退熱湯

退熱湯

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熱性指數

9

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.50)

複方歸經比例

脾經 15%
肝經 15%
心經 13%
肺經 13%
胃經 11%
大腸經 9%
膽經 7%
三焦經 5%
腎經 5%
心包經 2%
脾經
肝經
心經
肺經
胃經
大腸經
膽經
三焦經
腎經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

退熱湯中加入黃耆,主要有以下兩個原因:

  1. 益氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表之功效,能增強人體正氣,抵禦外邪入侵,對於因外感風寒引起的發熱,能起到扶正祛邪的作用,幫助機體恢復正常體溫。
  2. 託毒外出: 退熱湯多用於外感發熱,而黃耆亦可託毒外出,將體內的病邪驅逐出體外,促進體溫下降,幫助機體恢復健康。

因此,退熱湯中加入黃耆,不僅能補氣固表,更能託毒外出,有助於退熱消炎,促進疾病康復。

退熱湯中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:

1. 解表散熱: 柴胡性微寒,味苦辛,具有解表散熱、疏肝解鬱的功效。對於外感風熱引起的發熱、頭痛、惡寒、無汗等症狀,柴胡可通過疏散風邪、清熱解表,達到退熱的效果。

2. 調和氣機: 柴胡能調節肝氣,疏肝解鬱,對於因肝氣鬱結所致的發熱,柴胡可起到調和氣機、解鬱散熱的作用。

因此,在退熱湯中加入柴胡,不僅有助於解表散熱,也能起到疏肝解鬱,調和氣機的作用,達到更好的退熱效果。

退熱湯中加入甘草,主要是基於以下兩點原因:

  1. 緩解藥性,調和脾胃:退熱湯通常由多味藥材組成,甘草味甘性平,能調和藥性,避免藥物過於寒涼或燥烈,同時有助於保護脾胃,減少藥物對腸胃的刺激。
  2. 增強藥效,提高療效:甘草具有補氣益脾、緩解疼痛、解毒的作用,可以增強其他藥材的藥效,使退熱效果更明顯。此外,甘草還能緩解藥物帶來的副作用,例如降低一些藥物對肝腎的毒性。

退熱湯中加入黃連,主要是基於其清熱瀉火、解毒燥濕的藥理作用。

黃連味苦寒,入心、胃、肝、膽經,具有顯著的清熱瀉火功效,能降解體內熱邪,對於因熱邪引起的發熱、口渴、心煩、便祕等症狀有很好的緩解作用。此外,黃連還能解毒燥濕,對因濕熱引起的發熱、腹瀉、黃疸等症狀也有療效。

因此,退熱湯中加入黃連,可以有效地清熱解毒,降低體溫,緩解發熱症狀,是治療發熱的常用藥材。

退熱湯中包含黃芩,主要基於其清熱瀉火、燥濕止痢的功效。

黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火之功,適用於熱病發熱、心煩口渴、神昏譫語等症狀。同時,黃芩也能清肺熱,對於熱邪犯肺所致的咳嗽、氣喘等病症也有效。此外,黃芩還具有燥濕止痢的功效,對於濕熱下注引起的腹瀉、痢疾等病症也有一定療效。

因此,黃芩在退熱湯中能夠有效地清熱解毒,緩解發熱等症狀,起到退熱的作用。

退熱湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解熱病之寒熱往來症狀: 白芍性微寒,具有清熱涼血、養血柔肝之效,可緩解熱病過程中因陽熱亢盛而出現的寒熱交替、發熱盜汗等症狀,有助於調和陰陽、恢復體內平衡。
  2. 保護脾胃,防止虛寒: 退熱湯多用於熱病初期,此時胃氣虛弱,易受寒邪侵襲。白芍能補脾益氣、養血柔肝,可保護脾胃功能,防止因清熱藥物過寒而導致脾胃虛寒,進一步加重病情。

退熱湯中加入地骨皮,主要基於其清熱涼血、退熱解毒的功效。地骨皮性寒,味甘,入肺、胃經,能有效清解肺熱,對於外感風熱、發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀有較好的治療效果。

此外,地骨皮還能涼血止血,對於熱毒蘊結、血熱妄行所致的各種出血症狀也具有一定的療效。因此,在退熱湯中加入地骨皮,可以有效地幫助退熱,同時也具備一定的清熱解毒、涼血止血的功效。

退熱湯中加入生地黃,主要有以下兩個原因:

1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。退熱湯主要用於治療熱症,而生地黃可以清熱解毒,降低體溫,緩解發熱症狀。

2. 滋陰潤燥:熱症常伴隨口乾舌燥、皮膚乾燥等陰虛表現,生地黃能夠滋陰潤燥,緩解因熱症引起的陰虛症狀,使治療更為全面。

綜上,生地黃在退熱湯中起到清熱涼血、滋陰潤燥的功效,可以有效緩解發熱症狀,同時改善因熱症引起的陰虛表現。

退熱湯中包含蒼朮,主要原因有二:

  1. 疏風散寒,燥濕健脾:蒼朮性溫,味辛、苦,入脾、肺經,具有疏散風寒、燥濕健脾的功效。對於風寒濕邪所致的發熱,蒼朮能有效驅散外邪,同時健脾利濕,增強機體抵抗力,從而達到退熱的效果。
  2. 配合其他藥材,協同作用:退熱湯通常會包含其他具有清熱解毒、利濕化痰等功效的藥材,蒼朮與這些藥材相互配合,可以起到協同作用,增強退熱的效果。例如,蒼朮配合黃芩、柴胡等藥材,可以清熱解毒、疏風散寒,更有效地治療風寒濕邪引起的發熱。

