黃連黃耆丸

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出處典籍:《雞峰》卷十九

熱性指數

7

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.37)

複方歸經比例

腎經 19%
心經 16%
肝經 16%
肺經 15%
脾經 8%
胃經 6%
大腸經 6%
膽經 5%
三焦經 2%
膀胱經 1%
腎經
心經
肝經
肺經
脾經
胃經
大腸經
膽經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

黃連黃耆丸中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正祛邪: 黃連性寒,擅於清熱瀉火,但單用易傷正氣。黃耆性溫,補氣固表,能中和黃連的寒性,避免傷及脾胃,同時增強人體抵抗力,提高對疾病的抵抗能力。
  2. 調和陰陽: 黃連偏於寒涼,黃耆偏於溫暖,兩者配伍,寒熱相濟,陰陽平衡,使藥效更佳,可達到更理想的治療效果。

總而言之,黃連黃耆丸中加入黃耆,不僅可以避免黃連過寒傷正氣,還能增強治療效果,符合中醫“寒者熱之,熱者寒之”的治療原則。

黃連黃耆丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,解毒涼血:黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、解毒涼血的功效。藥理研究表明,黃連可以抑制細菌生長,並具有抗炎、抗氧化等作用。在方劑中,黃連可以有效控制因熱毒內蘊而引起的各種症狀,如發熱、口渴、便祕等。
  2. 制約黃耆的過度升舉:黃耆味甘性溫,具有補氣升陽的功效。然而,如果過度使用黃耆,容易導致氣機上逆,出現頭暈、目眩等症狀。黃連的寒涼之性可以制約黃耆的過度升舉,使藥效更加平和,避免藥物副作用。

黃連黃耆丸方中加入生地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,滋陰養血: 黃連苦寒,清熱瀉火;黃耆甘溫,補氣固表;而生地黃甘寒,有清熱涼血、滋陰養血的功效。三味藥合用,既能清熱解毒,又能滋陰養血,使藥效更為全面。
  2. 緩解黃連黃耆丸燥性: 黃連黃耆丸以黃連為主藥,性寒燥,長期服用容易傷陰耗氣。生地黃的加入,可以滋陰潤燥,緩解黃連的燥性,使藥性趨於平和,避免對身體造成過大的負擔。

黃連黃耆丸方劑中加入牡蠣,主要基於以下兩點原因:

  1. 平肝潛陽:牡蠣味鹹性寒,入肝經,具有平肝潛陽、鎮靜安神之效。黃連黃耆丸主要用於治療心神不寧、失眠多夢、心悸怔忡等症,牡蠣能輔助黃連、黃耆等藥物,更有效地平息肝陽上亢,使心神安寧。
  2. 軟堅散結:牡蠣性滑,能軟堅散結,可緩解心血管疾病引起的胸悶氣短、心痛等症狀。黃連黃耆丸中加入牡蠣,有助於改善心血管功能,提高藥物療效。

黃連黃耆丸為一傳統中藥方劑,主要用於治療因脾胃虛弱所導致的各種症狀,如食慾不振、腹瀉等。在其組成中加入鹿茸,主要是取其補腎壯陽、益精血的功效。根據中醫理論,脾胃為後天之本,而腎則為先天之本,對全身各臟腑功能均有影響。因此,在調理脾胃的同時,通過補腎來增強身體的根本,可以達到更好的治療效果。鹿茸性溫味甘咸,歸肝腎經,能溫腎陽、壯筋骨、調沖任,對於改善由腎虛引起的腰膝酸軟、精神疲憊等症狀尤為適宜。此外,鹿茸還能夠提高人體免疫力,增強體質,從而輔助脾胃功能的恢復。在黃連黃耆丸中配伍鹿茸,既可增強整體療效,又能促進患者早日康復。

黃連黃耆丸中加入茯苓,主要是因為茯苓具有以下兩項功效,與方劑整體作用相輔相成:

  1. 利水滲濕,健脾益氣: 黃連黃耆丸以黃連清熱瀉火,黃耆補氣固表為主,而茯苓利水滲濕,有助於化解濕熱,避免藥物停滯,同時也能健脾益氣,增強脾胃運化能力,使藥物更易吸收,提升療效。
  2. 配合黃耆補氣,調節氣血: 黃耆補氣,茯苓則能健脾利濕,兩者相輔相成,共同調節氣血,促進氣血運行,使藥效更全面。

