養血填精湯

養血填精湯

YANG XUE TIAN JING TANG | 更多圖表

出處典籍:《點點經》卷一

熱性指數

21

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (5.25)

複方歸經比例

脾經 24%
肝經 20%
腎經 19%
心經 17%
肺經 12%
心包經 2%
膽經 2%
胃經 0%
脾經
肝經
腎經
心經
肺經
心包經
膽經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養血填精湯中加入枸杞子,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋補肝腎,益精血:枸杞子性平味甘,歸肝腎經,具有滋補肝腎、益精血的功效。肝腎精血虧虛,常表現為頭昏眼花、腰膝酸軟、乏力等症狀,而枸杞子可補益肝腎,使精血充盈,改善上述症狀。
  2. 養血安神,改善睡眠:枸杞子亦有養血安神之效,可改善睡眠質量。失眠多夢、心神不寧等症狀,也與精血不足有關,枸杞子可補益精血,使心神安定,改善睡眠。

中藥方劑[養血填精湯]的組成中包含[當歸],因為當歸具有補血養血、調經的功效。當歸在中醫中被廣泛使用,主要用於補血和活血,對於血虛引起的各類症狀如經期不調、面色蒼白等均有顯著效果。它能夠改善血液質量和數量,調理經絡,促進全身血液循環。在[養血填精湯]中,當歸的加入可以加強方劑的補血效果,提升整體療效。

養血填精湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助藥力達腎: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。脾主運化,氣血生化之源,脾虛則氣血不足,難以滋養腎精。茯苓健脾益氣,可以提高脾胃運化能力,使藥物更有效地轉化吸收,更好地滋補腎精。
  2. 利水滲濕,避免滋膩: 填精藥物多偏滋膩,容易阻礙氣血運行,甚至導致濕氣停滯。茯苓利水滲濕,可以幫助化解藥物中的濕氣,避免滋膩,使藥物更易於吸收,達到更好的療效。

總之,茯苓在養血填精湯中發揮着健脾益氣、利水滲濕的作用,幫助藥物更好地發揮滋補腎精的效果。

養血填精湯中加入芡實,主要基於以下兩點原因:

  1. 補脾益腎: 芡實味甘澀,性平,入脾、腎經。其具有健脾止瀉、固腎澀精的功效,對於脾腎虧虛所致的腰膝酸軟、遺精滑精等症狀有較好的改善作用。
  2. 填精益髓: 芡實富含蛋白質、碳水化合物、維生素B族等營養成分,具有補益精血、滋養髓腦的作用。對於因精血虧虛導致的頭昏耳鳴、記憶力減退等症狀,有很好的輔助治療作用。

因此,在養血填精湯中加入芡實,可起到補脾益腎、填精益髓的作用,有助於改善精血虧虛所致的各種症狀。

養血填精湯中加入菟絲子,主要有以下兩點原因:

  1. 補腎填精:菟絲子性溫,味甘,入腎經,具有補腎填精、益精壯陽的作用。其富含蛋白質、氨基酸、維生素等營養成分,能有效滋養腎精,改善因腎精虧虛導致的腰膝酸軟、頭昏耳鳴、遺精早泄等症狀。
  2. 固本培元:菟絲子能增強人體免疫力,改善血虛、精虧等症狀,對於體質虛弱、氣血不足的患者有較好的調養作用。

因此,菟絲子在養血填精湯中起到補腎填精、固本培元的功效,有助於改善因腎虛精虧導致的各種症狀。

養血填精湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣生血: 人參性溫味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴之效。因其能補益元氣,促進氣血生化,有助於改善因氣血不足而導致的精血虧虛症狀,例如面色蒼白、乏力疲倦、頭暈目眩等。
  2. 益精填髓: 人參還具有益精填髓的功效,能滋養腦髓,增強腦力,緩解因精血虧損而引起的記憶力衰退、失眠多夢等問題。因此,在養血填精湯中加入人參,可以幫助整體提升精血水平,改善患者的整體健康狀態。

「養血填精湯」中加入「熟地黃」乃基於其滋陰補血、填精益髓的功效。

熟地黃為地黃經炮製而成,性溫、味甘,入肝、腎經,其滋陰之力較生地黃更強,能補血養血,並能填精益髓,使精血充盈,改善因精血虧虛所致的各種症狀。

因此,熟地黃成為養血填精湯中不可或缺的藥材,有助於整體方劑發揮滋陰補血、填精益髓的功效。

養血填精湯中加入川芎,主要基於以下原因:

  1. 活血行氣,改善血瘀: 川芎具有行氣活血的功效,可以改善血瘀,促進氣血運行,從而改善因血瘀導致的頭暈、目眩、面色蒼白等症狀。
  2. 疏通經絡,助益氣血: 川芎能疏通經絡,使氣血流通順暢,有助於營養物質的運輸,改善因氣血不足導致的精血虧虛。

