羌葛開膈散

羌葛開膈散中包含葛根，其主要原因有二：

一、 葛根解肌發表，開達腠理： 葛根味甘性涼，入脾、胃經，具有解肌發表、透疹、生津止渴之效。方中因病機為外感風寒，邪氣閉鬱於肌表，故需用葛根開達腠理，使邪氣外解。

二、 葛根升陽散寒，和解脾胃： 葛根具有升陽散寒之效，可助脾胃運化，使氣血運行通暢。方中因病機涉及脾胃失和，寒邪內侵，故需用葛根溫和脾胃，解除寒邪。

羌葛開膈散中包含羌活，主要基於以下兩點原因：

1. 解表散寒，祛風止痛： 羌活性溫，味辛，入膀胱經，具有解表散寒、祛風止痛之功效。方劑中加入羌活，可有效緩解因風寒外襲引起的頭身疼痛、惡寒發熱、鼻塞流涕等症狀，起到開膈散寒的作用。
2. 疏通經絡，促進氣血流通： 羌活能疏通經絡，促進氣血流通，有利於解除因風寒阻滯經絡而引起的胸膈痞悶、脘腹脹滿等不適症狀，達到開膈散結之效。

羌葛開膈散中包含防己，主要基於以下兩個原因：

1. 消腫止痛：防己味苦性寒，具有清熱解毒、祛風止痛、利水消腫的功效。方劑中以羌活、葛根為主，用於治療風寒濕痺、肢體疼痛等症，而防己可加強其消腫止痛之效，緩解因風寒濕邪入侵所致的疼痛和腫脹。
2. 利水排濕：防己亦可利水滲濕，有助於排除體內積聚的濕氣，改善因濕邪困阻所致的關節疼痛、腫脹等症狀。與方劑中的羌活、葛根、白芷等藥物配合，可更有效地祛除風寒濕邪，達到開膈止痛、利水消腫的效果。

羌葛開膈散中加入防風，主要基於以下兩點原因：

一、祛風止痛：防風性味辛溫，入膀胱經，具有祛風解表、止痛止痙的功效。方中羌活、葛根等藥物偏於寒涼，易於傷陽氣，而防風性溫，可緩解其寒涼之性，並有助於疏散風寒，止痛止痙，改善患者胸膈脹滿、疼痛等症狀。

二、調和藥性：羌活、葛根性寒，而防風性溫，二者相配可起到調和藥性的作用，避免寒涼藥物過於傷陽，同時也使藥效更加協調，更加有效地治療疾病。

羌葛開膈散中加入蒼朮，主要有以下兩個原因：

1. 燥濕化痰：蒼朮味辛、苦，性溫，具有燥濕化痰、健脾開胃的功效。方中以羌活、葛根解表散寒，但若濕邪內阻，則寒邪難以透達，蒼朮在此可助其燥濕化痰，使藥力更有效地作用於病邪。
2. 健脾利濕：濕邪阻滯脾胃，則脾胃運化失常，水濕停聚，更易加重痰飲。蒼朮入脾經，可健脾燥濕，利水消腫，促進脾胃運化，進一步清除痰飲，使病症得以緩解。

羌葛開膈散中加入茴香，主要基於以下兩點原因：

1. 理氣止痛：茴香味辛性溫，具有行氣止痛、溫中散寒的功效。方中羌活、葛根等藥物雖能疏風解表、通絡止痛，但對於寒凝氣滯之痛，療效有限。加入茴香可協同其他藥物，溫通氣血，解除寒凝之痛，進一步緩解疼痛。
2. 調和脾胃：茴香能理氣和胃，促進消化，防止藥物對脾胃的損傷。羌葛開膈散中部分藥物辛溫燥烈，容易傷及脾胃，加入茴香可以起到保護脾胃、避免藥物副作用的作用。

羌葛開膈散中包含麻黃，主要基於以下兩點：

1. 宣肺解表：麻黃性溫，入肺經，具有宣肺解表、散寒止咳的功效。羌葛開膈散主要用於治療外感風寒，肺氣鬱閉，証見發熱惡寒、咳嗽痰多、胸悶氣短等。麻黃可疏散外邪，宣通肺氣，使肺氣宣通，寒邪外解。
2. 配合其他藥物：羌葛開膈散中含有其他藥物，如羌活、葛根等，共同起到疏風解表、清熱解毒的作用。麻黃與其他藥物配伍，可相輔相成，增強藥效，達到治療疾病的目的。

羌葛開膈散中加入桂枝，主要基於以下兩個原因：

1. 溫陽化氣，開膈止痛: 桂枝性溫，入心、肺、膀胱經，具有溫陽化氣、通經活絡的功效。方中羌活、葛根性寒，寒性較重，容易導致寒凝氣滯，桂枝可溫陽化氣，開通氣機，解除寒邪阻滯，從而達到開膈止痛的效果。
2. 配合羌活、葛根，協同解表: 桂枝與羌活、葛根皆具有解表散寒的功效，三藥合用，可加強解表之力，更能有效驅散風寒，緩解表證。

羌葛開膈散中加入川芎，主要考量其兩方面功效：

1. 行氣活血：川芎味辛性溫，具有行氣活血、祛風止痛之效。方中以羌活、葛根解表散寒，但寒邪阻滯容易導致氣血運行不暢，川芎加入可促進氣血流通，使藥力更易於到達病所，提高療效。
2. 疏散風寒：川芎不僅能行氣活血，同時也能疏散風寒。方中以羌活、葛根解表散寒，川芎的加入可加強散寒解表之功，更有效地驅散外邪，緩解頭痛、鼻塞等症狀。

羌葛開膈散中含有黃柏，主要原因有二：

1. 清熱燥濕，瀉火解毒: 黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。本方以羌活、葛根為主，散寒解表，但若患者兼有濕熱內蘊，則需加入黃柏以清熱燥濕，防止邪熱鬱積，加強解表功效。
2. 抑制細菌，輔助療效: 黃柏亦具抗菌消炎作用，可抑制部分細菌生長，輔助治療因細菌感染引起的發熱、咳嗽等症狀。對於濕熱蘊結所致的表證，黃柏能有效抑制病菌，減少炎症反應，進一步提高療效。

羌葛開膈散中加入生薑，主要基於以下兩點原因：

1. 溫中散寒，助藥力：生薑性溫，具有溫中散寒、止嘔的作用。方中羌活、葛根等藥性偏寒涼，容易傷及脾胃陽氣，生薑的溫性可以溫暖脾胃，助藥力發揮，避免寒涼之氣損傷正氣。
2. 調和藥性，緩解副作用：羌葛開膈散主要治療風寒濕邪引起的頭痛、鼻塞、肢體疼痛等症狀。生薑可以和中調和，緩解羌活、葛根等藥物的寒涼之性，避免出現胃寒、腹痛等副作用，使藥效更為平和有效。

羌葛開膈散中加入甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性：羌葛開膈散中多用辛溫之品，容易燥烈傷陰。甘草性甘平，入脾胃經，有調和諸藥之效，可緩解藥物的燥性，避免傷及脾胃。
2. 增強療效：甘草味甘，能緩解藥物的苦寒，使藥物更容易被患者接受。甘草還具有益氣補中，和緩脾胃，解毒生津的功效，配合其他藥材，可增強藥效，促進患者恢復。