退熱湯中加入當歸,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 當歸性微溫,但入血分,有清熱涼血之效,可緩解熱病所致的發熱、口渴、煩躁等症狀。對於因血熱造成的熱病,當歸可清熱解毒,促進血液循環,達到退熱效果。
  2. 滋陰養血: 退熱過程中,人體往往會耗損陰血,導致氣血不足。當歸有補血活血之功,能滋養血液,補充因發熱而損失的津液,有助於恢復體力,促進身體康復。

因此,退熱湯中加入當歸,不僅可清熱退熱,還可滋陰養血,促進身體整體恢復。

退熱湯中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱:升麻性微寒,味辛,具有疏散風熱、透疹解毒的功效。對於因風熱外襲而導致的發熱、頭痛、咽痛、咳嗽等症狀,升麻可以起到清熱解表的作用,幫助退熱。
  2. 升陽解表:升麻具有升陽解表的功效,可以幫助氣血上行,促進陽氣外達,有助於抵抗外邪入侵,緩解因風寒表虛而導致的發熱症狀。

因此,升麻在退熱湯中可以起到疏散風熱、升陽解表的作用,有助於退熱解毒。

中藥方證辨證推理


主治功效


退熱湯傳統古代功效主治分析
此方主治「表中虛熱,或遇夜則甚」,意指患者體表有虛性熱象(非實火),且熱勢常於夜間加劇。夜屬陰,陰虛或氣虛不固時,陽氣浮越於外,易見午後或夜間發熱。本方針對氣陰兩虛兼夾濕熱的複雜病機,既補氣固表、養陰涼血,又清瀉少陽陽明鬱熱,緩解虛熱外浮之證。


組方邏輯與治療原理

  1. 益氣固表,調和營衛

    • 黃耆(1錢)為主藥,補肺脾之氣,固表止汗,防外邪內侵,兼能托熱外出。
    • 升麻(3分)與柴胡(7分)相配,升舉清陽,疏解少陽鬱熱,助黃耆引陽氣歸位。
  2. 清泄肝膽陽明鬱熱

    • 黃芩酒製黃連(各5分)清中焦濕熱,黃連酒製更上行清心火。
    • 柴胡和解少陽,疏肝透熱,與芩連共成「瀉火不傷升發」之勢。
  3. 養陰涼血,兼顧血分

    • 生地黃地骨皮(各5分)清虛熱、涼血滋陰,針對陰虛血熱之夜甚症狀。
    • 當歸身(3分)、芍藥(5分)養血柔肝,協調營陰,抑肝陽過亢。
  4. 健脾化濕,標本同治

    • 蒼朮(5分)燥濕健脾,防黃芪之壅滯,亦治濕鬱化熱。
    • 生甘草(5分)調和諸藥,清熱益氣。
  5. 加減藥對的深層意義

    • 若氣陰耗傷甚(體力困倦),加人參麥冬五味子(生脈散基礎),益氣生津、斂陰止汗,強化「補虛清熱」之力。

全方配伍特點
此方融合「補中益氣湯」與「清骨散」思路,以黃耆-升麻-柴胡提氣透熱,黃芩-黃連-地骨皮瀉火涼血,佐以養血化濕之品,形成「補虛不助熱、瀉火不傷正」的結構,適用於氣虛表弱、陰虛內熱、兼夾濕濁的虛熱證,尤其針對夜間熱甚的「陽浮不藏」病機。

傳統服藥法


黃耆1錢,柴胡7分,生甘草5分,黃連(酒制)5分,黃芩5分,芍藥5分,地骨皮5分,生地黃(去血熱)5分,蒼朮5分,當歸身3分,升麻3分。
如身體力困者,加麥門冬、五味子各5分,人參、甘草各1錢。
上(口父)咀,作1服。水2盞,煎至1盞,去滓,食遠溫服。

注意事項及副作用


退熱湯具有清熱解表、涼血止血的功效,但是不宜長期服用。如果服用退熱湯後出現不良反應,應立即停藥並就醫。

相關疾病


相同名稱方劑


退熱湯, 出處:《眼科菁華》卷上。 組成:黃芩、黃連、知母、黃柏、丹皮、甘草、木通、生地、白芍、當歸。 主治:白睛赤絲密佈。

退熱湯, 出處:《聖濟總錄》卷一五六。 組成:人參2兩,甘草(炙)2兩,黃芩(去黑心)2兩,當歸(切,焙)1兩,芍藥1兩,梔子仁1兩,防風(去叉)1兩,柴胡(去苗)1兩。 主治:妊娠虛煩懊熱。

退熱湯, 出處:《蘭室秘藏》卷下。 組成:黃耆1錢,柴胡7分,生甘草5分,黃連(酒制)5分,黃芩5分,芍藥5分,地骨皮5分,生地黃(去血熱)5分,蒼朮5分,當歸身3分,升麻3分。 主治:表中虛熱,或遇夜則甚。

退熱湯, 出處:《聖濟總錄》卷八十七。 組成:柴胡(去苗)1兩,青蒿(乾者)1兩,甘草(炙,銼)1兩,知母(焙)1兩,龍膽(去苗)1兩,麥門冬(去心,焙)1兩。 主治:急勞。四肢煩疼,手足心熱,憎寒,飲食不得,口乾心躁。

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