此外,川芎還有升陽舉陷、止痛的作用,也能輔助其他藥材更有效地發揮作用,使養血填精湯達到更佳的療效。

養血填精湯中加入白芍,主要基於以下兩點:

一、養血柔肝:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止痛、緩中止瀉的功效。對於氣血不足、肝血虧虛引起的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠、痛經等症狀,白芍能起到滋養肝血、舒肝解鬱的作用,改善血虛所致的症狀。

二、緩解藥性:白芍性微寒,可緩解方劑中其他藥材的燥熱之性,避免藥性過於猛烈,達到養血滋陰、溫和調養的效果。同時,白芍的酸味能收斂藥力,使藥效更穩定持久,避免藥物過於揮發。

養血填精湯中加入仙茅,主要基於以下原因:

  1. 補腎填精: 仙茅性溫,味甘辛,入肝、腎經,具有補腎壯陽、填精益髓的功效。對於腎精不足導致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、陽痿早洩等症狀,仙茅能起到顯著的改善作用。
  2. 活血通絡: 仙茅還具有活血通絡的功效,能促進血液循環,改善肢體麻木、疼痛等症狀。在養血填精湯中,仙茅與其他藥材配合使用,可以達到更好的補腎填精、活血通絡的效果。

養血填精湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

一、調和藥性:甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。養血填精湯中多為滋補藥材,性偏溫燥,甘草的加入可以調和藥性,避免滋膩傷脾,使藥效更加平和穏和。

二、增強補益作用:甘草具有補脾益氣的作用,可以增強脾胃功能,促進營養吸收,進而更好地發揮養血填精的作用,使身體更易吸收藥效,達到更好的補益效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


養血填精湯之傳統古代功效主治分析
此方主治「酒疾傷害膀胱,遺精滲精,腰脊痛脹,濁紅濁白」,其病機關鍵在於:

  1. 酒毒濕熱傷腎:過飲酒漿積熱,下注膀胱與腎,耗傷精血,導致氣化失常,症見遺精、濁溺(小便混濁挾紅白分泌物)。
  2. 精血虧虛兼濕滯:腰脊痛脹爲腎精不足、督脈失養;遺精滲精乃封藏失職,可能因濕熱擾動精室或精關不固。
    「濁紅濁白」一說,符合古籍所述「赤白濁」範疇,即淋濁兼見血分(紅)與氣分(白)之證,多與濕熱瘀結、腎虛不攝相關。

方劑組成邏輯與治療原理
全方以「養血填精」為核心,輔以固澀、化濕、溫陽,結構可分三層次:

  1. 填精養血基礎方陣

    • 熟地、枸杞、菟絲子、大雲(肉蓯蓉):四藥皆入腎經,熟地滋陰填精,枸杞補肝腎之陰,菟絲子平補陰陽,肉蓯蓉溫潤益精,共奏「補腎填精」之效。
    • 四物湯減半(歸、芎、芍、地):當歸、川芎、白芍配熟地,養血和營,針對「酒疾傷血」之病機,改善精血虧虛所致腰脊失養。
  2. 固澀止遺以治標

    • 芡實、金櫻子:經典藥對(水陸二仙丹),固精止遺,專治遺精白濁。
    • 茯苓:利濕健脾,使濕濁從小便而出,與固澀藥配伍,形成「通澀並用」之局,防閉門留寇。
  3. 兼顧氣化與温陽

    • 條參(蜜炙):補中益氣,助氣化以行水濕。蜜炙加強潤養之力,緩酒毒之燥。
    • 仙茅:温腎陽、強筋骨,針對腰脊痛脹,且能助膀胱氣化,與茯苓協力化濕。
    • 甘草:調和諸藥,緩急止痛。

整體治療原理
以「養血填精」修復酒毒耗傷之精血,佐「固澀化濕」清理下焦濕濁,再以「溫陽益氣」恢復膀胱與腎之氣化功能。標本兼顧,虛實同調,符合「腎主封藏」「精血同源」之理論。

傳統服藥法


枸杞1錢半,全歸1錢半,茯苓1錢半,芡實1錢半,菟絲1錢半,條參(蜜炙)2錢,大雲2錢,熟地1錢,川芎1錢,白芍1錢,仙茅1錢,甘草3分。
加金櫻子(打碎)5個為引,水煎服。

注意事項及副作用


本方具有補益肝腎、填精固精的功效,適合於肝腎不足、精血虧虛所致的遺精、腰痛等症狀。但本方性味偏溫,陰虛火旺者慎用。

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相同名稱方劑


養血填精湯, 出處:《點點經》卷一。 組成:枸杞1錢半,全歸1錢半,茯苓1錢半,芡實1錢半,菟絲1錢半,條參(蜜炙)2錢,大雲2錢,熟地1錢,川芎1錢,白芍1錢,仙茅1錢,甘草3分。 主治:酒疾傷害膀胱,遺精滲精,腰脊痛脹,濁紅濁白等。

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