基本資訊
方劑組成解釋

羌活
1 / 14神授衛生湯中包含羌活,主要有以下兩點原因:
- 疏散風寒,止痛解表: 羌活味辛性溫,善於疏散風寒,止痛解表。神授衛生湯用於治療風寒感冒,頭身疼痛,鼻塞流涕,以及外感風寒所致的頭痛、身痛等症狀,羌活能有效疏散風寒,緩解患者的症狀。
- 通絡止痛,祛風濕: 羌活還能通絡止痛,祛風濕。神授衛生湯中可能還包含其他祛風濕藥物,羌活與之配合,可以更有效地治療風寒濕痹,疼痛麻木等症狀。

防風
2 / 14神授衛生湯中包含防風,主要原因有二:
- 祛風散寒,止痛止癢: 防風味辛甘,性溫,具有祛風散寒、止痛止癢之效。神授衛生湯多用於治療風寒濕邪引起的疾病,如風寒感冒、風濕痹痛、皮膚瘙癢等,防風可有效驅散外邪,緩解症狀。
- 疏散風寒,通絡止痛: 神授衛生湯常與其他具有溫經散寒、活血通絡作用的藥物配伍,如桂枝、蒼朮等,防風能助其疏散風寒,通絡止痛,提高藥效。

白芷
3 / 14神授衛生湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
一、散風寒,通鼻竅: 白芷性溫,味辛,歸肺、胃經,具有散風寒、通鼻竅、止痛的作用。神授衛生湯多用於治療風寒感冒,鼻塞流涕等症,白芷可有效疏散風寒,暢通鼻竅,緩解鼻塞、流涕等症狀。
二、解毒消腫: 白芷還具有解毒消腫的功效。神授衛生湯中常與其他藥材配伍使用,如金銀花、連翹等,共同起到清熱解毒、消腫止痛的作用。白芷的加入,可增強方劑的解毒消腫功效,進一步改善患者的病症。

穿山甲
4 / 14神授衛生湯中包含穿山甲,主要原因有二:
一、通絡活血: 穿山甲性味甘、微寒,入肝、胃經,具有通經活絡、散結消腫之效。古人認為穿山甲能打通經絡,促進血液循環,治療風寒濕痹、筋骨疼痛等症狀。
二、解毒消腫: 穿山甲亦具有解毒消腫之效,可用於治療瘡瘍腫毒、乳癰、蛇蟲咬傷等症狀。在神授衛生湯中,穿山甲可與其他藥材協同作用,達到清熱解毒、消腫止痛的效果。

紅花
5 / 14神授衛生湯是一種中藥方劑,其組成中包含紅花,主要是因為紅花具有活血化瘀、通絡止痛的功效。紅花是一種常見的中藥材,其主要成分包括紅花苷等,有助於促進血液循環,散瘀止痛,常用於治療血瘀引起的各類症狀,如經痛、跌打損傷等。
在神授衛生湯中,紅花的加入可以增強方劑的活血作用,對於調理血液循環有顯著效果。中醫認為,血行氣順,氣順則痛消,因此活血化瘀的藥材在治療許多疾病中都佔有重要位置。此外,紅花也具有一定的抗炎作用,能夠輔助治療由於血瘀引起的炎性疾病。因此,紅花的使用不僅提升了神授衛生湯的療效,也使其在臨牀應用中更具針對性。

連翹
6 / 14神授衛生湯中包含連翹,主要原因有二:
- 清熱解毒:連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。對於外感風熱、溫病初起,以及瘡瘍腫毒、咽喉腫痛等病症,都能起到很好的治療作用。
- 疏散風邪:神授衛生湯整體方劑偏於清熱解表,而連翹除了清熱解毒之外,還具有疏散風邪的功效,可以幫助機體抵禦外邪入侵,加速病邪排出體外。
因此,連翹在神授衛生湯中發揮著重要的作用,與其他藥材共同作用,達到清熱解毒、疏散風邪的功效,促進患者康復。

石決明
7 / 14神授衛生湯中加入石決明,主要基於以下兩點原因:
- 清肝明目: 石決明性寒,味甘鹹,入肝經,具有清肝瀉火、明目退翳之效。神授衛生湯主治肝火上炎、目赤腫痛、視物不清等症,而石決明可有效清熱降火,改善肝火所致的目疾。
- 平肝熄風: 石決明亦可平肝熄風,對於肝陽上亢、頭暈目眩、耳鳴等症有輔助治療作用。神授衛生湯中加入石決明,可加強其平肝熄風的作用,進一步緩解肝火上炎所致的頭部不適。

