理氣丸, 出處:《普濟方》卷一八一。 組成:陳皮(去白)1兩,青皮(去白)1兩,五靈脂1兩,玄精石1兩。 主治:諸氣。
理氣丸, 出處:《醫學集成》卷一。 組成:焦朮、陳皮、厚朴、麥芽、半夏、檳榔、神曲、枳殼、草果、南星、木香、茯苓、甘草。 主治:宿食,脈沉滑屬壯者。
理氣丸, 出處:《雞峰》卷二十。 組成:香附子1兩,縮砂仁1錢,木香1錢,白豆1錢,蔻仁1錢,甘草1錢,甘松1錢,丁香1錢,薑黃半兩。 主治:虛人有冷,氣道凝澀。
理氣丸, 出處:《普濟方》卷一七一引《仁存方》。 組成:橘紅1兩,桔梗半兩,桂心半兩,檳榔半兩,木香1分,杏仁(去皮尖)1分。 主治:息積。脅下滿,氣逆,不妨於食,連年不已。
理氣丸, 出處:《三因》卷十三。 組成:杏仁(去皮尖,麸炒,别研)1兩,桂枝(去皮)1兩,益智(去皮)2兩,乾薑(炮)2兩。 主治:氣不足,動便喘咳,遠行久立皆不任,汗出鼻乾,心下急,痛苦悲傷,卧不安。
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