因此,茯苓在黃連黃耆丸中扮演着重要的角色,不僅能利水滲濕,更能增強藥效,使藥物更有效地達到治療目的。

黃連黃耆丸方劑中,加入土瓜根,主要是基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,利濕止痛: 土瓜根性寒,味甘,具有清熱解毒、利濕止痛的功效。與方劑中的黃連、黃耆配合,可加強清熱解毒之力,並輔助治療濕熱所致的疼痛不適。
  2. 扶正祛邪,固本培元: 土瓜根還具有補脾益氣、固本培元的功效,可與黃耆相輔相成,增強機體抵抗力,促進機體康復。

因此,土瓜根的加入,既可清熱解毒,又可扶正祛邪,有助於提升黃連黃耆丸的療效。

黃連黃耆丸方中,加入玄參,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 黃連苦寒,清熱瀉火;黃耆甘溫,補氣固表。玄參甘苦寒,善清熱涼血,且能解毒消腫。三藥合用,既能清熱解毒,又能補氣固表,並能涼血止血,適用於熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症。
  2. 降低黃耆燥性: 黃耆性溫燥,若單味使用,容易耗傷陰津,甚至出現口乾舌燥、便祕等症狀。玄參性寒,能有效降低黃耆的燥性,使藥性更加平和,更利於患者接受。

黃連黃耆丸方中加入地骨皮,主要是基於其清熱涼血、解毒退熱之功效,與方劑整體的清熱解毒、補氣固表作用相輔相成。

地骨皮性寒味甘,入肺、肝經,能清熱涼血,退虛熱,並兼具解毒作用。此方以黃連、黃芪為主,黃連苦寒清熱解毒,黃芪甘溫補氣固表,兩藥相配,清熱而不傷正,補氣而不助邪。而地骨皮的加入,更能增強清熱解毒之效,有助於緩解因熱毒所致的各種症狀,例如發熱、口渴、咽喉腫痛等。同時,地骨皮也能起到一定的涼血作用,有助於平衡黃芪的溫補之性,使方劑整體更加平和。

黃連黃耆丸中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 固本培元,增強體質: 龍骨性平味甘鹹,入心、腎經,具有補腎益氣、固澀止汗、鎮驚安神之效。與黃連、黃耆等藥物搭配,可增強體質,提升抗病能力,防止藥效流失。
  2. 鎮心安神,穩定心神: 黃連黃耆丸主治心神不寧,心悸失眠等症。龍骨入心經,能鎮心安神,與黃連清熱瀉火、黃耆益氣固表相輔相成,共同達到寧心安神之效。

黃連黃耆丸方劑中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正祛邪:黃連清熱瀉火,黃耆補氣固表,二者配合,可清熱解毒、扶正祛邪。而人參則能益氣補虛,增強機體抵抗力,與黃連黃耆相互協調,達到更好的治療效果。
  2. 補氣養血:黃連性寒,長期服用可能傷脾胃,影響氣血運行。人參則能補氣養血,溫補脾胃,與黃連配伍,可防止藥性偏寒,避免對脾胃造成損傷。

因此,人參的加入,在黃連黃耆丸中發揮著重要的平衡作用,使藥效更佳,副作用更小。

黃連黃耆丸方中加入桑螵蛸,主要是考量其固腎澀精之效。桑螵蛸為蟬蛻的幼蟲,性溫味甘鹹,入腎經,具有補腎固精、止遺尿、縮小便的功效。

方中黃連清熱燥濕,黃耆補氣固表,二藥合用,主要針對脾胃虛寒、氣陰兩虛之證。而桑螵蛸則可補益腎氣,固攝精關,防止精氣外泄,避免因脾胃虛弱而導致的腎氣不足,進一步加強補益之功,使治療更加全面。

黃連黃耆丸中加入五味子,主要是為了固護脾胃,防止藥性過於寒涼

黃連性寒,能清熱瀉火,而黃耆性溫,能補氣固表,兩藥合用,一寒一溫,相輔相成。但黃連的寒性過於強勁,容易損傷脾胃陽氣,導致脾胃虛寒,出現腹痛、腹瀉等症狀。五味子性溫,味酸甘,具有收斂固澀、益氣生津之功效,能緩解黃連的寒性,保護脾胃,使藥性更加平和,達到最佳療效。

黃連黃耆丸中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰清熱,緩解熱毒: 黃連、黃耆皆屬溫燥之品,久服易傷陰,而麥門冬味甘微寒,性潤,能滋陰生津,清熱除煩,可緩解黃連、黃耆的燥熱之性,避免損傷陰液。
  2. 調和藥性,增強療效: 麥門冬的潤燥作用,可使黃連、黃耆的清熱解毒作用更加溫和有效,避免過於燥烈,同時也能減輕藥物對胃腸的刺激,增強藥效的穩定性。

黃連黃耆丸中加入菝葜,主要是基於其以下兩點作用:

  1. 清熱解毒,祛濕止癢:菝葜味苦甘,性寒,具有清熱解毒、利濕止癢的功效,可有效抑制炎症反應,改善濕熱引起的皮膚瘙癢、瘡瘍腫毒等症狀,與黃連的清熱瀉火、黃耆的補氣固表功效相輔相成,共同達到清熱解毒、益氣固表、祛濕止癢的目的。
  2. 補益脾胃,增強體質:菝葜亦能健脾益氣,改善脾胃虛弱所致的消化不良、乏力等症狀,與黃耆共同增強機體免疫力,提高抗病能力,進一步促進病患康復。

主治功效


中藥方劑「黃連黃耆丸」主治功效分析

根據《雞峯普濟方》記載,黃連黃耆丸主治「痟腎,小便白濁,四肢羸瘦,漸至睏乏」。此方劑組成的藥物繁多,其治療原理乃是針對此類病症的複雜病機,多管齊下,以達標本兼治之效。

病機分析:

所謂「痟腎」,指腎臟虧損,機能失調之病症。小便白濁,意味著腎氣不固,精微下泄,濕熱蘊積;四肢羸瘦,漸至睏乏,則反映氣血虧虛,精髓不足,導致體力漸衰。此病機涉及氣陰兩虛、濕熱內蘊、精氣虧耗等多方面。

治療原理分析:

黃連黃耆丸的組成可見其針對上述病機所做的全面考量:

  • 補氣固本,健脾益腎:
    • 黃耆、人參: 重在補益元氣,強壯脾胃,使氣血生化有源。黃耆兼具固表止汗之功,有助於固攝精氣。
    • 茯苓: 健脾滲濕,有助於運化水濕,防止濕濁下注。
    • 鹿茸: 補腎壯陽,益精填髓,為腎陽不足提供動力,改善體力衰退。
    • 桑螵蛸: 補肝腎,固精止遺,有助於固攝精微,減少小便白濁。
  • 清熱燥濕,解毒散結:
    • 黃連: 苦寒清熱燥濕,瀉火解毒,針對病機中的濕熱下注,有清熱除濕之功。
    • 玄參、地骨皮、生地黃: 皆有清熱涼血、滋陰之效。其中生地黃善於滋陰清熱,玄參清熱解毒,地骨皮退虛熱,三藥合用可清解體內之虛熱。
    • 土瓜根: 活血化瘀,消癥散結,可能用於改善因氣滯血瘀引起的相關症狀。
    • 菊花: 清肝明目,散風清熱,針對肝經風熱,有疏風散邪之效。
  • 收斂固澀,安神定驚:
    • 牡蠣、龍骨: 牡蠣平肝息風,龍骨鎮驚安神,二者合用,有助於安定心神,防止精氣外泄。
    • 五味子: 收斂固澀,益氣生津,有助於固精止遺,防止精微下泄。
  • 養陰潤燥:
    • 麥門冬: 滋陰潤肺,清心除煩,可滋養陰液,緩解因陰虛而導致的口乾煩躁等症狀。

綜合分析:

黃連黃耆丸並非單純的補益之劑,而是以補氣固本為基礎,兼顧清熱燥濕、收斂固澀、養陰潤燥的多重功效,針對痟腎小便白濁、四肢羸瘦、漸至睏乏的複雜病機,達到扶正祛邪、標本兼治的目的。此方劑的精妙之處在於,它不僅針對「腎虛」這一根本病因,也兼顧了濕熱內蘊、精氣外泄等表證,組方周全,配伍精當,充分體現了中醫辨證論治的原則。透過多方位的調節,使腎氣得以恢復,精微不再下泄,氣血充足,則身體得以康復。

傳統服藥法


黃耆1兩,黃連1兩,熟乾地黃1兩,牡蠣1兩,鹿茸1兩,白茯苓3分,土瓜根3分,玄參3分,地骨皮3分,龍骨3分,人參3分,桑螵蛸3分,五味子3分,麥門冬2兩,菝葜半兩。
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,食前以米飲送下。

注意事項及副作用


本方具有滋陰補腎、清熱利水的功效,適合用於治療消腎。但是,本方有一定的副作用,如腹瀉、胃部不適等。因此,在使用本方前,一定要諮詢醫生。

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黃連黃耆丸, 出處:《雞峰》卷十九。 組成:黃耆1兩,黃連1兩,熟乾地黃1兩,牡蠣1兩,鹿茸1兩,白茯苓3分,土瓜根3分,玄參3分,地骨皮3分,龍骨3分,人參3分,桑螵蛸3分,五味子3分,麥門冬2兩,菝葜半兩。 主治:消腎。小便白濁,四肢羸瘦,漸至睏乏。

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