金銀花
8 / 14神授衛生湯中包含金銀花,主要原因有二:
- 清熱解毒:金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、涼散風熱的功效。神授衛生湯多用於治療熱毒蘊結所致的各種疾病,金銀花能有效清除體內熱毒,緩解症狀。
- 疏散風熱:金銀花不僅能清熱解毒,還能疏散風熱,適用於外感風熱引起的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀。神授衛生湯中加入金銀花,可增強方劑疏散風熱、清熱解毒的功效,達到更好的治療效果。

皂刺
9 / 14神授衛生湯中包含皁刺,主要原因有二:
- 消炎止痛: 皁刺性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒或外傷引起的疼痛腫脹,皁刺能起到很好的緩解作用。
- 活血化瘀: 皁刺還有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於消散瘀血,促進傷口癒合。
因此,皁刺在神授衛生湯中扮演著重要的角色,與其他藥材協同作用,發揮其消炎止痛、活血化瘀的功效,達到治療疾病的目的。

甘草節
10 / 14神授衛生湯中加入甘草節,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草性甘平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。神授衛生湯往往包含多種藥材,性質可能偏寒或偏熱,甘草節可以將藥性調和,使之更平和,避免藥物相互影響,達到最佳療效。
- 保護脾胃: 甘草節具有健脾益氣、緩解脾胃虛弱的功效。神授衛生湯常用於治療脾胃虛弱導致的疾病,加入甘草節可以保護脾胃,避免藥物對脾胃造成過大的負擔,使藥效發揮得更充分。

乳香
11 / 14神授衛生湯中加入乳香,主要基於其以下兩點功效:
- 活血止痛: 乳香性溫,入心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於風寒濕邪所致的疼痛,以及跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,乳香能起到緩解疼痛、促進血液循環的作用。
- 行氣止痛: 乳香能行氣止痛,對於氣滯血瘀所致的疼痛,如胸悶、腹痛、脘腹脹滿等,乳香能疏通氣血,緩解疼痛。
因此,神授衛生湯中加入乳香,旨在通過其活血化瘀、行氣止痛的功效,達到治療疾病、緩解疼痛的目的。

大黃
12 / 14神授衛生湯中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。神授衛生湯為清熱解毒之劑,加入大黃可加強其瀉熱通便作用,幫助體內毒素排出,緩解熱證所致的便祕、腹痛等症狀。
- 活血化瘀: 大黃亦有活血化瘀之功效。神授衛生湯治療的疾病,如癰腫瘡瘍、腸癰等,常伴有局部瘀血阻滯。大黃加入方中,可促進血液循環,消散瘀血,有助於傷口癒合,減輕炎症反應。

當歸尾
13 / 14神授衛生湯中加入當歸尾,主要基於以下兩點:
1. 活血化瘀,溫經止痛: 當歸尾性溫,入肝經,具有活血化瘀、溫經止痛之效。方中以當歸尾取代當歸身,旨在減弱其補血滋陰之性,更強調活血化瘀的功效,以緩解寒凝血瘀所致的疼痛。
2. 引藥下行: 當歸尾具有引藥下行之作用,可將方中其他藥物引導至下焦,有效治療下焦虛寒、寒凝血瘀等病症。

沉香
14 / 14「神授衛生湯」方中包含沉香,主要因其具有以下功效:
- 行氣止痛: 沉香氣味辛溫,入脾、胃、腎經,能行氣止痛,尤其對於寒凝氣滯、脘腹疼痛等症狀有效。
- 溫脾暖腎: 沉香性溫,能溫脾暖腎,對於脾胃虛寒、腎陽不足等症狀具有溫補作用。
沉香在「神授衛生湯」中與其他藥物相配伍,可發揮其行氣止痛、溫脾暖腎的功效,達到治療疾病的目的。

