方劑組成解釋
金沸草湯以金沸草為名,自然以金沸草為主要藥材,其原因主要有二:
- 藥效主導: 金沸草性寒,具有清熱解毒、涼血止血之效。金沸草湯多用於治療熱毒壅盛所致的瘡瘍腫毒、濕熱下注之淋證、血熱妄行之吐血衄血等症,金沸草為此方藥效的核心,故以其命名。
- 辨證論治: 金沸草湯的組成藥物,大多具清熱解毒、涼血止血功效,與金沸草的藥性相符,此方以金沸草為名,彰顯其主導藥效,也體現了中醫辨證論治的精髓。
金沸草湯方劑中包含麻黃,主要基於以下兩個原因:
- 發汗解表,疏散風寒: 麻黃性辛溫,入肺經,具有發汗解表、疏散風寒之功效。金沸草湯主要用於治療風寒感冒,麻黃可以幫助患者發汗解表,驅散體內風寒,達到治療效果。
- 宣肺止咳,平喘化痰: 麻黃亦具有宣肺止咳、平喘化痰之功效。金沸草湯中,麻黃可以幫助患者宣肺利氣,解除肺氣壅塞,達到止咳平喘、化痰止咳的效果。
總之,金沸草湯中包含麻黃,主要利用其發汗解表、宣肺止咳等功效,以達到治療風寒感冒的目的。
金沸草湯中加入赤芍,主要考量以下兩點:
- 涼血止痛:赤芍性寒,入肝經,具有涼血止痛的功效。金沸草湯主治熱毒熾盛,血熱妄行所致的癰腫瘡瘍、熱毒入血等症狀,而赤芍能清熱涼血,緩解熱毒所致的疼痛,配合其他藥物達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
- 活血化瘀:赤芍具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於消散瘀血,進一步促進瘡瘍的癒合。
總之,赤芍在金沸草湯中發揮著清熱涼血、活血化瘀的作用,與其他藥物配合,共同達到治療瘡瘍的效果。
金沸草湯方劑中包含杏仁,主要是因為其具備以下兩點功效:
- 宣肺止咳:杏仁味苦性平,入肺經,具有宣肺止咳、化痰平喘的作用。對於因肺熱、痰熱引起的咳嗽、喘息,具有較好的緩解作用。金沸草湯多用於治療肺熱咳嗽,杏仁的宣肺止咳功效正好能配合金沸草等藥材,清熱化痰,改善呼吸道炎症。
- 潤肺止咳:杏仁亦有潤肺止咳的功效,對於因燥熱引起的咳嗽,也能起到一定的緩解作用。金沸草湯中,杏仁的潤肺止咳作用可以與其他藥材相輔相成,共同達到潤肺止咳、化痰平喘的效果。
金沸草湯中加入五味子,主要考量其固攝元氣及斂肺止咳的作用。
五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止咳、益氣生津、固精縮尿等功效。金沸草湯主治肺虛久咳,氣虛乏力,痰少而粘,咳聲低微,五味子可補肺益氣,斂肺止咳,有助於緩解咳嗽症狀,並提高機體抗病能力。此外,五味子還能固攝元氣,防止氣虛導致的咳喘加重,增強整體療效。
金沸草湯中加入茯苓,主要考量其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心的作用。金沸草湯的主要功效為清熱利濕,而茯苓的利水滲濕作用可以幫助排出體內濕熱,配合金沸草的清熱效果,達到更好的治療效果。此外,茯苓的健脾作用可以緩解濕熱對脾胃的損傷,防止脾胃虛弱,進一步增強藥效。
金沸草湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 金沸草湯中多用辛溫之品,如金沸草、柴胡等,容易燥熱傷陰。甘草性甘平,味甘緩和,能調和諸藥之性,使藥力不致過於偏燥,避免損傷正氣。
- 增強藥效: 甘草具有解毒、抗炎、止痛等功效,與金沸草等藥材配伍,可增強其清熱解毒、疏肝利膽的療效。同時,甘草亦可緩解金沸草等藥材可能引起的胃腸道不適,提高藥物安全性。
主治功效
金沸草湯主治功效分析
金沸草湯主要功效為疏風散寒、化痰止咳,用於治療外感風寒引起的咳嗽、痰多、頭目昏痛等症狀。以下是針對金沸草湯的治療原理進行分析:
1. 治療風寒襲肺:
- 《吳鞠通醫案》:「周女,十歲,春風嗆咳,醫用麻黃向外發法,又有訶子、白果、百合向內收,以致嗆不可解,吐出者皆血沫,用金沸草湯,三帖而愈。」
- 《續名醫類案》:「都閫連擎天之內,季秋患肺經風熱,咽痛,脈浮洪有力,以金沸草湯加牛蒡,倍甘草,一劑而痊。」
- 《傷寒論綱目》:「喘者。金沸草湯加杏仁、細辛、五味子。」
