方劑組成解釋
五味杏仁湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
1. 疏肝理氣,調和藥性: 陳皮味辛、性溫,具有疏肝理氣、燥濕化痰的功效。杏仁性寒,容易引起胃寒,陳皮的溫性可以中和杏仁的寒性,避免寒涼對脾胃造成損傷,使藥性更加平和。
2. 促進藥效發揮: 陳皮含有揮發油,可以促進其他藥物成分的吸收和利用,提升藥效。例如,陳皮能幫助杏仁中的苦杏仁苷分解成氫氰酸,達到止咳平喘的效果。
五味杏仁湯為一傳統中醫方劑,其組成成分包括了麻黃。麻黃在此方中的應用,主要是基於其發汗解表、宣肺平喘的功效。在中醫理論中,麻黃能夠幫助去除體內的風寒,對於治療外感風寒所導致的咳嗽、氣喘等症狀有顯著效果。五味杏仁湯主要用於治療因風寒侵襲而引起的咳嗽、痰多以及呼吸不順等症狀。麻黃與杏仁相配,一方面可以利用麻黃的解表作用驅散風寒,另一方面杏仁則能潤肺止咳,二者合用能增強療效。此外,麻黃還具有一定的利尿作用,有助於排除體內的濕氣。因此,在五味杏仁湯中加入麻黃,不僅能夠有效改善呼吸道症狀,還能調節人體的水液代謝,達到治療疾病的目的。
五味杏仁湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:
- 調和藥性: 杏仁性寒,甘草性甘,味甘性平,能緩解杏仁的寒涼之性,避免過於寒涼而損傷脾胃。
- 增強藥效: 甘草具有健脾益氣、和中緩急的功效,能增強杏仁止咳化痰的功效,使藥效更加顯著。
總之,甘草在五味杏仁湯中起着重要的調和藥性、增強藥效的作用,使藥效更加溫和有效。
五味杏仁湯中包含杏仁,主要有以下兩個原因:
- 潤肺止咳: 杏仁味苦甘,性微溫,入肺經,具有潤肺止咳的功效。對於肺熱咳嗽、燥咳無痰或痰少而黏等症狀,杏仁能起到清熱潤肺、化痰止咳的作用。
- 消積化痰: 杏仁還具有消積化痰的功效,可以幫助改善消化不良、食積停滯等問題。在五味杏仁湯中,杏仁與其他藥材搭配,共同發揮清熱解毒、潤肺止咳、消積化痰的作用。
五味杏仁湯並非包含五味子,而是以杏仁為主,輔以其他四味藥材。其之所以名為「五味」,並非指五味子,而是指湯劑的五種味道:
- 杏仁:苦味,具有止咳化痰、潤肺平喘之效。
- 甘草:甘味,可調和藥性,緩解杏仁的苦味,並補益脾胃。
- 麥冬:甘味,滋陰潤肺,生津止渴,配合杏仁潤肺止咳。
- 沙參:甘味,養陰清肺,潤燥止咳,與麥冬相輔相成。
- 川貝母:甘苦味,清熱化痰,潤肺止咳,針對痰多咳嗽。
五味杏仁湯以杏仁為主,搭配甘草、麥冬、沙參、川貝母,五味調和,協同作用,達到止咳化痰、潤肺止喘的功效。
五味杏仁湯中加入茯苓,主要是為了健脾利濕。
杏仁性寒,善於止咳化痰,但容易傷脾胃,茯苓則性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神之效。
茯苓與杏仁相配,既能緩解杏仁的寒性,避免傷脾胃,又能增強利濕化痰的效果,使藥效更加協調,達到止咳化痰、健脾利濕的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
五味杏仁湯之傳統古代功效主治分析
此方所治之證,係「肺經寒壅不調」所致,病機關鍵在於 寒邪束肺、痰濕壅滯,屬外寒引動內飲之證。其症狀可分述如下:
- 痰實咳嗽:寒邪閉肺,津液不化為痰,痰阻氣道,咳聲重濁。
- 頭昏鼻塞:肺氣不宣,清竅不利,寒氣上蒙。
- 項強惡風:寒邪客於太陽經,經氣不舒。
- 痰稠語聲不出:痰濕膠結,阻塞肺絡,金實不鳴。
總而論之,此方針對 外寒內飲、肺失宣降 之證,通過溫散寒邪、化痰止咳、調暢氣機以恢復肺之宣肅功能。
組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍解析
麻黃(君藥):
- 辛溫發散,開宣肺氣以散外寒,爲解表逐邪之要藥。
- 其性輕揚,能透達毛竅,解除項強惡風之表證;兼可平喘,通調氣道。
杏仁(臣藥):
- 苦溫降氣,與麻黃一宣一降,共調肺氣宣肅。
- 潤肺化痰,針對痰實咳嗽,助麻黃化解痰濕壅滯。
五味子(佐藥):
- 酸澀收斂,與麻黃之散形成「散收並用」之局,防肺氣過耗。
- 斂肺止咳,並固護肺陰,避免辛溫藥物傷津。
陳皮(佐藥):
- 燥濕化痰,理氣和中,助杏仁化解痰濕之膠結。
- 醒脾運濕,斷痰濕生成之源。
白茯苓(佐藥):
- 甘淡滲濕,健脾以杜絕生痰之途。
- 與陳皮協同,強化痰濕分消之效。
甘草(使藥):
- 甘緩和中,調和諸藥,緩解麻黃、五味子之峻烈。
- 兼能潤肺,佐制燥性。
2. 方劑結構邏輯
此方以 「宣散寒邪」與「化痰肅肺」並行,兼顧 標本同治:
- 表裏同治:麻黃解表寒,陳皮、茯苓治內濕。
- 動靜結合:麻黃、杏仁宣降相因,五味子收斂防過散。
- 氣痰同調:陳皮、杏仁理氣化痰,茯苓健脾滲濕。
3. 治療原理深層探討
- 寒邪外束:麻黃辛溫開泄,解除表寒對肺氣的壓抑,恢復肺之宣發功能。
- 痰濕內阻:杏仁、陳皮直接化痰理氣;茯苓健脾以絕痰源,從根本上減少痰濕再生。
- 肺氣耗散:五味子收斂肺氣,與麻黃形成「開闔有序」的動態平衡,避免肺氣虛損。
此方體現了 「祛邪不傷正,治標兼固本」 的整體思路,尤適於寒痰交阻、肺氣失調之證。透過解表、化痰、調氣三層次作用,達到「氣順痰消、咳止竅通」之效。
傳統服藥法
陳皮1兩,麻黃1兩,甘草1兩,杏仁1兩,五味子1兩,白茯苓1兩。
上為粗末。
每服2錢,水1盞,煎至6分,去滓,食後、臨臥溫服。
注意事項及副作用
五味杏仁湯具有宣肺化痰、散寒止咳的功效,適合於肺經寒壅不調、痰實咳嗽的患者。但本方性味辛溫,有發汗解表的作用,因此不宜在感冒初期、體質虛弱、孕婦、小孩等人群使用。
相關疾病
相同名稱方劑
五味杏仁湯, 出處:《雞峰》卷十一。 組成:陳皮1兩,麻黃1兩,甘草1兩,杏仁1兩,五味子1兩,白茯苓1兩。 主治:肺經寒壅不調,痰實咳嗽,頭昏鼻塞,項強惡氣,身體拘倦,痰唾稠粘,語聲不出。
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