羌活
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羌活

防風
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防風

白芷
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白芷

穿山甲
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穿山甲

紅花
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紅花

連翹
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連翹

石決明
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石決明

金銀花
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金銀花

皂刺
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皂刺

甘草節
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甘草節

乳香
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乳香

大黃
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大黃

當歸尾
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當歸尾

沉香
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沉香
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
中醫認為瘡瘍的發生,病因複雜,常與以下幾個方面有關:
- 外感六淫: 風、熱、濕等邪氣侵襲人體,鬱積於肌膚腠理,導致氣血運行不暢,化熱蘊毒,形成瘡瘍。
- 內傷七情: 長期情志不暢,如憂思、惱怒等,導致肝氣鬱結,氣機不暢,鬱而化火,內生熱毒,流注於肌膚,發為瘡瘍。
- 飲食不節: 過食肥甘厚味、辛辣刺激之品,導致脾胃運化失常,濕熱內生,蘊積於腸胃,上行於頭面、肌膚,形成瘡瘍。
- 勞逸失度: 過勞則耗傷氣血,正氣不足,邪氣易於侵入;過逸則氣血運行遲緩,易生濕熱痰濁,阻滯經絡,形成瘡瘍。
- 其他因素: 如跌打損傷,導致瘀血阻滯,氣血運行不暢,也可能引發瘡瘍。
二、神授衛生湯的治療原理:
神授衛生湯的治療原理是根據上述病因,針對性地進行辨證施治,達到清熱解毒、活血化瘀、散風解表、疏通臟腑的目的。具體分析如下:
清熱解毒,消腫止痛:
- 針對病因: 主要針對熱毒蘊結型瘡瘍,病因為外感風熱或內生火熱。
- 藥物分析:
- 金銀花、連翹: 具有清熱解毒、涼血消腫的作用,能清除體內熱毒,減輕紅腫熱痛。
- 白芷、乳香: 具有消腫止痛、活血生肌的作用,能緩解局部疼痛,促進瘡瘍癒合。
- 石決明: 平肝潛陽、滋陰降火,針對火熱內盛導致的瘡瘍,起到釜底抽薪的作用。
活血化瘀,疏通經絡:
- 針對病因: 主要針對瘀血阻滯型瘡瘍,病因為外傷、氣滯、寒凝等導致局部氣血運行不暢。
- 藥物分析:
- 紅花: 活血通經,祛瘀止痛,能改善局部血液循環,消除瘀滯。
- 穿山甲: 具有通經活絡、破瘀散結的作用,能疏通經絡,促進膿液排出。
- 當歸尾: 活血化瘀,引血下行,配合其他活血藥物,能增強活血化瘀的效果。
散風解表,疏通臟腑:
- 針對病因: 主要針對外感風邪型瘡瘍,病因為風邪侵襲肌膚腠理。以及體內毒素堆積,臟腑不暢。
- 藥物分析:
- 羌活、防風: 具有祛風散寒、解表止痛的作用,能驅散體表風邪。
- 大黃: 具有瀉下通便、清熱解毒的作用,能疏通臟腑,排出體內毒素,使邪有出路。
表裡雙解,兼顧整體:
- 針對病因: 很多瘡瘍病機複雜,既有外感因素,又有內在的陰陽失衡。
- 藥物分析: 神授衛生湯組方全面,既能針對局部病灶,又能兼顧整體氣血的調和,體現了中醫整體觀的辨證施治思想。
針對不同部位,靈活應用:
- 針對病因: 不同部位的瘡瘍,其病因和病機可能有所差異。
- 藥物分析: 古代醫家在使用神授衛生湯時,會根據瘡瘍的部位和證型進行加減化裁,體現了靈活變通的用藥原則。