- 《時病論》:「金沸草湯:治肺經傷風,頭目昏痛,咳嗽多痰。」
- 《鄭氏家傳女科萬金方》:「感冒風寒,咳嗽聲重,痰涎壅盛,涕唾稠黏,用金沸草湯及消風湯自解。」
以上醫案皆指出金沸草湯用於治療風邪、風寒引起的咳嗽、咽痛等症狀,且效果顯著。方中麻黃、荊芥發汗解表,疏散外感風寒;前胡降氣化痰,宣肺止咳;**金沸草(旋覆花)**降氣化痰,止咳平喘。諸藥合用,共奏疏風散寒,宣肺止咳之功。
2. 治療痰濕壅肺:
- 《幼科指南》:「金沸草湯(細辛、荊芥、法夏、旋覆花、前胡、甘草、赤芍,加薑、棗煎服。)」
- 《醫學綱目》:「世醫用此發散傷寒傷風,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效。」
- 《時病論》:「城西孫某,感冒風邪,豐用微辛輕解法加杏仁、象貝治之。服二劑,復來趕請,謂方藥無靈,病忽益劇,息賁胸閉,鼻衄如泉。即往診之,寸脈皆大,沉按滑數而來。豐曰:此風痰壅閉於肺,化火劫絡之證也。方中並無補劑,何得加閉?又無熱藥,何得動衄?詢其日昨所食之物,乃火酒下雞,夫雞乃關風之物,酒為助火之物,宜乎增劇,無怪方藥。遂用金沸草湯去細辛、荊芥,加葶藶、杏仁降肺氣以開其閉,黃芩、梔炭清血熱而止其衄,連服三煎,即中病機。」
- 《古今醫統大全》:「痰證似傷寒證,憎寒壯熱,惡風自汗,胸滿,氣上衝咽不得息,此中脘有痰,但頭不痛項不強為異。若痰涎盛者,亦隱隱頭疼,寸口脈浮,若有脈伏,以意參之,二陳湯、柴胡半夏湯、大半夏湯、金沸草湯。」
以上醫案記載金沸草湯用於治療痰多、痰涎壅盛、胸滿等症狀,且《時病論》中記載一例因飲食不當加重病情的案例,使用金沸草湯加減治療後好轉。方中半夏燥濕化痰;茯苓健脾利濕,以杜絕生痰之源;杏仁降氣止咳,兼能潤腸通便,使痰濁有下行之路。因此,金沸草湯對於痰濕壅肺所致的咳嗽痰多也有良效。
3. 用於婦科疾病:
- 《女科指掌》:「薛立齋曰:咳嗽,秋間風邪傷肺,金沸草湯。」
- 《女科秘旨》:「多由風寒。濕熱。痰飲。與臟氣相擊。上衝於心則心痛。下攻於腹則腹痛。攻痛不已。則胎動矣。宜用金沸草湯。若胎氣鬱結。加香附。川芎。」
- 《鄭氏家傳女科萬金方》:「問:胎前嘔逆不定者何藥?答曰:有痰,用金沸草湯。」
- 《鄭氏家傳女科萬金方》:「又曰:風也,服金沸草湯。發於夜者,此陰虛火也,宜用生地之類,或二陳合四物湯。又曰:食積也,服金沸草湯加山楂、枳殼、青皮。」
- 《本草易讀》:「金沸草湯,沸草(二兩),蔥白(十四枚),新絳(少許)治婦人半產漏下。(諸方第一。)」
金沸草湯在婦科疾病中也有應用,主要用於治療婦人產後、孕期的咳嗽、嘔逆等症狀,其治療原理與前述治療風寒襲肺、痰濕壅肺相同。
總結:
金沸草湯通過疏風散寒、化痰止咳、降氣平喘等作用,治療外感風寒或痰濕壅肺所致的咳嗽、痰多、氣喘、頭目昏痛等症狀。在婦科疾病中,也可用於治療產後、孕期因風寒或痰濕引起的咳嗽、嘔逆等症狀。各藥的配伍應用,例如針對痰濕會加強半夏、茯苓,或會因應病況加入杏仁、五味子等,使金沸草湯能有效緩解外感風寒症狀。
傳統服藥法
金沸草1錢半(絹包) 嫩前胡1錢半 北細辛5分 荊芥穗1錢半 法半夏 白通草1錢半 生甘草八分 鮮生薑二片 細白蔥一根
水煎,去滓溫服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
金沸草湯, 出處:《鄭氏家傳女科萬金方》卷二。 組成:金沸草、橘紅、官桂、人參、桔梗、白芍、半夏(少用)、細辛、赤茯苓。 主治:胎前有痰,嘔逆不定。
金沸草湯, 出處:《醫略六書》卷三十。 組成:金沸草1錢半(絹包),麻黃8分(炒),赤芍8分(醋炒),杏仁2錢(去皮),五味5分,茯苓1錢半,甘草5分。 主治:産後感風咳嗽,脈浮者。
金沸草湯, 出處:《醫略六書》卷十八。 組成:金沸草1錢半(絹包),嫩前胡1錢半,北細辛5分,荊芥穗1錢半,法半夏1錢半,白通草1錢半,生甘草8分,鮮生薑2片,細白蔥1根。 主治:傷風,鼻塞聲重,發熱咳嗽,痰多脈弦者。
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