三、總結:
神授衛生湯通過多種藥物的協同作用,針對瘡瘍的不同病因和病機,達到清熱解毒、活血化瘀、散風解表、疏通臟腑的目的。其治療原理體現了中醫辨證論治的精髓,兼顧局部和整體,使正氣得以恢復,邪毒得以清除。虽然有医家对其疗效存疑,认为组方庞杂,但总体来说,神授卫生汤在古代医家眼中仍是治疗外科疮疡的重要方剂。
需要注意的是: 中醫用藥需在醫師指導下進行,切勿自行用藥。因為每個人的體質和病情不同,即使是同一種方劑,也可能需要根據具體情況進行調整。
相同名稱方劑
神授衛生湯,出處:《同夀錄》卷四。組成:川羌活8分,象牙5錢。主治:一切腫毒,無論大小,已未成膿,及瘰癧。
神授衛生湯,出處:《瘍科心得集》卷中。組成: 神授衛生湯(《瘍科心得集》卷中。)出處:《瘍科心得集》卷中。組成:白芷、天花粉、連翹、牛蒡子、荊芥、甘草節、防風、金銀花、歸尾、川貝母、乳香、沒藥。主治:解毒、消毒,清熱、活血、止痛。 。主治:解毒、消毒,清熱、活血、止痛。
神授衛生湯,出處:《外科正宗》卷一。組成:羌活8分,防風6分,白芷6分,穿山甲(土炒,研)6分,沉香6分,紅花6分,連翹6分,石決明(煅)6分,金銀花1錢,皂角刺1錢,歸尾1錢,甘草節1錢,花粉1錢,乳香5分,大黃(酒拌炒)2錢(脈虛便利者不用)。主治:宣熱散風,行瘀活血,解毒消腫,疏通臟腑。主治:癰疽發背,腦疽對口,丹瘤,瘰癧,惡毒疔瘡,濕痰流注及一切瘡症已成未成者。
主治功效
神授衛生湯主治功效分析
綜合各醫家著作,《類證治裁》、《驗方新編》、《外科十三方考》、《外科心法要訣》、《瘍科心得集》、《外科大成》、《外科正宗》、《目經大成》、《外科選要》、《瘍科綱要》等,可見神授衛生湯主要用於治療癰疽、發背、對口、疔瘡等各種外科瘡瘍腫毒,以及瘰歷等病症。其主治功效可歸納為以下幾點:
1. 清熱解毒,消腫止痛:
神授衛生湯針對瘡瘍初起,紅腫焮痛,脈浮數等熱毒證,具備清熱解毒之功。方中金銀花、連翹等藥材能清熱解毒、涼血瀉火;白芷、乳香等則能消炎鎮痛,緩解局部腫痛;石決明有平肝潛陽、滋陰降火之效,有助於清除體內熱毒。
2. 活血化瘀,疏通經絡:
瘡瘍腫毒的形成往往與氣滯血瘀有關。方中紅花能活血調經、舒筋絡脈,穿山甲能通經下乳、破瘀排膿,皆有助於改善局部血液循環,消除瘀滯,使氣血運行暢通,從而達到消腫止痛的效果。
3. 散風解表,疏通臟腑:
部分瘡瘍的發生與外感風邪有關。方中羌活能散寒止痛、祛風濕,防風能解表發汗、疏風解毒,有助於祛除體表之邪。同時,大黃具有瀉下通便的功效,可疏通臟腑,使體內毒素得以排出。
4. 表裡雙解,兼顧整體:
神授衛生湯的組方,不僅考慮到局部瘡瘍的治療,還兼顧到整體的陰陽平衡。如《類證治裁》提及,「兼表裡症者,神授衛生湯雙解之」。《外科心法要訣》亦言此方乃「表裡兩實之劑」。這體現了中醫整體觀的辨證施治思想。在治療瘡瘍時,不僅要清熱解毒、消腫止痛,還要疏通經絡、調和氣血,使邪有出路,正氣得以恢復。
5. 針對不同部位,靈活應用:
許多醫家都提到神授衛生湯在治療不同部位的瘡瘍時的應用,如背部的發背、肩部的搭手、頸部的腦疽等。部分醫家?提到根據不同證型(如表裡兼證)調整用藥。說明此方具有一定的靈活性,可根據具體病情和部位進行加減化裁。
治療原理分析:
神授衛生湯的治療原理在於其多重功效的協同作用。方中藥材相互配合,既能清熱解毒,又能活血化瘀,還能散風解表,疏通臟腑,從而達到消腫止痛、化腐生肌的治療目的。其表裡雙解的特點,更使其能夠針對複雜的病機,兼顧整體與局部,使正氣恢復,邪毒得以清除。
雖然有醫家對神授衛生湯的療效提出質疑(如《瘍科綱要》),認為其組方龐雜,缺乏針對性,但總體而言,此方在古代醫家眼中仍是治療外科瘡瘍的重要方劑,且在臨床應用中得到廣泛驗證。其多重功效的協同作用是其治療瘡瘍腫毒的關鍵所在。
傳統服藥法
羌活8分,防風6分,白芷6分,穿山甲(土炒,研)6分,沈香6分,紅花6分,連翹6分,石決明(煅)6分,金銀花1錢,皂角刺1錢,歸尾1錢,甘草節1錢,花粉1錢,乳香5分,大黃(酒拌炒)2錢(脈虛便利者不用)。
宣熱散風,行瘀活血,解毒消腫,疏通臟腑。
水2碗,煎8分,病在上部,先服藥,隨後飲酒1杯;病在下部,先飲酒1杯,隨後服藥,以行藥勢。
藥性平和,功效甚速,誠外科首用方也。
注意事項及副作用
- 本方有較強的活血化瘀作用,孕婦慎用。
- 本方有較強的通利作用,脾胃虛弱者慎用。
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